內(nèi)科進(jìn)展心①高血壓診斷及防治進(jìn)展(編輯修改稿)
2025-06-22 03:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 0 單純收縮期高血壓 ≥140 90 血壓水平的定義和分類 國際高血壓學(xué)會(huì) 歐洲高血壓協(xié)會(huì) 歐洲心臟協(xié)會(huì) 美國預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)估與治療高血壓全國委員會(huì)第七次報(bào)告（ JNC 7） 國際高血壓學(xué)會(huì) 歐洲高血壓協(xié)會(huì) 歐洲心臟協(xié)會(huì) 美國預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)估與治療高血壓全國委員會(huì)第七次報(bào)告（ JNC 7） 其它危險(xiǎn)因素 和病史 血壓（ mmHg） 1級(jí)高血壓 SBP140~159 或 DBP90~99 2級(jí)高血壓 SBP160~179 或 DBP100~109 3級(jí)高血壓 SBP≥180 或 DBP≥110 Ⅰ 無其它危險(xiǎn)因素 低危 中危 高危 Ⅱ1~2 個(gè)危險(xiǎn)因素 中危 中危 很高危 Ⅲ≥3 個(gè)危險(xiǎn)因素、 靶器官損害或糖尿病 高危 高危 很高危 Ⅳ 并存的臨床情況 很高危 很高危 很高危 按危險(xiǎn)分層，量化地估計(jì)預(yù)后 心血管病的危險(xiǎn)因素 靶器官的損害 糖尿病 并存的臨床情況 （ 1~3級(jí)） 心電圖 超聲心動(dòng)圖： LVMI 或 X線 空腹血糖≥ ( 126mg/dL） 餐后血糖≥ ( 200mg/dL） １．腦血管病 缺血性卒中 腦出血 短暫性腦缺血發(fā)作 男性 55歲 女性 65歲 TC≥ （ 220mg/dL） 或 LDLC （ 140mg/dL） 或 HDLC （ 40mg/dL） 頸動(dòng)脈超聲IMT≥ 或動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊 的超聲表現(xiàn) 2. 心臟疾病 心肌梗死史 心絞痛 冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建 充血性心力衰竭 男性 115~133?mol/L （ ~） 女性 107~124?mol/L （ ~） 3. 腎臟疾病 糖尿病腎病 腎功能受損（血清肌酐） 男性 133?mol/L 一級(jí)親屬，發(fā)病年齡 50歲 影響預(yù)后的因素（１） [ 8415] 腹型肥胖 *WC 男性≥ 85cm 女性≥ 80cm 肥胖BMI≥28kg/m 2 尿白蛋白30~300mg/24h 白蛋白 /肌酐比： 男性 ≥ 22mg/g （ ） 女性 ≥ 31mg/g （ ） () 女性 124?mol/L () 蛋白尿（ 300mg/24h） ：出血或滲出，視乳頭水腫 C反應(yīng)蛋白≥ 3mg/L 或 C反應(yīng)蛋白≥ 10mg/L 影響預(yù)后的因素（２） 按危險(xiǎn)度將患者分為以下 4組 1低危組 男性年齡 55歲、
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