【文章內容簡介】 19992022北京市居民人均可支配收入變化趨勢圖 經(jīng)過 20多年的改革開放，在北京、上海等直轄市及南部沿海城市及特區(qū)的主要城市人們的收入和消費能力已經(jīng)有了顯著的提高。今天這些城市的消費者不僅尋找就醫(yī)的便捷性，還包括就醫(yī)服務的舒適性。為了快速掛號，預約一個好的專家，解決住院和手術難的問題，他們愿意付更高的費用。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 在過去 20年里衛(wèi)生支出一直不是財政總支出的重點 1992年以后，盡管政府對衛(wèi)生投入的絕對數(shù)在增加，衛(wèi)生支出占財政總支出的比重狂跌不止，到 2022年也沒有止住。到 1995－ 96年，衛(wèi)生支出占 GDP 的比重也跌到了歷史最低點。只是在最近四、五年，該比重才有輕微回升。 衛(wèi)生資源總量不足，效率不高，甚至存在浪費 橫向比：雖然中國人口占世界人口的 22％，但人均衛(wèi)生資源占有量較低。衛(wèi)生總費用占國民生產(chǎn)總值的比重：中國不足 5%，美國 %，日本 %，泰國 %，印度 %；公共衛(wèi)生事業(yè)費占衛(wèi)生事業(yè)費的比例：中國 12%，美國 39%，日本 62%，瑞典 81%。每千人口醫(yī)師、床位數(shù)也低于世界平均水平。 縱向比：衛(wèi)生總費用在過去 10年中有所增加，但主要是個人支出增加。個人衛(wèi)生支出占總費用的比重從 %增加到 %，政府預算支出比例由%下降到 %。社會衛(wèi)生支出由 %下降到 %。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 在過去 5年里，因為診所增加導致衛(wèi)生機構總數(shù)逐年增加，但醫(yī)院和大型的綜合醫(yī)院增加緩慢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和預防保健機構有所減少。 衛(wèi)生機構總數(shù)增加，但大型綜合醫(yī)院增加緩慢 020224000600080001000012022140001600018000202202022 2022 2022醫(yī)院綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院?？漆t(yī)院婦幼保健院年 個 由于體制問題遲遲沒解決。中國國內存在著“四個世界” .北京、上海可以與發(fā)達國家媲美；東北三省和東南沿海省份與東歐轉型國家不相上下；中西部省份略比一般發(fā)展中國家好一些；有些西部省份比發(fā)展中國家還差一點，但比最不發(fā)達國家強。衛(wèi)生資源相對集中在大城市；在大城市里，衛(wèi)生資源相對集中在大中型的醫(yī)院。這些大醫(yī)院貴族化現(xiàn)象日益明顯。由于衛(wèi)生服務體系不合理，城市中“大醫(yī)院擁擠，小醫(yī)院冷清，社區(qū)基本沒病人”，造成資源浪費。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 衛(wèi)生資源配置不合理，不平衡 2022年衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計 衛(wèi)生資源總量不足，同時又存在趨勢醫(yī)療機構服務質量下降。 2022年與 20世紀 90年代初期相比，全國醫(yī)療機構門急診總量由 26億下降到 21億，減少 5億人次，平均每個醫(yī)生全年負擔診療人次下降了 27%，平均每個醫(yī)生全年負擔住院床日下降了 34%，醫(yī)院病床使用率由 81%下降到 61%，下降幅度為 25%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率由 44%下降到33%，下降幅度為 24%。這與經(jīng)濟轉型、醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療費用上漲、服務和設施質量不能滿足不同層次服務的需求等有關。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 醫(yī)療機構服務質量下降 供需不平衡和現(xiàn)有醫(yī)療體制是導致老百姓掛號難、看病難的根源。