20xx年科室質(zhì)控活動(dòng)記錄手冊臨床版(編輯修改稿)
2025-06-26 18:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 自費(fèi)藥品告知率（簽署同意書）（%）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日（日）手術(shù)安全核查率（%）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）術(shù)前討論率（重大、疑難、致殘、重要器官摘除、新開展手術(shù)）（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（例）醫(yī)院感染患病率（%）入出院診斷符合率（%）手術(shù)前后診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）治愈好轉(zhuǎn)率（%）清潔手術(shù)切口甲級愈合率（%）清潔手術(shù)切口感染率（%）臨床主要診斷、病理診斷符合率（%）平均住院日（日）床位使用率（%）床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（次）住院患者抗菌藥物使用率（%）抗菌藥物使用送檢率（檢驗(yàn)樣本）（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日5月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題、原因、責(zé)任人：整改會議召開日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評價(jià)（對上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對比↑↓—甲級病歷率（%）危急值報(bào)告登記處理（例）出院患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、自費(fèi)藥品告知率（簽署同意書）（%）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日（日）手術(shù)安全核查率（%）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）術(shù)前討論率（重大、疑難、致殘、重要器官摘除、新開展手術(shù)）（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（例）醫(yī)院感染患病率（%）入出院診斷符合率（%）手術(shù)前后診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）治愈好轉(zhuǎn)率（%）清潔手術(shù)切口甲級愈合率（%）清潔手術(shù)切口感染率（%）臨床主要診斷、病理診斷符合率（%）平均住院日（日）床位使用率（%）床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（次）住院患者抗菌藥物使用率（%）抗菌藥物使用送檢率（檢驗(yàn)樣本）（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日6月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題、原因、責(zé)任人：整改會議召開日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評價(jià)（對上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對比↑↓—甲級病歷率（%）危急值報(bào)告登記處理（例）出院患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、自費(fèi)藥品告知率（簽署同意書）（%）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日（日）手術(shù)安全核查率（%）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）術(shù)前討論率（重大、疑難、致殘、重要器官摘除、新開展手術(shù)）（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（例）醫(yī)院感染患病率（%）入出院診斷符合率（%）手術(shù)前后診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）治愈好轉(zhuǎn)率（%）清潔手術(shù)切口甲級愈合率（%）清潔手術(shù)切口感染率（%）臨床主要診斷、病理診斷符合率（%）平均住院日（日）床位使用率（%）床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（次）住院患者抗菌藥物使用率（%）抗菌藥物使用送檢率（檢驗(yàn)樣本）（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日上半年質(zhì)控小組活動(dòng)總結(jié)活動(dòng)日期： 主持者：參加人員（簽名）：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題及原因分析：質(zhì)控內(nèi)容共發(fā)現(xiàn)問題（項(xiàng)）已整改（項(xiàng)）未整改（項(xiàng)）1醫(yī)療質(zhì)量未整改原因及責(zé)任人 2醫(yī)療安全未整改原因及責(zé)任人3合理用藥未整改原因及責(zé)任人結(jié)果評價(jià)（主要對上半年質(zhì)控活動(dòng)整改措施的落實(shí)和效果評價(jià)）：下半年整改措施：上半年科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與年目標(biāo)對比↑↓—甲級病歷率（%）危急值報(bào)告登記處理（例）出院患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、自費(fèi)藥品告知率（簽署同意書）（%）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日（日）手術(shù)安全核查率（%）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）術(shù)前討論率（重大、疑難、致殘、重要器官摘除、新開展手術(shù)）（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（例）醫(yī)院感染患病率（%）入出院診斷符合率（%）手術(shù)前后診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）治愈好轉(zhuǎn)率（%）清潔手術(shù)切口甲級愈合率（%）清潔手術(shù)切口感染率（%）臨床主要診斷、病理診斷符合率（%）平均住院日（日）床位使用率（%）床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（次）住院患者抗菌藥物使用率（%）抗菌藥物使用送檢率（檢驗(yàn)樣本）（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日7月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題、原因、責(zé)任人：
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