【文章內(nèi)容簡介】 0 立方米 /日的出水量），從發(fā)展來看，用水可滿足要求。 ? 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心，水、電、通訊等設(shè)施齊全，交通為雙向 8 車 8 道（現(xiàn)已部分建成）。 ? 環(huán)境 優(yōu)美宜人，綠色、生態(tài)、環(huán)保。 ? 環(huán)保 生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內(nèi)，醫(yī)用污水將按國家環(huán)保要求進(jìn)行治理，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后才排放。 167。 本項(xiàng)目在充分 調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了反復(fù)論證，結(jié)論如下： ? 社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治狀況運(yùn)行良好，宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。 ? 通過詳細(xì)的市場調(diào)查證明，新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場的支持，處于良好的時(shí)機(jī)。 本項(xiàng)目的實(shí)施，可以借此引進(jìn)目前國內(nèi)外一些高、精、尖的技術(shù)比較成熟的新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，技術(shù)人才同步引進(jìn)，對(duì)提高醫(yī)院的服務(wù)技術(shù)，學(xué)術(shù)水平都將起到積極的作用。 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)距市區(qū)很近，交通方便又地處風(fēng)景區(qū)，景色宜人，極其適合治療、康復(fù)、療養(yǎng)，安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學(xué)的良好場所。 ? 區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性，滿足未來發(fā)展的需要，各項(xiàng)建設(shè)條件具備。 ? 本項(xiàng)目 將某 xx 醫(yī)院的品牌效應(yīng)和開發(fā)區(qū)的相應(yīng)優(yōu)惠政策相結(jié)合，可以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，通過財(cái)務(wù)分析可以看出這個(gè)結(jié)果。 ? 通盤考慮，本項(xiàng)目具有建設(shè)的積極意義和切實(shí)的可行性。 167。 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 ? 總占地面積 866658 平方米 其中：建筑用地面積（含待建、擴(kuò)建用地） 平方米 道路及停車場占地面積 平方米 綠化覆蓋占地面積 平方米 ? 建筑利用系數(shù) 35% 9 ? 綠化覆蓋率 40% ? 總建筑面積 229269 平方米 項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬 項(xiàng)目 建筑面積（平米） 備注 門診部 30000 日門診人數(shù) 2500 人 住院部 76000 760 張床位 醫(yī)技樓 手術(shù)室 65 間各類手術(shù)室 科研中心 9800 25 間實(shí)驗(yàn)室， 40 張觀察床位 康復(fù)中心 5000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 康復(fù)公寓 30000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 生活中心 18000 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 專家公寓 25000 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 后勤輔助系統(tǒng) 7500 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色 合計(jì) 229269 本項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)： ? 投資回收期 年； ? 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值（萬元）（ I=8%， 50 年）為： 萬元 ? 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（ 50 年）為： ％ 167。 存在問題及建議 ? 本項(xiàng)目投資期長，資金回收慢，初期投資顯得極為高昂。本項(xiàng)目的特點(diǎn)是具有較高的社會(huì)效益，但經(jīng)濟(jì)效益的取得 只能從長遠(yuǎn)的角度考慮。 ? 本項(xiàng)目的實(shí)施必須具有長遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光，充分考慮到今后醫(yī)院的擴(kuò) 10 建，技術(shù)、設(shè)備進(jìn)步，整體規(guī)劃要超前，水、電、道路、排水的設(shè)計(jì)應(yīng)保證發(fā)展的需要。 ? 本項(xiàng)目的實(shí)施采用分步驟進(jìn)行，建設(shè)周期很長，在實(shí)施過程中各方面不可預(yù)知的變化因素較多，而且利潤的很大一塊也將會(huì)用于社會(huì)效益和自身發(fā)展。 ? 本項(xiàng)目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比，地塊各項(xiàng)基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需要時(shí)間，周邊居住人口的增長也需要一個(gè)較長的過程，某市及安寧的宣傳認(rèn)知也需要時(shí)間。 ? 醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的格局，新院區(qū)的人員配備和工作開展也不是一蹴而就的事。 11 第二章 項(xiàng)目投資環(huán)境與市場研究 167。 投資環(huán)境分析 由于某 xx 醫(yī)院的服務(wù)覆蓋范圍為全某市，甚至可以達(dá)到全省，所以從大某市的角度來加以分析。 167。 國家政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策 中國目前政治穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展，宏觀大環(huán)境長期向好。 城市醫(yī)療市場發(fā)展越來越規(guī)范，市場增長迅猛。 167。 某市（含安寧市，下同）及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況 經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r 2020 年某市經(jīng)濟(jì)保持了較快的發(fā)展勢(shì)頭，是近 7 年來發(fā)展最快的一年。 某市國民經(jīng)濟(jì)增長快速，經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。全年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值（ GDP） 億元，比上年增長 %。地方財(cái)政收入 億元，增長 ％，人均生產(chǎn)總值18744 元，比上年同期增長 2392 元，增長 ％。三次產(chǎn)業(yè)格局呈現(xiàn)二三一特征。第一產(chǎn)業(yè)完成增加值 億元，增長 %；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值 億元，增長 %；第三產(chǎn)業(yè)完成增加值 億元，增長 %。一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值比重為 ： ： 。