“h型”高血壓的防治及其理論基礎(編輯修改稿)
2025-06-24 01:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 活期縮短，粘附性與聚集性增高，從而促進血栓形成。 HCY水平對心腦血管事件影響 ? 薈萃研究表明 HCY水平每升高 5μmol/L .腦卒中的風險升高 59% .缺血性心臟病的風險增加 32% HCY水平每升降低 3μmol/L .腦卒中的發(fā)病風險減低 24% .缺血性心臟病的發(fā)病風險降低 16% 臨床上的危險性 ? 以上說明高血壓如果合并高同型半胱氨酸血癥，是卒中最重要的危險因素。 ? 國內(nèi)研究也發(fā)現(xiàn)，高同型半胱氨酸人群中風危險增加了 87%。據(jù)調查結果顯示，我國高血壓人群伴 HCY的比率很高，而腦卒中發(fā)生率還在以每年 %的速度增加，預計到 2020年我國每年新發(fā)現(xiàn)腦卒中的病人將由現(xiàn)在的 200萬增至 370萬，而與此同時西方國家的腦卒中發(fā)生率則呈現(xiàn)明顯的下降趨勢。這就是我們?yōu)槭裁匆岣邔?H型高血壓的認識，并注意防治的原因。 H型高血壓專害中國人 ? 在 中國 的高血壓人群中，同型半胱氨酸（ Hcy）升高的患者達 75%，它使患者腦卒中的風險超過健康人群的 12倍，這是我國腦卒中高發(fā)的重要原因之一。 ? 中國高血壓的防治重點應該是在控制血壓的同時，降低同型半胱氨酸 中國降壓治療的主要目標： ? 減少腦卒中 降壓藥預防卒中的效果是十分明確的。臨床試驗表明 , 收縮壓每降低 9mmHg,舒張壓每降 4mmHg, .腦卒中降低 24% . 冠心病降低 3% 高血壓的綜合防治是減少卒中高發(fā)的必需途徑 ? 卒中的主要危險因素是高血壓。同時，多數(shù)高血壓者伴有一種或多種其他危險因素，多種危險因素的總致病效果要遠遠超過各個組分致病作用的累加。 2022年我國高血壓防治指南在強調降血壓達標的同時明確指出，治療高血壓需同時控制其他危險因素。 2022 年歐洲高血壓學會和歐洲心臟病學會 (ESWESC)高血壓指南中
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