頸內(nèi)靜脈置管的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 22:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 圍皮膚，再用棉簽去除局部分泌物或血痂。 透析時導(dǎo)管護(hù)理 ? 護(hù)士在每次血液透析過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，透析接管時，先戴無菌手套、鋪無菌巾，透析前后采用活力碘消毒導(dǎo)管周圍皮膚，取下肝素帽，嚴(yán)格消毒管連接處，先生理鹽水擦洗管口，再用活力碘消毒管口，接 10 ml注射器，吸盡動脈端上次封管的肝素鹽水，確定無血栓后、夾住管夾，然后連接透析機(jī)管路進(jìn)行透析、透析結(jié)束后，用生理鹽水把動脈端血液沖洗干凈，再用生理鹽水 5 ml加肝素 5 ml分別注入動脈和靜脈端封管，每次透析后更新肝素帽，可明顯減少感染的發(fā)生，透析結(jié)束后，正壓封管以免血液反流，管端部分空隙也應(yīng)滿封。 拔管護(hù)理 ? 患者需要拔管時，應(yīng)先消毒導(dǎo)管周圍，用剪刀拆去固定在皮膚上的縫線然后用二塊消毒紗布按壓在導(dǎo)管口，拔出導(dǎo)管，操作者用右手食指、中指用力按壓在導(dǎo)管口約 30 min，無出血方可用膠布固定紗布，囑患者拔管后當(dāng)天不要洗頭、洗澡，并注意觀察出血情況。 健康指導(dǎo) ? 護(hù)士在工作中一定要多觀察病人，及時與之溝通，護(hù)士在靜脈通路的維護(hù)及病人的教育中起著重要的作用。對患者及家屬強(qiáng)調(diào)保護(hù)導(dǎo)管的重要性，耐心指導(dǎo)患者注意衛(wèi)生，保持敷料清潔干燥，防止穿刺口感染，如穿刺部位疼痛，敷貼污染脫落，應(yīng)及時處理，因血液透析患者免疫力降低，避免受涼，防止呼吸道感染。 心肺復(fù)蘇術(shù) ? 心肺復(fù)蘇術(shù) (cardio pulmonary resuscitation)簡稱 CPR 指當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時，合并使用人工呼吸及心外按摩來進(jìn)行急救的一種技術(shù) ? CPR的重要性：當(dāng)人體因呼吸心跳終止時，心臟腦部及器官組織均將因缺乏氧氣之供應(yīng)而漸趨壞死，在臨床上人們可以發(fā)現(xiàn)患者的嘴唇、指甲及臉面的膚色由原有呈現(xiàn)的正常色漸趨向深紫色，而眼睛的瞳孔也漸次 的擴(kuò)大中，當(dāng)然胸部的起伏及 頸動脈的是否跳動更能確定的
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