中醫(yī)藥大學(xué)藥理學(xué)第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(編輯修改稿)
2025-01-20 13:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 治療 阿爾茨海默病（ Alzheimer’s disease） 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 新斯的明 Neostigmine 化構(gòu)中含季銨基團(tuán) 1. 2. 不易透過(guò) BBB 3. 不易透過(guò)角膜 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 用途： ① 重癥肌無(wú)力 (myasthenia gravis) 療效不佳時(shí) +免疫抑制藥 ② 競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥過(guò)量 ③ 術(shù)后腹氣脹、尿潴留（ *禁用于機(jī)械性腸梗阻、尿梗阻） ④ 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（ *禁用于支氣管哮喘） 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 依酚氯胺 Edrophonium 特點(diǎn) – 抗 AChE作用弱，骨骼肌作用較強(qiáng) – 顯效快，維持時(shí)間短 用途 – 診斷重癥肌無(wú)力 – 鑒別重癥肌無(wú)力治療過(guò)程中的用量 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 安貝氯銨 Ambenonium chloride 特點(diǎn) – 雙季銨類化合物 – 作用與新斯的明相似，但較持久 用途 – 重癥肌無(wú)力癥的治療，尤不能耐受neostigmine或 pyridostigmine的患者 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 毒扁豆堿 Physostigmine 依色林 Eserine 局部用于眼 用途與毛果蕓香堿相同 與毛果蕓香堿不同： 機(jī)制不同 作用快、強(qiáng)、久，刺激性強(qiáng) 吸收作用 機(jī)制與新斯的明相似 與新斯的明不同： 、注射易吸收（叔銨） 易透過(guò) BBB(中樞作用 ) 易透過(guò)角膜 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) 地美溴銨 Demecarium 特點(diǎn) – 作用時(shí)間較長(zhǎng) 用途 – 無(wú)晶狀體畸形開角型青光眼及對(duì)其他藥物治療無(wú)效的患者 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 1/20/2023 藥理學(xué) “
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