【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 部門(mén)關(guān)聯(lián)部門(mén)相關(guān)度手術(shù)部　　　　　外科護(hù)理單元1病理科1ICU1中心供應(yīng)室1血庫(kù)1檢驗(yàn)科2四、對(duì)原有的建筑的整合首先從總圖位置分析，原有門(mén)診樓在場(chǎng)地的西側(cè)，離城市道路很近，如果繼續(xù)做為門(mén)診樓使用不利于人流的集散，而在建的住院樓設(shè)在場(chǎng)地的中部，并且有一定的退讓，因此把在建的住院部改成門(mén)診樓，從醫(yī)院各部門(mén)面積分布表可以看出，300床醫(yī)院門(mén)診面積需要3600平方米，正好將在建的3600平方米的住院樓改為門(mén)診用房，200平方米做行政用房；將急診設(shè)置在原有門(mén)診樓的一、二層，面積720平方米，剩下的3480平方米全部改成醫(yī)技用房，醫(yī)技不足的3000平方米設(shè)在擬建項(xiàng)目的一層、五層、六層；行政用房設(shè)在后勤用房的第三層，面積有670平方米，在加上在建住院部中的200平方米，行政用房面積可達(dá)到870平方米 ，后勤綜合樓的二層和局部一層用做院內(nèi)生活可達(dá)到980平方米的建筑面積，后勤綜合樓的一層局部做洗衣房，加上擬建項(xiàng)目地下室的保障用房，保障系統(tǒng)的面積可達(dá)到1525平方米，基本滿足綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，具體的數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表二十五和表表二十六。表二十四、300床醫(yī)院各功能面積標(biāo)準(zhǔn)分布表部門(mén)比例面積急診3 720 門(mén)急診15 3600 住院部39 9360 醫(yī)技科室27 6480 保障系統(tǒng)8 1920 行政管理4 960 院內(nèi)生活4 960 　100 24000 表二十五、醫(yī)院各棟建筑中功能分布面積表序號(hào)建筑名稱功能面積所屬系統(tǒng)1 在建住院部門(mén)診3600 門(mén)診行政200 行政小計(jì)3800 　2 原有門(mén)診樓急診720 急診醫(yī)技3480 醫(yī)技小計(jì)4200 　3 原有后勤樓行政670 行政院內(nèi)生活980 院內(nèi)生活洗衣房350 保障系統(tǒng)小計(jì)2000 　4 擬建項(xiàng)目醫(yī)技3000 醫(yī)技住院9925 住院保障1175 保障系統(tǒng)小計(jì)14100 　5 合計(jì)　24100 　表二十六、項(xiàng)目建成后各功能用房比例和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的比較功能用房面積實(shí)際比例國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)位置急診部720 原門(mén)診樓一、二層門(mén)診樓3600 在建住院樓住院9925 擬建項(xiàng)目?jī)?nèi)醫(yī)技6480 原住院樓、擬建項(xiàng)目?jī)?nèi)保障用房1525 擬建項(xiàng)目地下室、后勤用房一層行政用房870 后勤用房三層、在建住院部院內(nèi)生活980 后勤用房一、二層合計(jì)24100 五、醫(yī)院主要工藝設(shè)計(jì)參數(shù)表二十七、工藝設(shè)計(jì)參數(shù)表床位日門(mén)診量門(mén)診間數(shù)觀察室床位300900156手術(shù)間ICU床數(shù)護(hù)理單元床數(shù)護(hù)理單元數(shù)量6640左右9（含ICU）第六章 建筑設(shè)計(jì)第一節(jié) 設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則“專業(yè)醫(yī)院、人文醫(yī)院、安全醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)醫(yī)院”是我們醫(yī)院設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想和原則，在整個(gè)設(shè)計(jì)過(guò)程全程兼顧“專業(yè)、人文、安全和經(jīng)濟(jì)”的四大目標(biāo)的和諧統(tǒng)一，按照“專業(yè)、人文、安全和經(jīng)濟(jì)”的順序原則來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)矛盾的權(quán)衡取舍，尤其是當(dāng)人文和經(jīng)濟(jì)發(fā)生沖突時(shí)以人文為主兼顧經(jīng)濟(jì)，具體四大目標(biāo)的內(nèi)涵闡述如下；“專業(yè)醫(yī)院”指醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足醫(yī)療工藝的要求，有效保障控制醫(yī)院感染，各部門(mén)之間和部門(mén)內(nèi)各功能用房之間流程的便捷合理；各科室內(nèi)部功能用房的設(shè)置完善；“人文醫(yī)院”指在醫(yī)院設(shè)計(jì)過(guò)程中不僅僅以滿足規(guī)范為目的，而還要充分體貼患者和家屬的痛苦，充分體貼醫(yī)護(hù)人員的辛苦，創(chuàng)造以人為本