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正文內(nèi)容

人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)處理預案(編輯修改稿)

2024-11-16 04:26 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 防/糾正措施;一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)院長授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(4)醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)療服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、實施補救、開展調(diào)查、定性評估、實施處罰和記錄存檔;負責制定并實施預防/糾正措施;適時向分管院領(lǐng)導報告。(5)行政辦公室負責輔助服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調(diào)查、評估定性、處罰實施和記錄存檔;負責督查并實施預防/糾正措施;適時向分管院領(lǐng)導報告;一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)中心主任授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(6)各職能部門負責在接到各臨床科室負責人報告后,凡涉及本職責范圍內(nèi)的事件,以最快捷的方式進行調(diào)查、取證、分析,并實施補救措施;制定并實施預防/糾正措施;建議處罰方案;適時向分管院長報告;協(xié)助質(zhì)管部進行整改,提高本部門管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風險意識和應對技巧。(7)各臨床科室負責人在接到當事人報告,或/和患者家屬提出建議/抱怨/投訴后,負責立即組織調(diào)查、取證、分析并記錄;及時采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大;對重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故立即(工作日工作時間內(nèi)2小時內(nèi);日常工作時間外4小時內(nèi))上報;制定并實施科室內(nèi)預防/糾正措施;制定或執(zhí)行處罰決定;提高本科室管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風險意識和應對技巧。四、防范醫(yī)務(wù)科定期組織全員學習《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī),樹立依法行醫(yī)的醫(yī)療安全意識。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和質(zhì)管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和制度執(zhí)行情況,確保全院醫(yī)療質(zhì)量管理的實施效果;適時組織各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務(wù)進行分析,制定和監(jiān)督執(zhí)行預防/糾正措施,加強質(zhì)量意識,杜絕醫(yī)療隱患。醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科定期組織臨床工作人員學習專業(yè)技術(shù)知識;定期檢查和隨時抽查相關(guān)規(guī)章制度、作業(yè)指導書、操作規(guī)范的執(zhí)行情況,定期組織考試,確保臨床工作人員專業(yè)技能的適宜性。科主任應隨時注意提醒工作人員加強敬業(yè)精神,提高安全意識,正確面對醫(yī)療糾紛??浦魅谓M織科內(nèi)人員組成突發(fā)事件應急處理小組,并親任組長,負總責;本預案啟動之時,可根據(jù)具體情況和處置程序?qū)嵤┭a救作業(yè),使醫(yī)療糾紛、事故的影響減低到最低限度。臨床工作人員發(fā)現(xiàn)不合格服務(wù),或患者和/或家屬提出疑問,但尚未引發(fā)醫(yī)療糾紛時,當事人應立即報告科室負責人,及時采取積極有效的補救措施,包括藥物干預、解釋等,防止損害后果的擴大,盡量避免醫(yī)療糾紛。五、應急處理每遇醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故爭議,當事科室和職能部門應立即啟動本預案,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》快速做出初步定性或定量的傾向性意見,凈化矛盾環(huán)境,杜絕流言蜚語。臨床工作人員在作業(yè)過程中引發(fā)醫(yī)療糾紛時,應立即采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大,科室內(nèi)其他工作人員應提供協(xié)助;報告科室負責人并做好記錄,有可能的話,請第三方簽字認可,盡可能的留下患方和第三方的姓名、地址及聯(lián)系方式,不得擅自隱瞞、涂改、銷毀各種記錄;在3個工作日內(nèi)向科主任或主管領(lǐng)導提交書面情況說明及檢查材料,并由科主任及科室應急處理小組簽署相關(guān)意見。醫(yī)療糾紛當事工作人員應全力配合醫(yī)療事故防范、處理領(lǐng)導小組對該起醫(yī)療糾紛進行處置的全過程。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛),當事人應立即報告科室負責人(或二線值班人員),如實反映醫(yī)療情況,不隱瞞、不拖延,并由科室負責人(或二線值班人員)逐級報告分管院領(lǐng)導和院長(或值班中心領(lǐng)導)。對引起醫(yī)療糾紛的證物應立即主動提出當面封存,并由當事人雙方簽字,如患方不愿簽字,須做附加說明,并由在場之第三者證明(最好為非本中心工作人員,例如公安人員),有關(guān)證物由醫(yī)中心保管,不得交由患方或第三方帶走;如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄??剖邑撠熑嗽诮拥桨l(fā)生醫(yī)療糾紛的報告后,應立即組織突發(fā)事件應急處理小組實施補救措施,在24小時內(nèi)以最快捷方式進行調(diào)查、取證、分析,科室內(nèi)定性,統(tǒng)一認識。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后以科室內(nèi)部解決為主,科室內(nèi)定性,并對此作出相應的處罰決定,上報主管職能部門。如情節(jié)輕微且未引發(fā)后果,在雙方自愿的基礎(chǔ)上,可以由科室負責人代表醫(yī)院與患方協(xié)商解決(不得以私人名義協(xié)商解決),可根據(jù)具體情況不做處罰,但必須完善相關(guān)記錄,送醫(yī)務(wù)科備案。如為重大差錯或事故,必須在最短的時間向醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導報告,且不排除在內(nèi)部解決的過程中事態(tài)發(fā)展惡化,須向上級主管領(lǐng)導報告的變種處置。一經(jīng)上報,當事工作人員必須參與調(diào)查、取證工作,當事科主任必須參與醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)與處理,進行醫(yī)療解釋和安撫工作。由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會或?qū)<覍︶t(yī)療糾紛(重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故)進行分析、定性,當事醫(yī)務(wù)人員及科室應向委員會如實報告醫(yī)療糾紛發(fā)生的全過程及原因。一旦司法部門介入,則轉(zhuǎn)入司法程序。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛),應注意保護當事科室工作人員,盡量不能讓當事工作人員直接面對患者或患者家屬;不得在糾紛沒有最終認定之前,隨意給對方書寫字據(jù);不得在未經(jīng)許可的情況下隨意發(fā)表意見(包括媒體傳播、網(wǎng)絡(luò)傳播等)或超越本人權(quán)限的任何承諾。應對處理技巧(1)接待人員對來訪者必須堅持文明接待,接待時間應該充分、及時,接待人員不能催促來訪者,如果接待人員急于有其他事情要辦,可向來訪者說明,不要引起其誤會。接待來訪者時,談話切忌簡單,不但要告訴其結(jié)論,還要講清結(jié)論產(chǎn)生的過程和政策依據(jù),使之能夠理解。(2)接待家屬的技巧:堅持“人進我退,人躁我靜,人急我慎,人熱我冷”的方針,要冷靜頭腦,理清思路,多記多聽,少言慎言,切忌急躁;弄清糾紛根源出自何方,性質(zhì)為何,病家想些什么,最終要達到什么目的;要主動、及時地不斷加強法制觀念,言行之中,不僅要合理、合情、更主要 的是要合法,而且更要帶頭守法、執(zhí)法;在接待記錄中寫明時間、地點、出席人員,切記在會談結(jié)束時,力爭讓病家簽字認可,使之具有合法性。(3)病友與群眾輿論方面:在接待糾紛的初期,應在人力上做充分的準備,以便及時、快速、有效地做好宣傳、疏導工作,變“眾人說”為“病家說”,切勿使高潮形成,使中心陷于被動境地、事態(tài)失控。(4)新聞媒介方面:在獲悉病家投
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