醫(yī)療事故典型案例分析(編輯修改稿)
2025-06-24 01:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 溶血反應、休克。輸給鹽水、肌注非那根，未用蘇打。因經(jīng)濟問題和希望在家死亡而出院，次日死亡。未尸檢。 ? 一年后發(fā)生糾紛。 醫(yī)學分析 ? 未做尸體解剖、缺乏病理支持，也不清楚患者臨終前的狀況，不能完全肯定患者的死亡原因，亦不能完全確定醫(yī)方違反醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)范與患者的死亡之間的因果關系以及患者原有疾病與患者的死亡之間的因果關系之程度。 ? 但由于以下兩點，均可對患者帶來不同程度的人身損害，醫(yī)方的過失構成醫(yī)療事故可以確定 ? 違反醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)范。 ? 在化驗室當班人員對檢驗結果不確定時，應向上級醫(yī)務人員或醫(yī)院領導請示，而不允許將不確定的血型化驗結果 ? 出現(xiàn)嚴重的輸血反應既表明患者存在急性溶血反應，基本的治療是大量輸液、補充堿性液體，預防腎功能衰竭。在患者在院期間， 治療未能做到這些，只采取了肌注非那根、靜滴生理鹽水等措施，而沒有針對急性溶血反應采取積極的系統(tǒng)的治療措施，違背了醫(yī)師應有的注意義務。 ? 如果患者輸異型血后，經(jīng)過系統(tǒng)治療而未死亡、或者死亡原因不是輸異型血，即患者的死亡與輸血無任何因果關系，醫(yī)療事故的等級為四級，責任度為完全責任。 ? 異型輸血可以因腎衰、休克等而導致患者死亡。如果沒有其他疾病和體質的因素，未經(jīng)任何治療，死亡率大約是７０％。經(jīng)過系統(tǒng)治療的，死亡率很低。 ? 患者入院時所患的
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