抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)(編輯修改稿)
2025-06-22 12:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 睫狀肌收縮，引起頭痛，長期用藥，病人不易耐受。 毒扁豆堿（ physostigmine） ? ，無季胺結(jié)構(gòu)，易通過血腦屏障，產(chǎn)生中樞作用，小劑量興奮，大劑量抑制。 ? M、 N受體興奮作用選擇性差，副作用大，全身毒性反應(yīng)嚴(yán)重，大劑量中 毒時(shí)可引起呼吸麻痹。 有機(jī)磷酸酯類 一、中毒機(jī)理 有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入機(jī)體內(nèi)后，與 AchE牢固結(jié)合， 生成難以水解的磷酸化 AchE，使 AchE失去水解 Ach的能力，造成 Ach在體內(nèi)大量堆積，從而引起 一系列中毒癥狀，實(shí)際上就是 M , N 受體過度興 奮引起的癥狀。 從作用機(jī)理說明兩個問題 AchE作用強(qiáng)而持久，若不及時(shí) 搶救， AchE在幾分鐘內(nèi)或幾個小時(shí)內(nèi)就“老化”。 ，使 AchE活性下降，故可根據(jù)體內(nèi) AchE活性測定有助于判斷中毒的程度 二、侵入途徑 口、皮膚等 三、中毒癥狀（急性中毒） 樣癥狀 （ M受體過度興奮的表現(xiàn)） （ 1）眼：瞳孔縮小。 （ 2）腺體分泌增加。 （ 3）呼吸困難：支氣管平滑肌痙攣 呼吸道腺體分泌增加，阻塞呼吸道 嚴(yán)重病人可出現(xiàn)肺水腫 （ 4）消化道癥狀 （ 5）泌尿道癥狀 樣癥狀 （ 1）骨骼?。杭∈痤? （
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