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正文內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案(編輯修改稿)

2024-11-15 12:49 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 書面報告。第十二條 醫(yī)療糾紛經(jīng)雙方自行協(xié)商解決的、行政調(diào)解的、衛(wèi)計醫(yī)調(diào)會調(diào)解的、以及法院調(diào)解或者判決的,自解決之日起7個工作日內(nèi),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)向主管衛(wèi)計行政部門書面報告醫(yī)療糾紛簡要情況、處理經(jīng)過、賠款數(shù)額、會診討論意見以及整改和責(zé)任追究等情況。第四章 處 置第十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急處置預(yù)案,采取下列應(yīng)急控制措施,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大:在接到醫(yī)務(wù)科的通知后,各相關(guān)部門按職責(zé)和糾紛風(fēng)險級別處置要求及時趕赴現(xiàn)場。業(yè)務(wù)部門工作人員應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行初步調(diào)查、核實,有關(guān)情況如實向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員采取有效措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大;接待患方人員,向家屬通報和解釋相關(guān)情況。在醫(yī)患雙方共同在場的情況下,業(yè)務(wù)部按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料?;颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,醫(yī)務(wù)科應(yīng)按規(guī)定建議家屬將尸體移放殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或死因有異議的,建議患方按規(guī)定申請尸檢。保衛(wèi)工作人員或保安立即趕赴現(xiàn)場,采取有力措施,維護(hù)現(xiàn)場秩序,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全和醫(yī)院公秩序的義務(wù),禁止停尸鬧喪、打砸醫(yī)療機(jī)構(gòu)和傷害醫(yī)務(wù)人員等違法行為。第十六條 患方反映的問題和提出的異議,醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)部門應(yīng)及時組織調(diào)查、核實。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室應(yīng)當(dāng)積極配合,實事求是反映醫(yī)療經(jīng)過,并提供書面情況說明,重大疑難的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)組織院內(nèi)或上級醫(yī)院專家會診。第十七條 醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時將專家會診意見和處理意見向患方通報和解釋,答復(fù)患方的咨詢和疑問?;挤饺杂挟愖h的,應(yīng)當(dāng)告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的辦法和程序,引導(dǎo)患方依法解決糾紛。第十八條 患方依法提出要求復(fù)印復(fù)制病歷資料、對相關(guān)藥物注射物品等實物進(jìn)行檢驗、申請尸體解剖和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,業(yè)務(wù)部門工作人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定予以配合和支持。第十九條 經(jīng)專家討論可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,由醫(yī)院與患方協(xié)商處理,協(xié)商成功簽訂協(xié)議書。雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用接待場所進(jìn)行,并告知患方推舉不超過3名代表參加協(xié)商。第二十條 ;或院方認(rèn)為存在重大過失,醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)及時向衛(wèi)計醫(yī)調(diào)會和理賠中心報案。第二十一條 衛(wèi)計醫(yī)調(diào)會和理賠中心工作人員到達(dá)現(xiàn)場之后,醫(yī)務(wù)科工作人員應(yīng)當(dāng)向其介紹基本情況、爭議焦點及專家討第四篇:醫(yī)院醫(yī)療糾紛處置預(yù)案醫(yī)院醫(yī)療糾紛(爭議)處置預(yù)案第一章 總 則第一條 為有效準(zhǔn)確、依法妥善處置醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,維護(hù)醫(yī)療秩序,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法》等法律、法規(guī),結(jié)合本院實際,制定本預(yù)案。第二條 本預(yù)案所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。第三條 醫(yī)院建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價、醫(yī)患溝通和安全責(zé)任等制度。同時,設(shè)立醫(yī)療糾紛患方接待場所,指定專人接受患方咨詢和投訴。第四條 發(fā)生醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故的醫(yī)患糾紛時,應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定及時妥善處理。第五條 本制度由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、投訴接待辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)督實施。第二章 醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理部門的設(shè)置及職責(zé)第六條醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理部門的設(shè)置及職責(zé)(一)成立預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛工作領(lǐng)導(dǎo)小組 由分管醫(yī)政的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人任副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組主要工作職責(zé):組織、協(xié)調(diào)和解決影響正常醫(yī)療秩序的重大矛盾糾紛。指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各科室做好預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛工作。建立完善預(yù)防和處理重大醫(yī)療糾紛制度。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)投訴接待辦公室,掛靠醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人兼任主任。投訴接待辦公室主要工作職責(zé):協(xié)調(diào)、聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)小組成員,根據(jù)工作需要,從小組成員中抽調(diào)人員參與階段性工作,接待患者的投訴,填寫《醫(yī)院投訴受理登記表》,向患者提供醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務(wù),及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。負(fù)責(zé)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告配合醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)資料,協(xié)助完成調(diào)查取證、陳述及答辯等程序。負(fù)責(zé)處理由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的賠償事宜,按照規(guī)定向上級有關(guān)部門作出書面報告;對發(fā)生的醫(yī)療事故或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人提出相應(yīng)的處罰意見及時總結(jié)醫(yī)療糾紛情況,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、有關(guān)職能部門和科室提出有關(guān)的合理化意見。第七條 醫(yī)院各相關(guān)職能部門職責(zé):醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院制定醫(yī)療糾紛預(yù)防及處置培訓(xùn)制度和計劃,鼓勵各科室采用各種方式進(jìn)行培訓(xùn)。