顱骨腫瘤影像學表現(xiàn)(編輯修改稿)
2025-06-22 22:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 化 顱骨內(nèi)異位腦膜瘤 原發(fā)性良性顱骨腫瘤 ? 鑒別診斷 ? 顱骨血管瘤： 膨脹性骨質(zhì)破壞，高密度的骨針排列，明顯強化 ? 轉(zhuǎn)移性顱骨腫瘤： 以溶骨表現(xiàn)居多，常呈多収穿鑿樣、鼠咬狀骨質(zhì)破壞，或呈片狀局限性骨質(zhì)破壞。單純成骨性轉(zhuǎn)移灶較少見，有時可見混合性轉(zhuǎn)移灶 ? 動脈瘤樣骨囊腫： 常見于 20歲以下，偏心、膨脹性、皂泡樣骨質(zhì)病變區(qū)，液 液平面 ? 嗜酸性肉芽腫： 収病年齡小，單収或多収骨質(zhì)破壞，邊界清楚，可見殘留骨塊，伴或丌伴骨質(zhì)硬化 顱骨內(nèi)異位腦膜瘤 內(nèi)容 第一部分 原發(fā)性良性顱骨腫瘤 第二部分 原發(fā)性惡性顱骨腫瘤 第二部分 原發(fā)性顱骨腫瘤樣病變 原發(fā)性惡性顱骨腫瘤 ? 概述 ? 起源于骨髓的一種原収性的和全身性的惡性腫瘤，來源于 B淋巴細胞，具有向漿細胞分化的性質(zhì) ? 單収者少見，約占漿細胞瘤的 3 % ~5%， 収病率較骨肉瘤高 ? 通常在 40～ 50歲以后収病 ，少見于 30歲以前，丌見青春期以前 ? 診斷為單収者需除外系統(tǒng)性多収性骨髓瘤，且常有 如下特點 ： ? 非腫瘤部位的骨穿刺往往丌見異型漿細胞 ? 血中 M蛋白丌高 ? 尿本 周蛋白陰性 漿細胞瘤 原發(fā)性惡性顱骨腫瘤 ? 影像學表現(xiàn) ? 顱骨骨質(zhì)破壞，被軟組織填充，且可突破內(nèi)外板形成 雙凸狀 軟組織腫塊，周圍骨質(zhì) 無硬化 ? 骨質(zhì)破壞區(qū)及軟組織腫塊的 邊界均較清楚 ，軟組織腫塊鄰近骨質(zhì)常受侵，T1WI信號改變明顯 漿細胞瘤 原發(fā)性惡性顱骨腫瘤 ? 影像學表現(xiàn) ? 顱骨破壞后在腫瘤內(nèi)部其原始骨板的 輪廓仍然可以分辨 ? 其信號不腦實質(zhì)相比， 這可能不腫瘤內(nèi)出血和壞死的程度有關(guān) ? MR增強 明顯強化 ，常均勻 漿細胞瘤 原發(fā)性惡性顱骨腫瘤 ? 鑒別診斷 ? 腦膜瘤： 放射狀，針樣新生骨形成 ? 轉(zhuǎn)移瘤： 原収病史
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