的溫馨的、充滿藝術(shù)氛圍的就醫(yī)環(huán)境，從醫(yī)院的流程、細(xì)節(jié)、無(wú)障礙設(shè)計(jì)、室內(nèi)裝飾、空間布局等多方面超越規(guī)范的規(guī)定，用心去實(shí)現(xiàn)“人文醫(yī)院”的設(shè)計(jì)目標(biāo)；“安全醫(yī)院”指不僅僅在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上滿足規(guī)范要求保障結(jié)構(gòu)安全，還要充分考慮藥品柜、器械柜、吊頂、燈具的可靠固定，在機(jī)電設(shè)備設(shè)計(jì)時(shí)按照“安全醫(yī)院”的理念充分留有余地，保障災(zāi)難來(lái)時(shí)醫(yī)院的重要設(shè)施安然無(wú)恙，有水、有電、能做手術(shù)，能在面臨災(zāi)難的時(shí)候發(fā)揮治病救傷的功能，因此在裝修設(shè)計(jì)、機(jī)電設(shè)計(jì)上要考慮足夠的預(yù)留?！敖?jīng)濟(jì)醫(yī)院”指在從醫(yī)院的總體布局開(kāi)始到醫(yī)院的單體方案、手術(shù)室設(shè)計(jì)、機(jī)電設(shè)計(jì)、預(yù)留場(chǎng)地空間和建筑空間（比如手術(shù)室擴(kuò)充的預(yù)留、消毒供應(yīng)中心面積的預(yù)留）方面充分考慮醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，通過(guò)節(jié)約用地、減少能耗、能可持續(xù)發(fā)展等方法為醫(yī)院的運(yùn)行節(jié)約投入；第二節(jié) 建筑設(shè)計(jì)一、擬建項(xiàng)目為住院綜合樓，根據(jù)醫(yī)院科室的設(shè)置來(lái)布置住院部的各層護(hù)理單元內(nèi)容，考慮兒科的特點(diǎn)適于設(shè)置在低層因此將兒科病房設(shè)在二層，由于骨傷科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，因此設(shè)置了兩層外科住院，在三、四層分別設(shè)置外一、外二病房，五層設(shè)手術(shù)室，六層布置ICU和手術(shù)室的設(shè)備用房，七層為產(chǎn)科、八層為婦科，九層內(nèi)科、十層五官科病房，十一層為綜合病房，各層功能分布、層高和床位詳見(jiàn)表二十二和附圖。二、病床的分配情況 兒科病房設(shè)病床31個(gè)，全部是3人間以上的病房，占兒科病床的100％； 產(chǎn)科病床17張，一個(gè)2人間，3人間以上病床15床，占總床位的88％； 其它每個(gè)護(hù)理單元42床，其中一人床一間，二人床一間，3人以上床位39間，占總床位的92％；三、主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表二十八、經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 序號(hào)名稱面積(㎡)備注1規(guī)劃用地面積99862總建筑面積240003容積率4床位數(shù)300四、建筑標(biāo)準(zhǔn)建筑標(biāo)準(zhǔn)本著適用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、安全、美觀、耐用的原則。外墻主要采用外墻涂料，局部使用金屬或玻璃材質(zhì)，填充墻采用隔音保溫性能好、無(wú)輻射、無(wú)污染的新型輕質(zhì)隔墻；室內(nèi)部分采用普通裝修,不使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物資的材料；有推車(chē)（床）通過(guò)的門(mén)和墻面采取防碰撞措施；放射科門(mén)窗采用鉛玻、鉛門(mén)，墻地板采用防輻射處理，其它門(mén)采用夾板門(mén)，窗采用帶紗窗的雙層玻璃塑鋼窗，無(wú)特殊要求地面采用防滑材料鋪裝；墻體頂棚刮瓷粉，由于管線較多走道考慮吊頂，衛(wèi)生間墻體瓷磚到頂，；建筑標(biāo)準(zhǔn)有特殊要求的房間按行業(yè)規(guī)范執(zhí)行。五、無(wú)障礙設(shè)計(jì)執(zhí)行《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ502001）；無(wú)障礙設(shè)計(jì)范圍：建筑入口及平臺(tái)、侯梯廳、公共走道、無(wú)障礙電梯、無(wú)障礙專用廁所（廁位）。無(wú)障礙識(shí)別標(biāo)志，二次裝修處理。建筑入口及門(mén): 門(mén)診及住院病人入口設(shè)殘疾人坡道，坡度小于1∶12。水平與垂直交通:公共走道里設(shè)置與墻體防撞條相結(jié)合的成品扶手，扶手頂標(biāo)高為（H＋）米；無(wú)障礙電梯設(shè)置要求：；；，；轎廂上下運(yùn)行及到達(dá)應(yīng)有清晰顯示和報(bào)層音響?！?，－。門(mén)部位有高差時(shí)。住院部的每個(gè)單元設(shè)有一個(gè)無(wú)障礙病房。其它詳見(jiàn)《新基石設(shè)計(jì)公司醫(yī)院無(wú)障礙標(biāo)準(zhǔn)》六、消防設(shè)計(jì)：執(zhí)行規(guī)范、防火等級(jí) 執(zhí)行《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006）及《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB 5004595 2005版）。