治療中樞退行性病變藥(編輯修改稿)
2025-06-24 01:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 心血管反應(yīng) : 外周 DA增多 β1 受體激動， DA受體激動 直立性低血壓、心動過速 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) ： ?運動過多癥 ： 如張口、咬牙、伸舌或肢體不自主運動。 ?癥狀波動： “ 開－關(guān) ” 現(xiàn)象 ?精神障礙： 表現(xiàn)為失眠、惡夢、躁狂、幻覺、妄想、抑郁及癲癇等。 [用藥禁忌 ] 左旋多巴 不宜與下列藥物合用 ： VitB6系脫羧酶輔基 ， 能加速左旋多巴在肝中轉(zhuǎn)化成 DA， 不易通過 BBB而降低療效 。 利血平 能耗竭黑質(zhì)－紋狀體中的 DA，降低左旋多巴療效 。 抗精神病藥 阻斷錐體外系的 DA受體 ，引起藥源性帕金森綜合癥 ， 并對抗左旋多巴的治療作用 ， 故不能合用 。 卡比多巴（ carbidopa） 外周氨基酸脫羧酶抑制劑 。 不透過血腦屏障。與 LDOPA合用時，僅抑制外周組織的氨基酸脫羧酶的活性，減少多巴胺在外周的形成，同時提高腦內(nèi)多巴胺的濃度，使左旋多巴的療效提高，副作用減少。單用無效。與 Ldopa按 1： 10或 1： 4比例混合給藥，是目前最有效的藥方。 司來吉蘭 （ selegiline) ? MAOB選擇性抑制劑，減少 DA在紋狀體降解，加強和延長 Ldopa的療效，可與 Ldopa合用 金剛烷胺（ amantadine） 特點： ? 促進 DA釋放，并抑制多巴胺的再攝取。 ? 抗帕金森病的療效不及
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