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人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)處理預案(編輯修改稿)

2024-11-16 04:26 本頁面
 

【文章內容簡介】 防/糾正措施;一般醫(yī)療糾紛時經院長授權代表院方對外發(fā)言。(4)醫(yī)務科負責醫(yī)療服務類醫(yī)療糾紛的投訴接待、實施補救、開展調查、定性評估、實施處罰和記錄存檔;負責制定并實施預防/糾正措施;適時向分管院領導報告。(5)行政辦公室負責輔助服務類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調查、評估定性、處罰實施和記錄存檔;負責督查并實施預防/糾正措施;適時向分管院領導報告;一般醫(yī)療糾紛時經中心主任授權代表院方對外發(fā)言。(6)各職能部門負責在接到各臨床科室負責人報告后,凡涉及本職責范圍內的事件,以最快捷的方式進行調查、取證、分析,并實施補救措施;制定并實施預防/糾正措施;建議處罰方案;適時向分管院長報告;協(xié)助質管部進行整改,提高本部門管理范圍內工作人員的質量、風險意識和應對技巧。(7)各臨床科室負責人在接到當事人報告,或/和患者家屬提出建議/抱怨/投訴后,負責立即組織調查、取證、分析并記錄;及時采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大;對重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故立即(工作日工作時間內2小時內;日常工作時間外4小時內)上報;制定并實施科室內預防/糾正措施;制定或執(zhí)行處罰決定;提高本科室管理范圍內工作人員的質量、風險意識和應對技巧。四、防范醫(yī)務科定期組織全員學習《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療相關法律法規(guī),樹立依法行醫(yī)的醫(yī)療安全意識。醫(yī)療質量管理委員會和質管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質量和制度執(zhí)行情況,確保全院醫(yī)療質量管理的實施效果;適時組織各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務進行分析,制定和監(jiān)督執(zhí)行預防/糾正措施,加強質量意識,杜絕醫(yī)療隱患。醫(yī)務科、護理部、院感科定期組織臨床工作人員學習專業(yè)技術知識;定期檢查和隨時抽查相關規(guī)章制度、作業(yè)指導書、操作規(guī)范的執(zhí)行情況,定期組織考試,確保臨床工作人員專業(yè)技能的適宜性??浦魅螒S時注意提醒工作人員加強敬業(yè)精神,提高安全意識,正確面對醫(yī)療糾紛??浦魅谓M織科內人員組成突發(fā)事件應急處理小組,并親任組長,負總責;本預案啟動之時,可根據具體情況和處置程序實施補救作業(yè),使醫(yī)療糾紛、事故的影響減低到最低限度。臨床工作人員發(fā)現不合格服務,或患者和/或家屬提出疑問,但尚未引發(fā)醫(yī)療糾紛時,當事人應立即報告科室負責人,及時采取積極有效的補救措施,包括藥物干預、解釋等,防止損害后果的擴大,盡量避免醫(yī)療糾紛。五、應急處理每遇醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故爭議,當事科室和職能部門應立即啟動本預案,依據《醫(yī)療事故處理條例》快速做出初步定性或定量的傾向性意見,凈化矛盾環(huán)境,杜絕流言蜚語。臨床工作人員在作業(yè)過程中引發(fā)醫(yī)療糾紛時,應立即采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大,科室內其他工作人員應提供協(xié)助;報告科室負責人并做好記錄,有可能的話,請第三方簽字認可,盡可能的留下患方和第三方的姓名、地址及聯(lián)系方式,不得擅自隱瞞、涂改、銷毀各種記錄;在3個工作日內向科主任或主管領導提交書面情況說明及檢查材料,并由科主任及科室應急處理小組簽署相關意見。醫(yī)療糾紛當事工作人員應全力配合醫(yī)療事故防范、處理領導小組對該起醫(yī)療糾紛進行處置的全過程。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛),當事人應立即報告科室負責人(或二線值班人員),如實反映醫(yī)療情況,不隱瞞、不拖延,并由科室負責人(或二線值班人員)逐級報告分管院領導和院長(或值班中心領導)。對引起醫(yī)療糾紛的證物應立即主動提出當面封存,并由當事人雙方簽字,如患方不愿簽字,須做附加說明,并由在場之第三者證明(最好為非本中心工作人員,例如公安人員),有關證物由醫(yī)中心保管,不得交由患方或第三方帶走;如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄??剖邑撠熑嗽诮拥桨l(fā)生醫(yī)療糾紛的報告后,應立即組織突發(fā)事件應急處理小組實施補救措施,在24小時內以最快捷方式進行調查、取證、分析,科室內定性,統(tǒng)一認識。出現醫(yī)療糾紛后以科室內部解決為主,科室內定性,并對此作出相應的處罰決定,上報主管職能部門。如情節(jié)輕微且未引發(fā)后果,在雙方自愿的基礎上,可以由科室負責人代表醫(yī)院與患方協(xié)商解決(不得以私人名義協(xié)商解決),可根據具體情況不做處罰,但必須完善相關記錄,送醫(yī)務科備案。如為重大差錯或事故,必須在最短的時間向醫(yī)院相關領導報告,且不排除在內部解決的過程中事態(tài)發(fā)展惡化,須向上級主管領導報告的變種處置。一經上報,當事工作人員必須參與調查、取證工作,當事科主任必須參與醫(yī)療糾紛協(xié)調與處理,進行醫(yī)療解釋和安撫工作。由醫(yī)療質量管理委員會或專家對醫(yī)療糾紛(重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故)進行分析、定性,當事醫(yī)務人員及科室應向委員會如實報告醫(yī)療糾紛發(fā)生的全過程及原因。一旦司法部門介入,則轉入司法程序。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛),應注意保護當事科室工作人員,盡量不能讓當事工作人員直接面對患者或患者家屬;不得在糾紛沒有最終認定之前,隨意給對方書寫字據;不得在未經許可的情況下隨意發(fā)表意見(包括媒體傳播、網絡傳播等)或超越本人權限的任何承諾。應對處理技巧(1)接待人員對來訪者必須堅持文明接待,接待時間應該充分、及時,接待人員不能催促來訪者,如果接待人員急于有其他事情要辦,可向來訪者說明,不要引起其誤會。接待來訪者時,談話切忌簡單,不但要告訴其結論,還要講清結論產生的過程和政策依據,使之能夠理解。(2)接待家屬的技巧:堅持“人進我退,人躁我靜,人急我慎,人熱我冷”的方針,要冷靜頭腦,理清思路,多記多聽,少言慎言,切忌急躁;弄清糾紛根源出自何方,性質為何,病家想些什么,最終要達到什么目的;要主動、及時地不斷加強法制觀念,言行之中,不僅要合理、合情、更主要 的是要合法,而且更要帶頭守法、執(zhí)法;在接待記錄中寫明時間、地點、出席人員,切記在會談結束時,力爭讓病家簽字認可,使之具有合法性。(3)病友與群眾輿論方面:在接待糾紛的初期,應在人力上做充分的準備,以便及時、快速、有效地做好宣傳、疏導工作,變“眾人說”為“病家說”,切勿使高潮形成,使中心陷于被動境地、事態(tài)失控。(4)新聞媒介方面:在獲悉病家投
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