鄧?yán)蠋熜轮v義醫(yī)療損害責(zé)任及糾紛解決機(jī)制(編輯修改稿)
2025-06-24 02:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 斷、治療活動： （一）有一定危險性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療； （二）由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療； （三）臨床試驗性檢查和治療； （四）收費可能對患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療 。 七、患者的隱私權(quán) ? 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意，公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 ? 隱私權(quán)的客體包括： ? (1)身體秘密，指身體隱秘部位即生殖器官和性感器官、身高、體重、健康狀況、身體缺陷等； ? (2)私人空間，即個人住宅及周圍居住環(huán)境、私人專用箱包、日記等； ? (3)個人事實，指個人生活經(jīng)歷、生活習(xí)慣、性格愛好、社會關(guān)系、學(xué)歷、婚戀狀況、家庭住址、電話、收人情況等； ? (4)私人生活，指一切與社會無關(guān)的個人生活，如日常生活、社交、性生活等。 ? 與此對應(yīng)，隱私權(quán)主要包括四項基本權(quán)能： ? (1)隱私隱瞞權(quán)。又稱保密權(quán)，它首先包括公民對身體隱秘部位的保密權(quán)，這是公民一項最根本的隱私權(quán)，因為早期人類的隱私意識即萌發(fā)于裸露身體隱秘部位的羞恥心 。 ? (2)隱私利用權(quán)。即公民對個人隱私進(jìn)行積極利用，以滿足自己精神、物質(zhì)方面的需要； ? (3)隱私維護(hù)權(quán)。公民對自己的隱私享有維護(hù)其不受侵犯的權(quán)利，在受到非法侵害時可以依法尋求司法保護(hù)； ? (4)隱私支配權(quán)。公民對于個人隱私有權(quán)按照自己的意愿進(jìn)行支配，可以公開部分隱私，準(zhǔn)許他人對個人活動和個人領(lǐng)域進(jìn)行察知，準(zhǔn)許他人利用自己的隱私。如患者在診療過程中，允許醫(yī)生檢查身體隱秘部位、了解個人經(jīng)歷、生活習(xí)慣等等。 八、安全保障義務(wù) 案例 患者段某主因左側(cè)肢體無力 3小時于 2022年08月 05下午 13:00入院。患者家屬在醫(yī)院為其聘請了護(hù)工進(jìn)行陪護(hù)。入院后顱腦 MRI閱片：右側(cè)頂枕葉多發(fā)急性腦梗塞。診斷急性腦梗死明確。住院期間于 8月 11日零時 20分許欲上衛(wèi)生間，下地時不慎摔倒至右股骨近端粗隆間下骨折，引發(fā)糾紛故起訴。 設(shè)施、設(shè)備缺陷 生活護(hù)理 防范制止義務(wù)未到位 九、訴訟中常見的病歷問題 （一）病歷問題的由來 舉證責(zé)任倒置 《 證據(jù)規(guī)則 》 第四條第一款第（八）項規(guī)定： 因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第五十八條規(guī)定： 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯： （ 1）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定； （ 2）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料； （ 3）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。 乃至： 絕大多數(shù)醫(yī)療糾紛訴訟均遇患方不認(rèn)可病歷真實性，導(dǎo)致鑒定啟動困難，這種情形極大增加了醫(yī)方的訴訟成本和訴訟風(fēng)險 。
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