防火分區(qū)防火等級(jí)為一級(jí)，最大一層建筑面積為1452㎡，每層作為一個(gè)防火分區(qū)，設(shè)兩個(gè)疏散樓梯間疏散至一層地面，疏散距離及寬度滿足防火規(guī)范要求。安全疏散 疏散樓梯直接通至室外地坪，符合安全疏散要求。消防給水、消火栓消防系統(tǒng)：消火栓消防用水量標(biāo)準(zhǔn)：室外消防用水量：20升/秒。室內(nèi)消防用水量: 20升/秒，火災(zāi)時(shí)間為2小時(shí)。室外消火栓系統(tǒng)采用低壓制,用水量由室外給水主環(huán)管供給；室內(nèi)消火栓采用臨時(shí)高壓系統(tǒng)，用水量由室外消防水池經(jīng)消火栓泵加壓供給。在醫(yī)院區(qū)內(nèi)建筑基本設(shè)室內(nèi)消火栓,消火栓能保證兩只水槍水柱能同時(shí)達(dá)到室內(nèi)任何位置。醫(yī)院區(qū)設(shè)置室外地面式消火栓（SS150/）5套。、噴淋消防系統(tǒng)：在醫(yī)院區(qū)內(nèi)住院綜合樓、Ⅱ級(jí)設(shè)置, 噴淋用水量：30升/秒, 火災(zāi)時(shí)間按1小時(shí)計(jì)。、消防水池、消防水箱：室外設(shè)有消防水池，住院摟屋面設(shè)有高位消防水箱，總共儲(chǔ)水量滿足噴淋1小時(shí)用水量和室內(nèi)外消火栓2小時(shí)用水量?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警：本工程火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警保護(hù)對(duì)象屬一級(jí)，消防控制室設(shè)置在一層。在各層設(shè)置感煙（溫）探測(cè)器、消防廣播、手動(dòng)報(bào)警按鈕。在走道、樓梯間設(shè)置消防應(yīng)急照明及其消防疏散標(biāo)志燈。防排煙：、建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式，保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時(shí)人員疏散和生命財(cái)產(chǎn)安全。、防煙系統(tǒng)，根據(jù)規(guī)范要求，不具備自然排煙的防煙樓梯間及其前室與消防電梯前室采用加壓送風(fēng)系統(tǒng)。風(fēng)機(jī)放置在屋頂。七、人防建設(shè)：目前不考慮建設(shè)人防地下室，在投資估算里面已經(jīng)列入了人防異地建設(shè)的費(fèi)用，但是醫(yī)院作為非營(yíng)利性的民生工程，希望當(dāng)?shù)卣軌驕p免人防異地建設(shè)費(fèi)。第三節(jié) 其他工程設(shè)計(jì)一、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)描述設(shè)計(jì)依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)程及建筑規(guī)劃方案。建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí)，設(shè)計(jì)合理使用年限為3類50年?？拐鹪O(shè)計(jì)：從江屬于非抗震區(qū)，根據(jù)中國(guó)地震局文件，醫(yī)院建筑按6度設(shè)防進(jìn)行結(jié)構(gòu)計(jì)算，按6度設(shè)防采取抗震措施。結(jié)構(gòu)形式：根據(jù)建筑高度及使用功能，本工程上部擬采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)：視地質(zhì)情況采用樁基、獨(dú)立柱基或柱下條基，混凝土強(qiáng)度等級(jí)C25或C30。主要結(jié)構(gòu)構(gòu)件材料的選用、鋼材：HRB400、HRB33HPB235。、墻體：普通外墻采用空心砌塊，內(nèi)墻采用輕質(zhì)防火隔墻。普通填充墻為190厚，建議容重不大于8KN/m3，；對(duì)于CT室、磁共振室等抗輻射房,填充墻根據(jù)實(shí)際輻射情況選用一定厚度的實(shí)心磚或混凝土墻體。需要特殊說(shuō)明的其他問(wèn)題：、施工圖設(shè)計(jì)前，必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位提供專業(yè)醫(yī)療（如手術(shù)室、CT室、磁共振室等）、特殊荷載、以及環(huán)境衛(wèi)生方面的設(shè)計(jì)依據(jù)。二、給排水設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計(jì)規(guī)范及建設(shè)方案。水源：本工程水源為市政給水主管。用水量住院部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為250L/dbed，床位數(shù)為300床，則住院部生活用水量為75m3/d。門(mén)診部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為10L/人次，病人量為900人次/日，則門(mén)診部生活用水量為9m3/d。醫(yī)務(wù)人員生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為150L/ 人班，醫(yī)務(wù)