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醫(yī)療糾紛分級預警機制及應急處理預案(編輯修改稿)

2024-11-15 02:33 本頁面
 

【文章內容簡介】 制定消除隱患的方案、實施辦法、明確主管人,力爭化解醫(yī)療糾紛隱患,并隨時將處理情況匯報。若科內處理不力,隱患進一步加重,則預警級別上升為一級預警。需報二級預警的情況:病人死亡(猝死)原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化等情況,醫(yī)護工作存在一定的缺陷、病人及家屬有不滿的表現(xiàn)等。演變?yōu)榧m紛的可能性較大,一旦演變?yōu)榧m紛處理的難度較大。:科室發(fā)現(xiàn)預警情況,科主任、護士長立即上報相應主管部門(節(jié)假日及休息時間上報行政值班室)。相應主管部門立即派人與科主任、護士長及相關人員共同討論制定消除隱患的方案,并上報分管院長。在積極消除隱患的同時,爭取把握一旦轉為醫(yī)療糾紛時處理的主動權。需報一級預警的情況:醫(yī)護工作中存在明顯的缺陷導致病人死亡、殘疾、嚴重的并發(fā)癥、病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)甚至威脅、極有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。,內容包括:患者姓名、年齡、住院號、住址、工作單位、電話、本院聯(lián)系人、診斷、主要診療方案、主管醫(yī)護人員、預警內容、與隱患相關的醫(yī)護人員、上報人、處理經(jīng)過、結果。醫(yī)護人員每日查房交班時,必須將醫(yī)療糾紛隱患情況作為交班內容向科主任、護士長、上級主管醫(yī)師報告。、二級預警一般采取書面材料的形式上報,如情況緊急可以口頭上報,但事后必須補充書面材料。、護理部、門診部要建立醫(yī)療糾紛預警登記本。定期檢查科室的醫(yī)療隱患預警的落實情況,并作為科室工作考察的重要內容。同時督導出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預警的科室分析原因,制訂整改措施,提高醫(yī)療服務質量。,科室不積極處理隱患,演變?yōu)獒t(yī)療糾紛的科室,醫(yī)院將嚴肅處理。對發(fā)出預警,科室積極處理隱患,未演變?yōu)獒t(yī)療糾紛的科室,醫(yī)院不作處理。、護理部、門診部督導出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預警科室分析原因,制定整改措施,提高醫(yī)療服務質量。,而病人或家屬直接投訴的醫(yī)療糾紛,若醫(yī)療糾紛導致醫(yī)院經(jīng)濟損失,科室承擔的部分將在醫(yī)院的相應規(guī)定基礎上適當增加5%;沒有導致醫(yī)院經(jīng)濟損失,但給醫(yī)院的正常工作產(chǎn)生負面影響的,對科室進行通報批評;雖提前預警,經(jīng)努力未能消除隱患而出現(xiàn)糾紛,導致醫(yī)院經(jīng)濟損失,科室承擔的部分仍按醫(yī)院的相應規(guī)定執(zhí)行。、護理部、門診部對科室上報的一級預警將定期進行公示,對頻繁出現(xiàn)一級預警,且負有責任的科室將進行通報批評。第四篇:突發(fā)醫(yī)療糾紛預警及應急處置預案突發(fā)醫(yī)療糾紛預警及應急處臵預案第一條:為了預防和正確處理各類醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保護醫(yī)患雙方的合法權益,維護正常醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進醫(yī)院醫(yī)療技術的發(fā)展和服務質量的提高,根據(jù)中華人民共和國國務院《醫(yī)療事故處理條例》,衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法》(征求意見稿),結合我院實際制定本預案。第二條:本文所稱醫(yī)療糾紛是指一切醫(yī)療活動中或與醫(yī)療有聯(lián)系的相關活動中發(fā)生的醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故是指醫(yī)院及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的行為。第三條;為加強醫(yī)療糾紛和事故的預防和處理的組織領導,成立本院醫(yī)療糾紛及事故防范和處理領導小組,由院長任組長,業(yè)務副院長任副組長、醫(yī)務處長及各科室上任為成員。主要負責對醫(yī)院醫(yī)務人員進行防糾紛、防事故教育,研究制定預防醫(yī)療糾紛和事故的措施,并對發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛進行協(xié)調和處理。