【文章內容簡介】 0 立方米 /日的出水量），從發(fā)展來看，用水可滿足要求。 ? 基礎設施 項目地位于太平新區(qū)核心，水、電、通訊等設施齊全，交通為雙向 8 車 8 道（現(xiàn)已部分建成）。 ? 環(huán)境 優(yōu)美宜人，綠色、生態(tài)、環(huán)保。 ? 環(huán)保 生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內，醫(yī)用污水將按國家環(huán)保要求進行治理，達到標準后才排放。 167。 本項目在充分 調查研究的基礎上，進行了反復論證，結論如下： ? 社會經濟、政治狀況運行良好，宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。 ? 通過詳細的市場調查證明，新院區(qū)的建設可以得到市場的支持，處于良好的時機。 本項目的實施，可以借此引進目前國內外一些高、精、尖的技術比較成熟的新的醫(yī)療服務項目，技術人才同步引進，對提高醫(yī)院的服務技術，學術水平都將起到積極的作用。 項目擬建地點距市區(qū)很近，交通方便又地處風景區(qū)，景色宜人，極其適合治療、康復、療養(yǎng)，安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學的良好場所。 ? 區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性，滿足未來發(fā)展的需要，各項建設條件具備。 ? 本項目 將某 xx 醫(yī)院的品牌效應和開發(fā)區(qū)的相應優(yōu)惠政策相結合，可以取得較好的社會效益和經濟效益，通過財務分析可以看出這個結果。 ? 通盤考慮，本項目具有建設的積極意義和切實的可行性。 167。 主要技術經濟指標表 ? 總占地面積 866658 平方米 其中：建筑用地面積（含待建、擴建用地） 平方米 道路及停車場占地面積 平方米 綠化覆蓋占地面積 平方米 ? 建筑利用系數 35% 9 ? 綠化覆蓋率 40% ? 總建筑面積 229269 平方米 項目主要技術經濟指標摸擬 項目 建筑面積（平米） 備注 門診部 30000 日門診人數 2500 人 住院部 76000 760 張床位 醫(yī)技樓 手術室 65 間各類手術室 科研中心 9800 25 間實驗室， 40 張觀察床位 康復中心 5000 醫(yī)療康復、保健養(yǎng)生為特色 康復公寓 30000 醫(yī)療康復、保健養(yǎng)生為特色 生活中心 18000 醫(yī)、學、研一體化為特色 專家公寓 25000 醫(yī)、學、研一體化為特色 后勤輔助系統(tǒng) 7500 醫(yī)、學、研一體化為特色 合計 229269 本項目財務評價： ? 投資回收期 年； ? 財務凈現(xiàn)值（萬元）（ I=8%， 50 年）為： 萬元 ? 財務內部收益率（ 50 年）為： ％ 167。 存在問題及建議 ? 本項目投資期長，資金回收慢，初期投資顯得極為高昂。本項目的特點是具有較高的社會效益，但經濟效益的取得 只能從長遠的角度考慮。 ? 本項目的實施必須具有長遠發(fā)展的戰(zhàn)略眼光，充分考慮到今后醫(yī)院的擴 10 建，技術、設備進步，整體規(guī)劃要超前，水、電、道路、排水的設計應保證發(fā)展的需要。 ? 本項目的實施采用分步驟進行，建設周期很長，在實施過程中各方面不可預知的變化因素較多，而且利潤的很大一塊也將會用于社會效益和自身發(fā)展。 ? 本項目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比，地塊各項基礎配套設施的完備需要時間，周邊居住人口的增長也需要一個較長的過程，某市及安寧的宣傳認知也需要時間。 ? 醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢互補的格局，新院區(qū)的人員配備和工作開展也不是一蹴而就的事。 11 第二章 項目投資環(huán)境與市場研究 167。 投資環(huán)境分析 由于某 xx 醫(yī)院的服務覆蓋范圍為全某市，甚至可以達到全省，所以從大某市的角度來加以分析。 167。 國家政治經濟形勢及有關政策 中國目前政治穩(wěn)定，經濟平穩(wěn)發(fā)展，宏觀大環(huán)境長期向好。 城市醫(yī)療市場發(fā)展越來越規(guī)范，市場增長迅猛。 167。 某市（含安寧市，下同）及區(qū)域經濟社會情況 經濟發(fā)展狀況 2020 年某市經濟保持了較快的發(fā)展勢頭，是近 7 年來發(fā)展最快的一年。 某市國民經濟增長快速，經濟實力進一步增強。全年實現(xiàn)生產總值（ GDP） 億元，比上年增長 %。地方財政收入 億元，增長 ％，人均生產總值18744 元，比上年同期增長 2392 元，增長 ％。三次產業(yè)格局呈現(xiàn)二三一特征。第一產業(yè)完成增加值 億元，增長 %；第二產業(yè)完成增加值 億元，增長 %；第三產業(yè)完成增加值 億元，增長 %。一、二、三產業(yè)增加值比重為 ： ： 。生產總值占全省的 32%。 2020 年，某市年末總人口預計 504 萬人（戶籍數）。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達 9046 元，扣除物價上漲因素，比上年增長 %，城鎮(zhèn)失業(yè)率控制在 2%以內。 2020 年 完成生產總值 億元，增長 %，人均生產總值 28704 元。實現(xiàn)財政總收入 億元，增長 %；其中，地方財政收入 億元，增長%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 9478 元，農民人均純收入 3487 元，扣除物價上漲因素，分別增長 %和 %。國民經濟主要指標在 2020 年的基礎上翻了一番，市域經濟實力進一步增強。 