醫(yī)院行政后勤工作人員、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)療糾紛預(yù)防及處置的相關(guān)法律法規(guī)及基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和考核,考核成績與考核掛鉤,新分配醫(yī)務(wù)人員考試合格才能上崗。加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處置專職人員培訓(xùn),定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)和考察調(diào)研,提高醫(yī)療糾紛處置的能力和水平。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛場所的安全保衛(wèi)工作。第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)保衛(wèi)部門應(yīng)當(dāng)落實安全責(zé)任制,完善安全防范措施,在門(急)診大廳、搶救室、手術(shù)室、收費(掛號)處、藥房(庫)和貴重設(shè)備、危險物品存放處,以及易發(fā)生聚眾鬧事的場所,應(yīng)當(dāng)安裝報警、電視監(jiān)控等安防設(shè)備或配備相應(yīng)設(shè)施。醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處置工作的后勤保障工作。財務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處置后的賠付款支付、醫(yī)療費減免以及執(zhí)行醫(yī)院對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰的決定等工作。其它相關(guān)部門和科室應(yīng)當(dāng)配合做好相關(guān)工作。第三章 醫(yī)療糾紛風(fēng)險分級第九條 醫(yī)療糾紛風(fēng)險分級根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度,將醫(yī)療糾紛風(fēng)險分為三級:一級風(fēng)險:患方來院投訴人數(shù)少于5人患方質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性;患者及家屬要求復(fù)印病歷;拒絕在重危病人通知單、手術(shù)知情同意書等材料上簽字(判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛);患者及其家屬向科室討要說法等情形。二級風(fēng)險:患方來院投訴人數(shù)大于5人、10人以下的,占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;患方對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療過程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,影響其他病人診療的行為等情形。三級風(fēng)險:患方來院投訴人數(shù)超過10人,聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、辦公場所,嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作的;侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活的;停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在醫(yī)療場所設(shè)靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為的;患方在醫(yī)院內(nèi)實施打、砸、搶等行為,造成物品損壞等情形。第四章 報告第十條 一旦發(fā)生群體性時間,醫(yī)院應(yīng)在30分鐘內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政管理部門及相關(guān)成員單位報告,成員單位在職責(zé)范圍內(nèi)根據(jù)事件規(guī)模及程度,及時分級響應(yīng)。發(fā)生一級以上風(fēng)險醫(yī)療糾紛,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向科室主任或護(hù)士長報告??剖抑魅位蜃o(hù)士長應(yīng)當(dāng)立即到位,及時了解情況,同時向醫(yī)務(wù)科(非上班時間和節(jié)假日向行政總值班)報告,同時領(lǐng)導(dǎo)小組及成員趕赴糾紛現(xiàn)場處置糾紛。發(fā)生二級以上風(fēng)險醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科接到科室主任或護(hù)士長報告后,應(yīng)當(dāng)立即向主管院長匯報,同時趕赴現(xiàn)場組織調(diào)查。非上班時間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛,行政總值班在接到科室報告后應(yīng)盡快到位,需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)處理的,應(yīng)通知醫(yī)務(wù)科人員及時到位。第十一條 發(fā)生或估計會發(fā)生三級風(fēng)險醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科應(yīng)向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)報告,同時,通知保衛(wèi)科向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報警(情況緊急時,醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)務(wù)科工作人員直接報警),了解情況后并向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。第十二條 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的(導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身損害后果;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形),醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報告,并在12小時內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。第十三條 醫(yī)療糾紛經(jīng)雙方自行協(xié)商解決的、人民調(diào)解以及法院調(diào)解或者判決的,自解決之日起7個工作日內(nèi),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)書面向主管衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療糾紛簡要情況、處理經(jīng)過、賠款數(shù)額、可能存在的責(zé)任情況等,待醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)鑒定委員會鑒定后,將事件的定性和整改處理意見報衛(wèi)生行政部門。第五章 醫(yī)療事故糾紛的處置第十四條 醫(yī)療糾紛處置,應(yīng)當(dāng)遵循實事求是、公正公平、及時便民、依法妥善的原則,做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。醫(yī)療糾紛處置應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》。醫(yī)院工作人員應(yīng)熱情接待患方的咨詢和投訴,耐心聽取患方陳述,虛心征求患方意見,認(rèn)真做好筆錄和解釋說明工作。按醫(yī)療糾紛事件風(fēng)險分級情況,采取不同的處置措施。一級風(fēng)險的糾紛原則上由當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通。二級風(fēng)險的糾紛以醫(yī)務(wù)科工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),其他科室及其他職能部門配合,必要時主管院長出面接待。三級風(fēng)險的糾紛發(fā)生后,醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時匯報主管院長并立即組織相關(guān)專家進(jìn)行討論,由醫(yī)院處置醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組指派人員出面與患方溝通。第十五條 堅持不是醫(yī)療事故不賠償?shù)脑瓌t。第十六條 醫(yī)務(wù)人員尤其是醫(yī)院醫(yī)療行政人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療事故的法律知識,力爭對醫(yī)療事故的判斷基本準(zhǔn)確,以便正確處理。第十七條 出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能成為醫(yī)療事故時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)科報告。第十八條 醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向主管院長報告,并向患者或家屬通報、解釋
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