血液一般檢驗(yàn)02紅細(xì)胞部分下(編輯修改稿)
2025-06-22 18:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 胞中RNA結(jié)合后進(jìn)行 RNA定量，可精確計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞占成熟紅細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)（ Ret%），并可根據(jù) RNA含量將網(wǎng)織紅細(xì)胞分類及計(jì)算網(wǎng)織紅細(xì)胞其他參數(shù)。 【 方法學(xué)評(píng)價(jià) 】 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法學(xué)評(píng)價(jià)見表 224。 【 質(zhì)量保證 】 以手工計(jì)數(shù)法為重點(diǎn)。 1．選擇合適的染料 用于網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)的活體染料很多，有煌焦油藍(lán)（ brilliant cresyl blue）、新亞甲藍(lán)（ new methylene blue）、中性紅、亞甲藍(lán)、甲苯胺藍(lán)等。網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染料的評(píng)價(jià)見表 225。 2. 正確辨認(rèn)網(wǎng)織紅細(xì)胞 外周血液網(wǎng)織紅細(xì)胞主要為 Ⅳ 型，凡含有 2個(gè)或 2個(gè)以上顆粒、且顆粒必須遠(yuǎn)離細(xì)胞邊緣的紅細(xì)胞均應(yīng)計(jì)為網(wǎng)織紅細(xì)胞。紅細(xì)胞各種顆?；虬w的鑒別見表 226。 3．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法 （ 1） Miller窺盤法： ICSH及我國(guó)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心推薦使用 Miller窺盤法（圖 221）進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。 （ 2）顯微成像系統(tǒng)： 圖 221 Miller窺盤結(jié)構(gòu)示意圖 ICSH建議，為控制 CV在 10%內(nèi)，應(yīng)根據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞比率，決定在連續(xù)視野中 Miller窺盤小方格內(nèi)實(shí)際需要計(jì)數(shù)的紅細(xì)胞數(shù)量（表 227）。 【 參考區(qū)間 】 ① 成人、兒童： 0. 5℅~℅。 ②新生兒： ℅～ ℅。 ③成人絕對(duì)值：（ 24～ 84） 109/L。 【 臨床意義 】 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)，常見網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)及評(píng)價(jià)見表 228。 1．評(píng)價(jià)骨髓增生能力，判斷貧血類型 2．評(píng)價(jià)療效 3．放療和化療的監(jiān)測(cè) 4．藥物影響 七、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是不完全成熟
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