區(qū)域經濟發(fā)展特點分析 從某的定位體系 來看，某最突出的城市優(yōu)勢的是氣候，最突出的城市功能是 12 面向省內外、國內外的觀光旅游集散地和商務旅游目的地，最突出的城市魅力是都市休閑，最突出的發(fā)展前景是集商務、會展、休閑為一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市近年來的發(fā)展趨勢上也可以看出該定位切合了某市的特點。 據 國務院發(fā)展研究院 《中國城市發(fā)展報告》評 估 ， 2020 年， 在中國 50 個重點城市中，某城市綜合實力排第 28 位， 在 西部地區(qū)列第 4 位 ； 城市發(fā)展?jié)摿α械?25 位，西部地區(qū) 列 第 2 位。 根據 中國社科院《中國城市競爭力報告》 顯示， 2020 年某投資環(huán)境名列全國第九，西 部第一。 政策環(huán)境 保持招商引資的良好態(tài)勢。以良好的環(huán)境和優(yōu)質服務吸引項目；建立重點工程和重點項目資源庫，做好項目儲備和包裝。 安寧 加快產業(yè)發(fā)展。 已 做好太平新區(qū)規(guī)劃建設，引導企業(yè)向園區(qū)聚集，形成產業(yè)和企業(yè)集群，發(fā)揮規(guī)模和聚集效應。做大房地產業(yè)。抓住新某建設機遇，利用未來良好的交通網絡和區(qū)位特點，以建設某后花園為目標，大力發(fā)展太平新區(qū)房地產業(yè) 。所有這些條件，都為某 xx 醫(yī)院太平新院區(qū)的建設提供了良好的政策條件。 167。 市場分析 167。 我國醫(yī)療消費市場宏觀背景 目前，我國每年的醫(yī)療消費 只相當于國民 生產總值的 4%。在發(fā)達國家，如美國這一比例為 14%，瑞典為 9%，英國為 5%，韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為 68%。 資料顯示，我國醫(yī)療產業(yè)的市場年增長速度約為１３％（健康支出要高于收入增長的幅度），因此無論從哪方面講市場空間都是巨大的。 由于我國醫(yī)院是具有一定福利性質的社會公益事業(yè)，我國醫(yī)院大部分是全民所有制醫(yī)院，即國家所有制形式。國家在 1994 年頒布的《醫(yī)療機構管理條例》中，已經明確國家扶持醫(yī)療機構的發(fā)展，鼓勵多種形式舉辦醫(yī)療機構。 從 2020年 2 月的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到 8 月共出臺的 13 個配套文件，包括：城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機構有關稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等，為民營資本及外資進入醫(yī)療市場及其以后的發(fā)展 營造了較 13 好的政策環(huán)境 。 167。 某市醫(yī)療市場現(xiàn)狀 某市醫(yī)療機構現(xiàn)況 某市的衛(wèi)生機構和衛(wèi)生技術人員發(fā)展提高很快，已成為全省的醫(yī)療中心。2020 年某地區(qū)衛(wèi)生機構合計 2072 家，其中醫(yī)院 197 家，衛(wèi)生技術人員 31660 人，其中醫(yī)生 14324（執(zhí)業(yè)醫(yī)師 12812 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1512 人），衛(wèi)生機構床位數合計 27104 張，其中醫(yī)院占 ％。 目前某市醫(yī)療機構 中，政府非盈利醫(yī)院占主導地位，它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平，它們除了提供基本的醫(yī)療服務外，有的醫(yī)院（如某xx 醫(yī)院和某醫(yī)學院附屬醫(yī)院同時還承擔著醫(yī)學科研和教學任務。 民營?？漆t(yī)院目前只是某醫(yī)療市場的一種補充，尚無條件較好的中外合資大型綜合型醫(yī)院。某非國有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠比不上政府非盈利性醫(yī)院，所占市場份額很小。 雖然某醫(yī)療機構近年來有了較大的發(fā)展，但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數量仍不能滿足社會的需求，高水平醫(yī)院病房經常處于一種超負荷運轉的狀態(tài)，如某xx 醫(yī)院和某醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均 在 100%以上。同時， 1999 年以來，某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例每年以 35%以上的比較增長，現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例已經超過了 10%。 某高等級醫(yī)院（三級甲等醫(yī)院）經營情況 （ 1）某 xx 醫(yī)院 硬件設施： 占地面積 73 畝，醫(yī)療用房建筑面積 85668 平方米，主要有一號、二號、三號住院樓、門急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗、診斷、治療儀器2631 臺（件）。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位 1200 張，臨床科室 35 個，醫(yī)技科室 15 個。省重點?？?12 個：呼吸內科、心內科、內分泌科、神經內科、血 液內科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計劃生育科。