責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-24 02:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 叫 3聲內(nèi)必須接聽 ? 接待新病人 3分鐘內(nèi) ? 坐舒適后宣教和評估 ? 盡量不讓病人叫液體 ? 問有回聲（不容易！），親切的表情：眼對眼、臉對臉，必要的接觸 ? 不要負(fù)面的態(tài)度和反應(yīng)：上班吃東西，與同事聊天，反應(yīng)遲鈍、不耐煩、冷漠、懶散，冷暴力，“不知道”，“不是我” ? 隨時改善病人住院和就診環(huán)境：急診病人喝水、保暖、隱私、休息處等。 ? 理想：我們也會生病，也會住院，當(dāng)我們住院時感到象在家。 ? 視患如親：“親”：？ 醫(yī)者父母心 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實踐：病人包干責(zé)任制及質(zhì)量 ? 包干工具：護(hù)理程序 （非操作、非醫(yī)囑） ： 關(guān)系 評估 診斷 計劃 實施 評價 ? 質(zhì)量評價指標(biāo)：八知道： 床號 /姓名 診斷 /病程 /評估表內(nèi)容 癥狀、體征、主訴、檢查結(jié)果 并發(fā)癥、合并癥、風(fēng)險 治療原則及方法 （觀察要點(diǎn)）診療效果及副反應(yīng)（醫(yī)囑運(yùn)行） 體位、活動、飲食、排泄 病人問題、護(hù)理措施、健康教育 *注重動態(tài)變化 （觀察要點(diǎn)） 實踐手段 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及思維品質(zhì)訓(xùn)練（累積常用護(hù)理問題 ,參考本科內(nèi)外科護(hù)理學(xué)，臨床觀察的概念圖訓(xùn)練） 護(hù)理計劃制定： 一般情況 時間 診斷 主要護(hù)理問題（從護(hù)理職責(zé) 5方面找）及并發(fā)癥、風(fēng)險等 5項護(hù)理工作范圍內(nèi)的要求 ： 觀察要點(diǎn)及處理措施 醫(yī)囑執(zhí)行要求和注意事項 生活照顧措施 心理及合作措施 糾紛可能 其他 責(zé)任確認(rèn)（責(zé)任護(hù)士 /護(hù)士長 /主管醫(yī)生簽字） 實踐手段 護(hù)囑：責(zé)任護(hù)士評估并填寫“八知道”表，組長審核并下達(dá)要求，指導(dǎo)并評價效果 護(hù)士長 /組長每日提問并考核 :八知道及動態(tài)變化 （每天提問每個責(zé)任護(hù)士 1個重點(diǎn)病人前后 2天的護(hù)理情況及變化） 健康教育：六大教育：入院、出院、檢查、給藥、手術(shù)、治療操作到位并有記錄 護(hù)理查房 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實踐：五愛服務(wù) ? 愛心評估 :入院評估、風(fēng)險評估、動態(tài)評估 ? 愛心守護(hù)：組長 80%的時間在病人床邊 ? 愛心操作：先開口再動手 ? 愛心照顧：專人檢點(diǎn)生活護(hù)理，組長考核質(zhì)量 ? 愛心指導(dǎo)：六大健康教育 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵 ? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括： ? 要滿足病人基本生活的需要。 ? 要保證病人的安全。 ? 要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。 分級護(hù)理指導(dǎo)原則（ 09年 7月 1號） 護(hù)士實施的護(hù)理工作包括： ?密切觀察患者的生命體征和病情變化 ?正確實施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng) ?根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助 ? 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實到位 ?有醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃、目標(biāo)及實施方案。 有推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評激勵機(jī)制。 有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率 ≥80%，護(hù)理人員知曉率100% 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實到位 ?根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)，有細(xì)化、量化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和落實措施。 定期聽取患者及醫(yī)護(hù)人員等多方意見和建議，持續(xù)改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 考評激勵機(jī)制體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，并與薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結(jié)合。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率 ≥50% ?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施落實有效，效果明顯，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋 100% 患者與醫(yī)護(hù)人員滿意度高 實施“以病人為中心”的整體護(hù)理， 為患者提供適宜的護(hù)理服務(wù) ? 根據(jù)“以病人為中心”的整體護(hù)理工作模式，制定實施方案，體現(xiàn)護(hù)理人員工作中的責(zé)任制。依據(jù)患者的個性化護(hù)理需求制定護(hù)理計劃，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素 ? 護(hù)理人員掌握相關(guān)的知識，并結(jié)合患者實際情況實施“以病人為中心”的護(hù)理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容?？剖覍β鋵嵡闆r進(jìn)行定期檢查，對存在問題有改進(jìn)措施
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