(名單附后)第四條:對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故應采取積極預防的原則。具體預防措施為:(一)醫(yī)療糾紛和事故的防范實行在院長領導下的科土任負責制,應經(jīng)常對醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強法律、法規(guī)意識。(二醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),認真履行崗位責任,嚴格執(zhí)行核~制度,恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。(三)嚴格醫(yī)務人員的準入、資格、資質審查(四)嚴格掌握新技術、新項目的審批。(五)對重點高風險科室進行監(jiān)控,特別是手術科室要嚴格執(zhí)行手術分級管理制度、術前討論制度、圍手術期管理制度等。(六)在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知,解答其咨詢,切實做好醫(yī)患溝通并A時、準確、完整地記入病歷。手術、特殊檢查、特殊治療前應先完善知情告知等簽字手續(xù)。(七)醫(yī)務人員應按規(guī)定書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊呶茨芗皶r書寫的,應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。(八醫(yī)務人員應努力學習業(yè)務知識,不斷提高業(yè)務技術水平。對解決的糾紛和死亡病案應認真討論、總結經(jīng)驗,不斷提高防范意識。(九)建立危重病人的管理、診療,搶救流程和預案,并實行動態(tài)管理。(十)加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質量管理和監(jiān)督,定期和不定期進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和紂正問題,提出改進措施。(十一對違反醫(yī)療護理操作規(guī)程的人員,除批評教育外,嚴格執(zhí)行醫(yī)院有關獎懲規(guī)定,以資防微杜漸。第五條:處理醫(yī)療糾紛和事故,應遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,主動、熱情、及時地進行協(xié)商解決,盡量避免事態(tài)擴大,一旦發(fā)現(xiàn)或發(fā)生”醫(yī)鬧”或暴力沖突,及時通知保衛(wèi)部門或公安機關到場。第六條:醫(yī)療糾紛及事故處理程序(一)醫(yī)療糾紛協(xié)商處理程序:l、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過失行為和可能發(fā)生的醫(yī)療事故隱患,應立即向所在科室負責人報告。2,科室負責人應及時了解和協(xié)調處理本科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛,并盡量縮小影響面.發(fā)生重點大醫(yī)療糾紛或科室負責人難以協(xié)商處理的事件應及時向醫(yī)務科報告,醫(yī)務科立即進行調查、核實,積極配合科室協(xié)商解決,并將有關情況如實向院領導報告。對發(fā)生的重大醫(yī)療糾紛,經(jīng)科室和醫(yī)務處協(xié)調解決難以達成共識的,醫(yī)務科應及時報告院領導,由上報醫(yī)療行政主管部門。對不能協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛,進入醫(yī)療事故鑒定或司法程序。在解決醫(yī)療糾紛過程中,應認真聽取投訴人意見。耐心細致地做好解釋工作,穩(wěn)定投訴人情緒,避免矛盾激化。對涉及醫(yī)療質量安全、可能危及患者健康的在院病人投訴,應立即積極采取有力措施,預防和減少患者損害發(fā)生。(二)醫(yī)療事故鑒定處理程序:醫(yī)患雙方協(xié)商困難,不能解決糾紛或不能確定是否屬于醫(yī)療事故的,雙方應申請進行醫(yī)療事故的技術鑒定。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,應當將全部病歷資料及藥物、液體等實物、在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,封存資料由醫(yī)務處保管?;颊咚劳?,患方對死因有異議時,醫(yī)方應依法向患方闡明由第三方進行尸解的必要性,并由死者近親屬簽字同意后,在48小時內進行尸解,具備尸體凍存條件的(保持溫度在零下20至零下18度),可以延長至7日。尸檢單位由醫(yī)患雙方在有資質承擔尸解任務的機構中共同指定,雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生局指定,逾期不處理
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