cpa腫瘤的現(xiàn)代治療(編輯修改稿)
2025-06-21 22:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 m，其位置可因腫瘤大小而變化，但均應(yīng)在腫瘤的上極。 舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)及副神經(jīng)均位于腫瘤的后下方，如腫瘤向外側(cè)生長(zhǎng)，在處理腫瘤下極時(shí)應(yīng)注意保護(hù)。 面神經(jīng)與較大前庭神經(jīng)瘤的關(guān)系為：在腫瘤前部是 73％，上部為 10％，下部為 8％，后部為 9％。 ? 枕下－內(nèi)聽道入路 ? 經(jīng)中顱窩入路 ? 經(jīng)迷路入路 手術(shù)要點(diǎn) 后顱窩骨性結(jié)構(gòu)的大小因人而異，在不同的個(gè)體中橫竇距后顱窩底的長(zhǎng)度可相差 1cm以上，但內(nèi)聽道口基本上在頸靜脈孔的前上約1cm左右，內(nèi)聽道口直徑約為 5～ 7mm，長(zhǎng)約1cm，故內(nèi)聽道口的上外側(cè)骨質(zhì)可磨除約 1cm, 一般 6~7mm磨除即可 ,腫瘤牽拉翻出 ,但應(yīng)注意避免損傷迷路 ,內(nèi)聽道腹側(cè)不能隨便電凝 ,以免傷及面神經(jīng)及其供應(yīng)血管． ? 良性腫瘤都是腦外腫瘤，一般都有雙層蛛網(wǎng)膜間隔，沿蛛網(wǎng)膜間隙分離是原則． ? 囊內(nèi)切除，囊壁先留約 ２ mm，后組神經(jīng)在蛛網(wǎng)膜間隙后方可不需特意保護(hù)．上極巖靜脈少牽拉，因易出血． ? 三叉神經(jīng)，面神經(jīng)腦干端
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