生產(chǎn)總值占全省的 32%。 2020 年，某市年末總?cè)丝陬A(yù)計(jì) 504 萬人（戶籍?dāng)?shù)）。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá) 9046 元，扣除物價(jià)上漲因素，比上年增長 %，城鎮(zhèn)失業(yè)率控制在 2%以內(nèi)。 2020 年 完成生產(chǎn)總值 億元，增長 %，人均生產(chǎn)總值 28704 元。實(shí)現(xiàn)財(cái)政總收入 億元，增長 %；其中，地方財(cái)政收入 億元，增長%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 9478 元，農(nóng)民人均純收入 3487 元，扣除物價(jià)上漲因素，分別增長 %和 %。國民經(jīng)濟(jì)主要指標(biāo)在 2020 年的基礎(chǔ)上翻了一番，市域經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。 區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)分析 從某的定位體系 來看，某最突出的城市優(yōu)勢(shì)的是氣候，最突出的城市功能是 12 面向省內(nèi)外、國內(nèi)外的觀光旅游集散地和商務(wù)旅游目的地，最突出的城市魅力是都市休閑，最突出的發(fā)展前景是集商務(wù)、會(huì)展、休閑為一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市近年來的發(fā)展趨勢(shì)上也可以看出該定位切合了某市的特點(diǎn)。 據(jù) 國務(wù)院發(fā)展研究院 《中國城市發(fā)展報(bào)告》評(píng) 估 ， 2020 年， 在中國 50 個(gè)重點(diǎn)城市中，某城市綜合實(shí)力排第 28 位， 在 西部地區(qū)列第 4 位 ； 城市發(fā)展?jié)摿α械?25 位，西部地區(qū) 列 第 2 位。 根據(jù) 中國社科院《中國城市競爭力報(bào)告》 顯示， 2020 年某投資環(huán)境名列全國第九，西 部第一。 政策環(huán)境 保持招商引資的良好態(tài)勢(shì)。以良好的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引項(xiàng)目；建立重點(diǎn)工程和重點(diǎn)項(xiàng)目資源庫，做好項(xiàng)目儲(chǔ)備和包裝。 安寧 加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 已 做好太平新區(qū)規(guī)劃建設(shè)，引導(dǎo)企業(yè)向園區(qū)聚集，形成產(chǎn)業(yè)和企業(yè)集群，發(fā)揮規(guī)模和聚集效應(yīng)。做大房地產(chǎn)業(yè)。抓住新某建設(shè)機(jī)遇，利用未來良好的交通網(wǎng)絡(luò)和區(qū)位特點(diǎn)，以建設(shè)某后花園為目標(biāo)，大力發(fā)展太平新區(qū)房地產(chǎn)業(yè) 。所有這些條件，都為某 xx 醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。 167。 市場分析 167。 我國醫(yī)療消費(fèi)市場宏觀背景 目前，我國每年的醫(yī)療消費(fèi) 只相當(dāng)于國民 生產(chǎn)總值的 4%。在發(fā)達(dá)國家，如美國這一比例為 14%，瑞典為 9%，英國為 5%，韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為 68%。 資料顯示，我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場年增長速度約為１３％（健康支出要高于收入增長的幅度），因此無論從哪方面講市場空間都是巨大的。 由于我國醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè)，我國醫(yī)院大部分是全民所有制醫(yī)院，即國家所有制形式。國家在 1994 年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中，已經(jīng)明確國家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，鼓勵(lì)多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 從 2020年 2 月的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到 8 月共出臺(tái)的 13 個(gè)配套文件，包括：城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等，為民營資本及外資進(jìn)入醫(yī)療市場及其以后的發(fā)展 營造了較 13 好的政策環(huán)境 。 167。 某市醫(yī)療市場現(xiàn)狀 某市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況 某市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)展提高很快，已成為全省的醫(yī)療中心。2020 年某地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì) 2072 家，其中醫(yī)院 197 家，衛(wèi)生技術(shù)人員 31660 人，其中醫(yī)生 14324（執(zhí)業(yè)醫(yī)師 12812 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1512 人），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)合計(jì) 27104 張，其中醫(yī)院占 ％。 目前某市醫(yī)療機(jī)構(gòu) 中，政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位，它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平，它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外，有的醫(yī)院（如某xx 醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)。 民營?？漆t(yī)院目前只是某醫(yī)療市場的一種補(bǔ)充，尚無條件較好的中外合資大型綜合型醫(yī)院。某非國有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠(yuǎn)比不上政府非盈利性醫(yī)院，所占市場份額很小。 雖然某醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來有了較大的發(fā)展，但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會(huì)的需求，高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，如某xx 醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均 在 100%以上。同時(shí)， 1999 年以來，某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以 35%以上的比較增長，現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了 10%。 某高等級(jí)醫(yī)院（三級(jí)甲等醫(yī)院）經(jīng)營情況 （ 1）某 xx 醫(yī)院 硬件設(shè)施： 占地面積 73 畝，醫(yī)療用房建筑面積 85668 平方米，主要有一號(hào)、二號(hào)、三號(hào)住院樓、門急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗(yàn)、診斷、治療儀器2631 臺(tái)（件）。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位 1200 張，臨床科室 35 個(gè)，醫(yī)技科室 15 個(gè)。