損傷的修復(fù)介紹ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-27 18:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 胎干細(xì)胞（ embryonic stem cell）n 起源于著床前胚胎內(nèi)細(xì)胞群的全能干細(xì)胞，具有向三個胚層分化的能力，可以分化為成體所有類型的成熟細(xì)胞n 成體干細(xì)胞（ adult stem cell ）n 存在于各組織器官中具有自我更新和一定分化潛能的不成熟細(xì)胞 人工干預(yù)下的組織再生n 轉(zhuǎn)分化 (transdifferentiation)/橫向分化？n 部分組織中的成體干細(xì)胞不僅可以向本身組織進(jìn)行分化，也可向無關(guān)組織類型的成熟細(xì)胞進(jìn)行分化n 傳統(tǒng)認(rèn)為的不可修復(fù)、不可再生組織的損傷修復(fù)成為可能，更為人工干預(yù)下的組織再生的發(fā)展提供廣闊的資源和前景 人工干預(yù)下的組織再生① 造血干細(xì)胞n 起源于胚胎時期的卵黃島，定居在骨髓并維持機(jī)體終身造血n 在人工干預(yù)下大量擴(kuò)增造血祖細(xì)胞和各階段的細(xì)胞② 神經(jīng)干細(xì)胞n 腦組織分離出的能不斷分裂增殖，具有多分化潛能的細(xì)胞群落n EGF反應(yīng)型細(xì)胞 → 多分化為膠質(zhì)細(xì)胞n FGF2反應(yīng)型細(xì)胞 → 多分化為神經(jīng)原表型祖細(xì)胞n 在適當(dāng)微環(huán)境中，具有向其他組織細(xì)胞多向分化的能力③ 骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞n 骨髓中分離出的最具有分化潛能的多能干細(xì)胞n 可向中胚層和神經(jīng)外胚層各種不同類型的組織細(xì)胞分化④ 其他n 表皮干細(xì)胞、肌肉干細(xì)胞、肝臟干細(xì)胞、胰腺干細(xì)胞等 纖 維 性 修 復(fù) 組織結(jié)構(gòu)破壞（實(shí)質(zhì)與間質(zhì)細(xì)胞的損傷）， 其修復(fù)不能單獨(dú)由實(shí)質(zhì)細(xì)胞再生來完成，需要纖維性修復(fù)的參與。n 肉芽組織的形態(tài)及作用n 瘢痕組織的形態(tài)及作用n 肉芽組織和瘢痕組織的形成過程及機(jī)制纖維性修復(fù) （ 肉芽組織的形態(tài)及作用）n 肉芽組織（ granulation tissue）n 由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽 n 形態(tài)n 肉眼 鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽n 鏡下n 大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管，垂直于創(chuàng)面生長，并以小動脈為軸心，在周圍形成袢狀彎曲的毛細(xì)血管網(wǎng)n 毛細(xì)血管周圍有許多新生的成纖維細(xì)胞，其中一些為肌成纖維細(xì)胞（myofibroblast）n 常有大量滲出液及炎性細(xì)胞，以巨噬細(xì)胞為主，多少不等的中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞圖 5圖 6 圖 7纖維性修復(fù) （ 肉芽組織的形態(tài)及作用）n 作用： 抗感染及保護(hù)創(chuàng)面 填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損 機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物n 結(jié)局n 肉芽組織在損傷后 2~3天出 現(xiàn) ，自下而上或從周 圍 向中心生 長 推 進(jìn) ，逐 漸 成熟n 成熟 標(biāo) 志n 間質(zhì)水分逐漸吸收減少n 炎細(xì)胞減少并逐漸消失n 部分毛細(xì)血管管腔閉塞、數(shù)目減少n 成纖維細(xì)胞產(chǎn)生越來越多的膠原，逐漸變?yōu)槔w維細(xì)胞n 老化階段 瘢痕組織纖維性修復(fù) （ 瘢痕組織的形態(tài)及作用）n 瘢痕（ scar） 組織n 肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織n 形態(tài)n 肉眼n 局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性n 鏡下n 由大量平行或交錯分布的膠原纖維組成，纖維束玻璃樣變n 纖維細(xì)胞很稀少，血管減少 圖 8纖維性修復(fù) （ 瘢痕組織的形態(tài)及作用）n 作用及對機(jī)體的影響n 有利的一面n 填補(bǔ)并連接創(chuàng)口或其他缺損 保持組織器官的完整性n 增強(qiáng)抗拉力 保持組織器官的堅固性n 瘢痕膨出，疝，室壁瘤n 不利的一面n 瘢痕收縮：關(guān)節(jié)攣縮或活動受限，管腔狹窄n 瘢痕性粘連：器官之間或器官與體腔壁之間 → 功能障礙n 器官硬化：器官內(nèi)廣泛纖維化 → 器官硬化 n 瘢痕組織過度增生：肥大性瘢痕n 瘢痕疙瘩（ keloid）：肥大性瘢痕突
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