省屬 科研 中心 有 ：某省臨床檢驗中心、醫(yī)學影像研究中心、老年病研究中心、圍產醫(yī)學遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體，中西醫(yī)結合第一臨床研究基地。 醫(yī)務人員技術力量： 醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 1919 人，其中專業(yè)技術人員 1552 人， 14 主任、教授級專家 62 人，副主任、副教授級專家 163 人，主治醫(yī)、講師共 524人。醫(yī)院擔任中華醫(yī)學會?？茖W會委員 9 人，某省科協(xié)副主席 1 人，某省醫(yī)學分會副會長 1 人，常務理事 4 人，?？茖W會主任委員 6 人，副主任委員 33 人。 經濟運行情況 ：現(xiàn)有醫(yī)療 儀器設備資產總值 約 7 億 元 ，年門診量 8090 萬人次，年住院病人 萬余人次，病床使用率 100105%，每年純利潤回報 15%左右。 （ 2） 某醫(yī)學院附屬醫(yī)院 硬件設施： 占地面積 69214 平方米，總建筑面積 60654 平方米。門診大樓面積為 平方米。傳染科大樓面積為 3736 平方米。 擁有各種醫(yī)療儀器 2347臺（件），全 院開放床位 1015 張 。 醫(yī)務人員技術力量： 醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 2533 人，其中高級技術職稱及處以上干部 506 人（高職 109 人、副高 297 人），中級技術職稱 647 人，博士生導師1 名 ，碩士生導師 77 人，有 71 名碩士研究生和從德國、法國、日本、中山、上海、華西、同濟等醫(yī)科大學畢業(yè)的 13 名博士生。醫(yī)院有國家級突出貢獻者 2 人，省級突出貢獻者 9 人，全國中青年醫(yī)學科技之星 1 人，學科帶頭人 9 人，骨干教師 26 人，享受國務院政府特殊津貼 11 人，醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數的 85%。 經濟運行情況：現(xiàn)有醫(yī)療儀器設備資產總值約 6 億元， 年門診量 93101 萬人次，年住院病人 萬余 人次 ， 病床使用率 103~110%。 某醫(yī)療機構就醫(yī)病患分析 在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人（包括小部分的住在某的外地人）和某各地州縣區(qū)來昆就醫(yī)的病人組成。 由于整個某省技術力量較強、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設于某市區(qū)，而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后，所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)。從對業(yè)內人士訪談中得知，某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級甲等醫(yī)院至少有超過 50%的病人是來自某各地州縣區(qū)，幾年前甚至達到 70%，而相比規(guī)模小一些的市級醫(yī)院，某本地患者占絕大部分。 某醫(yī)療消費市場病人就醫(yī)較為關注的因素 據調查，目前某醫(yī)療消費市場上病人在就醫(yī)時較為關注的因素依次是價格、醫(yī)療條件（醫(yī)療技術、專 家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務、牌子）、區(qū)位、交通等。 目前某的經濟發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高，醫(yī)療消費觀念也因此較落后，醫(yī)療價格仍是病患較關心的一個問題，絕大部分人覺得目前醫(yī)療價格普遍 15 偏高。同時我們還了解到，這種對價格偏高的抱怨的背后，更多的是對性價比的抱怨，他們認為花了較多的醫(yī)療費用卻沒能得到相應的高水平的醫(yī)療服務。 病人在選擇就醫(yī)時，醫(yī)術水平的高低顯然是一個關鍵性的決定因素，在某，人們認為規(guī)模較大的省級政府醫(yī)院是醫(yī)學權威的代表機構，而各類資歷較深的醫(yī)學專家教授是醫(yī)學權威的代表。 關于醫(yī)術水平，一般老百姓 認為是醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術，但醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術與醫(yī)院的醫(yī)療設備的先進性有很大關系。因此，一般老百姓認可醫(yī)生個人醫(yī)療水平的背后，還隱含了對醫(yī)院的醫(yī)療設備先進性認可的成分。 醫(yī)療服務不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對醫(yī)療機構較不滿意的兩項內容。 對區(qū)位和交通的關注實際上是要求就醫(yī)的方便性，一方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時控制，另一方面是為了降低就醫(yī)成本，包括就醫(yī)的時間成本和經濟成本。 167。 某醫(yī)務人員的薪資調查情況及醫(yī)務人才的問題 某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級別的不同而不同。醫(yī) 務人員級別依次為：醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師（教授）等。如果類似某醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（云大醫(yī)院）這樣