如北京市有醫(yī)療機構 5990家、其中醫(yī)院 460家、診所 4589個（摘自 1999年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要），但就診資源卻集中在綜合大醫(yī)院特別是 3甲醫(yī)院里，一方是去三甲醫(yī)院“看病住院難于上青天”，另一方診所“門前冷落車馬稀”。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 掛號難，掛專家號更難 隨著生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，許多上班一族生病不敢上醫(yī)院，除了上醫(yī)院看病要請假，僅是耗費在醫(yī)院排隊的時間就令人望而生畏，排隊掛號、看病等號、排隊交費、排隊取藥，上一次醫(yī)院用去大半日，在這個時間就是金錢”的年代，這種消耗比病痛更令人不能忍受。另外，大醫(yī)院的專家數(shù)量有限，可是很多患者無論大病小病都愛找專家，于是造成了專家號非常難掛。一個專家每天只能接待 18至 20名病人。假如排在前面的人全部是掛同一個科的號，只要自己排的這個隊在掛號時動作稍微慢一點，那就意味著排了一晚上的隊，仍然掛不上專家號。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 患者盲目求醫(yī)，導致醫(yī)院資源更緊張 盲目求醫(yī)，既造成經(jīng)濟上的浪費，拖延了病情。隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，臨床分科越來越細。這對各專業(yè)疾病的深入研究雖有益，但也給患者求醫(yī)帶來不便。例如一個青光眼患者因頭痛、惡心、嘔吐就診內科，診斷“胃腸型感冒”，治療無效，轉診神經(jīng)內科，并做了很多檢查，仍治療無效，最后請眼科醫(yī)生會診才確診為青光眼，因輾轉延誤而失去了最佳治療機會。病人選擇的就醫(yī)對象缺乏針對性，在客觀上為正確的診斷增加了困難。 如果患者只是小病不去掛普通號卻排上很長時間的隊去掛專家號或掛錯了專家號，就會造成醫(yī)院資源的浪費。因為有些小病掛普通號的醫(yī)生就能解決，而不需要專去找該科室專治疑難雜癥的專家。另外，專家在接待屬于自己專業(yè)范圍內的病人時確診符合率較高，但慕名而來的病人所患疾病并非都屬于自己專業(yè)范圍，只能憑主張印象暫作診斷，都可能延誤病情。 市場與競爭 醫(yī)療供給市場分析 大醫(yī)院“住院難”，多年來一直是困擾醫(yī)院、更困擾患者的難題。隨著患者對優(yōu)質醫(yī)療資源需求的普遍增強，大醫(yī)院“住院難”有增無減。專家號難掛、請名醫(yī)做手術難的根源在于現(xiàn)有醫(yī)療資源特別是專家資源短缺，與廣大群眾的就醫(yī)需要存在供求矛盾，是供不應求造成的。找一個專家看病費盡周折，住院、手術都要塞紅包，住院要等床位，做手術甚至要等上幾個月 ......求醫(yī)治病幾乎占用了患者的所有時間、耗盡無數(shù)患者與家屬的全部精力，上一次醫(yī)院往往讓人筋疲力竭，常無功而返。 大醫(yī)院“住院難”，做手術難 市場與競爭 北京科瑞健康管理公司分析 ? 背景：南昌科瑞集團投資 ? 注冊資本： 1500 萬元 ? 2022年 11月與北醫(yī)三院合作共同投資 8000余萬元開設北醫(yī)三院上帝門診部，創(chuàng)建了自己的醫(yī)療保健會所 ? 該公司門診部依托北京大學第三醫(yī)院優(yōu)勢醫(yī)療資源，配置了世界領先的一流儀器設備。目標是在舒適高雅的醫(yī)療環(huán)境中，通過先進的客戶服務流程和信息系統(tǒng)平臺，向客戶提供健康檢查、專家診療、口腔門診、醫(yī)學美容、兒童保健、藥品經(jīng)營、北醫(yī)三院就醫(yī)綠色通道、健康評估、健康擋案管理、健康咨詢、健康方案制定等全面健康管理服務。 ? 目標客戶：高收入人群 ? 優(yōu)勢與特點：資本雄厚、依托北醫(yī)三院的醫(yī)療資源、有自己的高檔醫(yī)療門診基地，能自己提供專業(yè)的體檢和專家門診服務 ? 弱點：收費太高、門診地點很偏、缺乏客戶資源作為支撐 市場與競爭 北京科瑞健康公司服務分析 專家門診服務 自己開設的上地門診部 專家預約制 以北醫(yī)三院為主，各大醫(yī)院為輔 世界領先的儀器設備 數(shù)字化系統(tǒng)工作平臺 舒適高雅的就診環(huán)境 主任、專家、教授診療服務 病歷檔案管理 電話咨詢 特需醫(yī)療服務 專門的導診區(qū)域 專業(yè)培訓的導醫(yī)員 全程的導醫(yī)服務 優(yōu)先預約服務