脊髓損傷的康復(fù)評(píng)定(編輯修改稿)
2025-06-22 18:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鍵肌 感覺(jué)檢查 ? 感覺(jué)檢查必查項(xiàng)目： 感覺(jué)檢查包括身體兩側(cè)各自的 28個(gè)皮區(qū)關(guān)鍵點(diǎn) 。每個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)要檢查 2種 感覺(jué)，即針刺覺(jué)和輕觸覺(jué)，并按 3個(gè) 等級(jí)分別評(píng)定打分。即：① 0＝缺失；② 1=障礙（部分障礙或感覺(jué)改變，包括感覺(jué)過(guò)敏）；③ 2=正常；④ NT＝無(wú)法檢查。 ? 針刺覺(jué)檢查常用 一次性安全針 。輕觸覺(jué)檢查用 棉花 。在針刺覺(jué)檢查時(shí)，不能區(qū)別鈍性和銳性刺激的感覺(jué)應(yīng)評(píng)為 0級(jí)。兩側(cè)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)的檢查部位如下（見(jiàn)圖）。 ? 除對(duì)這些兩側(cè)關(guān)鍵點(diǎn)的檢查外，還要求檢查者作 肛門(mén)指檢 測(cè)試肛門(mén)外括約肌。感覺(jué)分級(jí)為存在或缺失（即在病人的圖上記錄有或無(wú)）。該檢查用于判定損傷是完全性還是不完全性。 運(yùn)動(dòng)檢查 ?運(yùn)動(dòng)檢查必查項(xiàng)目：運(yùn)動(dòng)檢查的必查項(xiàng)目為檢查身體兩側(cè)各自 10對(duì)肌節(jié) 中的關(guān)鍵肌 。 檢查順序?yàn)?從上向下 。 除下面這些肌肉的兩側(cè)檢查外 ，還查肛門(mén)括約肌 ， 以 肛門(mén)指檢 感覺(jué)括約肌收縮 ， 評(píng)定分級(jí)為存在或缺失 （ 即在圖上填有或無(wú) ） ， 這一檢查只用于判斷是否為完全性損傷 。 ?C5屈肘?。哦^肌，肱?。? L2屈髖肌（髂腰?。? ?C6伸腕肌（橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌和短?。? L3伸膝肌（股四頭?。? ?C7伸肘肌（肱三頭?。? L4踝背伸?。勄凹。? ?C8中指屈指?。ü逃兄盖。? L5長(zhǎng)伸趾肌（拇長(zhǎng)伸?。? ?T1小指外展?。ㄐ≈竿庹辜。? S1踝跖屈肌 （腓腸肌、比目魚(yú)肌 ） 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分 脊髓損傷康復(fù)目標(biāo)基本確定 脊髓損傷水平 基本康復(fù)目標(biāo) 需用支具輪椅種類(lèi) C5 桌上動(dòng)作自立、其他依靠幫助 電動(dòng)輪椅、平地可用手動(dòng)輪椅 C6 ADL部分自立、需中等量幫助 手動(dòng)電動(dòng)輪椅、可用多種自助具 C7 ADL基本自立、能乘輪椅活動(dòng) 手動(dòng)輪
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