適應損傷修復血障,炎癥、腫瘤復習(編輯修改稿)
2025-06-24 02:03 本頁面
【文章內容簡介】 織對缺氧的耐受性 血氧含量 2） 溶解、液化 囊腔形成 機化 瘢痕組織 包裹、鈣化 梗死的結局 梗死的形態(tài)特征 形狀 （供血血管的分布方式） 質地 （壞死的類型） 顏色 （出血量） 梗死類型 貧血性梗死 出血性梗死 敗血性梗死 組織結構致密 側枝循環(huán)不豐富 嚴重瘀血 組織結構疏松 （脾、腎、心、腦） （肺、腸） （急性細菌性心內膜炎 遷徙性膿腫） 第四部分 炎癥 ? 重點掌握炎癥基本病理變化及其機制，病理學分型。 ? 炎癥的基本病理變化包括變質、滲出、增生，其中 滲出是炎癥 最具特征性的變化，炎性反應的內容是難點也是考試的重點。急性炎癥的分類及病理學特點。判斷某種疾病是纖維素性炎還是化膿性炎一般對于考生比較難判斷，因為不可能書上每種疾病都講到，只要了解該疾病基本病理過程就容易作答。 炎癥 損傷 抗損傷 變性 壞死 液體滲出 白細胞滲出 增生 變質 變性 壞死 基本病理變化 滲出 增生 液體 蛋白 白細胞 急性 慢性 漿液性炎 纖維素性炎 化膿性炎 出血性炎 表面化膿、積膿 蜂窩織炎 膿腫（癤、癰） 慢性炎細胞浸潤 炎細胞致組織破壞 增生 纖維結締組織 血管、上皮 腺體、實質細胞 息肉 炎性假瘤 感染性肉芽腫 異物性肉芽腫 局部臨床表現(xiàn) 全身反應 急性炎癥結局 痊愈 遷延不愈 蔓延擴散 局部蔓延 淋巴路蔓延 血行蔓延 中性白細胞 第三部分炎癥 收縮 神經(jīng)反射 炎癥介質 血管擴張 血流加速 組胺、緩激肽、 PG、 NO 血流減慢 血管壁通透性升高 組胺、緩激肽、C3a 、 C5a、白細胞三烯、 PAF、活性氧代謝產(chǎn)物 血管 內皮細胞收縮（速發(fā)短暫反應） 穿胞作用增強 （ IL、 TNF、 IFNr） 內皮細胞損傷 新毛細血管高通透性 直接損傷 白 C介導 輕、中度熱損傷、 X 線、紫外線、毒素 嚴重燒傷、化膿菌 速發(fā)持續(xù)反應 遲發(fā)延續(xù)反應 液體滲出 組胺、緩激肽、白細胞三烯、 P物質 炎癥反應最重要的特征 —— 白細胞滲出 炎癥最重要的功能 —— 將炎癥細胞送到炎癥灶中 吞噬、降解細菌、免疫復合物、異物、壞死組織碎片 白細胞軸流 邊集、滾動 粘附、附壁 游出 炎癥部位 血流緩慢、停滯 選擇素 膠原酶 2— 12分鐘 趨化因子 免疫球蛋白超家族分子整合蛋白分子 粘附分子 CD4 β 整合蛋白受體 ? 基質蛋白 ﹢ 識別 附著 吞入 殺傷、降解 淋巴細胞 組織損傷 溶酶體酶 調理化 巨噬細胞 （參與免疫作用的細胞：巨噬細胞、淋巴細胞） 二、主要炎癥介質的作用 功能 炎癥介質種類 血管擴張 血管通透性 ↑ 趨化作用 發(fā)熱 疼痛 組織損傷 組胺、 5— HT、緩激肽、 PGI PGE PGD PGF2a 、 NO 組胺、 5— HT、緩激肽、 C3a 、 C5a、白細胞三烯 C D E PAF、活性氧代謝產(chǎn)物 白細胞三烯 B C5a 、細菌產(chǎn)物、 N陽離子蛋白、 細胞因子（ IL TNF）、 IL1 細胞因子（ IL TNF） PG PGE緩激肽 氧自由基、溶酶體酶
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