cpa腫瘤的現(xiàn)代治療-全文預(yù)覽
【正文】 包括小腦上動脈、小腦前下動脈和小腦后下動脈等 該部病變的治療一直是神經(jīng)外科的一個問題 ， 因其后方有小腦 ， 內(nèi)側(cè)方有腦干 ， 前后上下有顱神經(jīng)及重要的血管結(jié)構(gòu) ， 使該部位的手術(shù)暴露尤為困難 ，神經(jīng)功能障礙率較高 。 ? 第二期：腫瘤直徑 ?2cm，除聽神經(jīng)癥狀外出現(xiàn)鄰近顱神經(jīng)癥狀，如三叉神經(jīng)和面神經(jīng)癥狀，小腦半球癥狀，一般無顱內(nèi)壓增高，內(nèi)聽道可擴(kuò)大。 滑車神經(jīng)（ IV）位于三叉神經(jīng)上方，近天幕游離緣，在大型聽神經(jīng)瘤的上極手術(shù)時應(yīng)注意。 ? 枕下－內(nèi)聽道入路 ? 經(jīng)中顱窩入路 ? 經(jīng)迷路入路 手術(shù)要點 后顱窩骨性結(jié)構(gòu)的大小因人而異，在不同的個體中橫竇距后顱窩底的長度可相差 1cm以上，但內(nèi)聽道口基本上在頸靜脈孔的前上約1cm左右，內(nèi)聽道口直徑約為 5～ 7mm，長約1cm，故內(nèi)聽道口的上外側(cè)骨質(zhì)可磨除約 1cm, 一般 6~7mm磨除即可 ,腫瘤牽拉翻出 ,但應(yīng)注意避免損傷迷路 ,內(nèi)聽道腹側(cè)不能隨便電凝 ,以免傷及面神經(jīng)及其供應(yīng)血管．
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