外科感染ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-25 23:00 本頁面
【文章內容簡介】 ?老年人皮下壞疽 背部或側臥著床處紅腫痛，伴發(fā)熱，全身不適，繼之變暗波動感，穿刺有膿 ?頜下急性蜂窩織炎 源于口腔或面部，口腔者易阻塞通氣，頜下、口底腫脹；面部者紅腫熱痛，全身反應重 ?產氣性皮下蜂窩織炎 病菌為厭氧菌，炎癥僅在皮下層，初期同一般性皮下蜂窩織炎，但進展快，且有捻發(fā)音 ? 診斷 根據病史及化驗易于診斷 ? 鑒別診斷 1. 硬皮?。浩つw不紅，體溫不熱 2. 小兒急性咽炎：頜下腫脹較輕，咽部發(fā)紅明顯 3. 氣性壞疽：傷及肌肉，運動障礙，細菌培養(yǎng)確診 ? 防治：注意衛(wèi)生，選擇有效藥物，局部切開引流。對證支持治療。 丹毒 ?皮內淋巴管網受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。常先有皮損如癬、潰瘍 ?臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱、全身不適；多見下肢、面部；皮膚發(fā)紅、灼熱、痛、微隆、界清；鄰近淋巴可大，反復發(fā)作可致“象皮腫” ?治療：應用抗菌藥物 丹毒 絲蟲病 … 淋巴管阻塞 淋巴淤滯 象皮腫 淺部急性淋巴結炎和淋巴管炎 ?鏈球菌金萄菌侵入淋巴流，發(fā)于各部位 ?臨床表現(xiàn)： 急性淋巴結炎：淋巴結腫大、疼痛、觸痛 ?形成腫塊、疼痛加重、皮膚紅熱 ?膿腫形成 急性淋巴管炎：淺層 — 紅絲疔；深層 — 條形觸痛區(qū) ?診治：診斷不難，但需同時診治原發(fā)病 第三節(jié) 手部急性化膿性感染 甲溝炎和指頭炎 ?臨床表現(xiàn) 甲溝炎：一側甲溝皮下，紅腫痛 ?波動感 ?擴至另側，疼痛加劇 ?指頭炎 指頭炎：手指末節(jié)，輕度腫紅剌痛 ?跳痛，伴全身癥狀?疼痛減輕，皮色變白 ?破潰，可伴骨髓炎 ?治療 早期外敷、抗炎 掌側化膿性腱鞘炎、 滑囊炎、深間隙感染 臨床表現(xiàn) ?一、化膿性腱鞘炎：疼痛，腫脹以中、近節(jié)為主，關節(jié)輕屈 ?二、化膿性滑囊炎：橈側 — 拇腫脹不能伸，中節(jié)及大魚際觸痛；尺側 — 小指腫、環(huán)指半屈，小魚際觸痛 ?三、化膿性深間隙感染：虎口腫、痛，示拇微屈，伸則痛，掌心變平 治療 ?一、化膿性腱鞘炎： ?二、化膿性滑囊炎： 治療 ?三、化膿性深間隙感染：
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