省重點(diǎn)?？?12 個(gè)：呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血 液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科。省屬 科研 中心 有 ：某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體，中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。 醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量： 醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 1919 人，其中專業(yè)技術(shù)人員 1552 人， 14 主任、教授級(jí)專家 62 人，副主任、副教授級(jí)專家 163 人，主治醫(yī)、講師共 524人。醫(yī)院擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)?？茖W(xué)會(huì)委員 9 人，某省科協(xié)副主席 1 人，某省醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長 1 人，常務(wù)理事 4 人，專科學(xué)會(huì)主任委員 6 人，副主任委員 33 人。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況 ：現(xiàn)有醫(yī)療 儀器設(shè)備資產(chǎn)總值 約 7 億 元 ，年門診量 8090 萬人次，年住院病人 萬余人次，病床使用率 100105%，每年純利潤回報(bào) 15%左右。 （ 2） 某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 硬件設(shè)施： 占地面積 69214 平方米，總建筑面積 60654 平方米。門診大樓面積為 平方米。傳染科大樓面積為 3736 平方米。 擁有各種醫(yī)療儀器 2347臺(tái)（件），全 院開放床位 1015 張 。 醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量： 醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 2533 人，其中高級(jí)技術(shù)職稱及處以上干部 506 人（高職 109 人、副高 297 人），中級(jí)技術(shù)職稱 647 人，博士生導(dǎo)師1 名 ，碩士生導(dǎo)師 77 人，有 71 名碩士研究生和從德國、法國、日本、中山、上海、華西、同濟(jì)等醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的 13 名博士生。醫(yī)院有國家級(jí)突出貢獻(xiàn)者 2 人，省級(jí)突出貢獻(xiàn)者 9 人，全國中青年醫(yī)學(xué)科技之星 1 人，學(xué)科帶頭人 9 人，骨干教師 26 人，享受國務(wù)院政府特殊津貼 11 人，醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的 85%。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況：現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約 6 億元， 年門診量 93101 萬人次，年住院病人 萬余 人次 ， 病床使用率 103~110%。 某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)病患分析 在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人（包括小部分的住在某的外地人）和某各地州縣區(qū)來昆就醫(yī)的病人組成。 由于整個(gè)某省技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設(shè)于某市區(qū)，而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后，所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)。從對(duì)業(yè)內(nèi)人士訪談中得知，某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級(jí)甲等醫(yī)院至少有超過 50%的病人是來自某各地州縣區(qū)，幾年前甚至達(dá)到 70%，而相比規(guī)模小一些的市級(jí)醫(yī)院，某本地患者占絕大部分。 某醫(yī)療消費(fèi)市場病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查，目前某醫(yī)療消費(fèi)市場上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)格、醫(yī)療條件（醫(yī)療技術(shù)、專 家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子）、區(qū)位、交通等。 目前某的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高，醫(yī)療消費(fèi)觀念也因此較落后，醫(yī)療價(jià)格仍是病患較關(guān)心的一個(gè)問題，絕大部分人覺得目前醫(yī)療價(jià)格普遍 15 偏高。同時(shí)我們還了解到，這種對(duì)價(jià)格偏高的抱怨的背后，更多的是對(duì)性價(jià)比的抱怨，他們認(rèn)為花了較多的醫(yī)療費(fèi)用卻沒能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。 病人在選擇就醫(yī)時(shí)，醫(yī)術(shù)水平的高低顯然是一個(gè)關(guān)鍵性的決定因素，在某，人們認(rèn)為規(guī)模較大的省級(jí)政府醫(yī)院是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表機(jī)構(gòu)，而各類資歷較深的醫(yī)學(xué)專家教授是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表。 關(guān)于醫(yī)術(shù)水平，一般老百姓 認(rèn)為是醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù)，但醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。因此，一般老百姓認(rèn)可醫(yī)生個(gè)人醫(yī)療水平的背后，還隱含了對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性認(rèn)可的成分。 醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較不滿意的兩項(xiàng)內(nèi)容。 對(duì)區(qū)位和交通的關(guān)注實(shí)際上是要求就醫(yī)的方便性，一方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時(shí)控制，另一方面是為了降低就醫(yī)成本，包括就醫(yī)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。 167。 某醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問題 某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據(jù)醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級(jí)別的不同而不同。醫(yī) 務(wù)人員級(jí)別依次為：醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師（教授）等。如果類似某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（云大醫(yī)院）這樣