呼吸科科室相關制度(編輯修改稿)
2025-05-15 08:58 本頁面
【文章內容簡介】 量、服務態(tài)度、勞動紀律等)，科室負責人要在進修鑒定表上簽署意見。三、新業(yè)務、新技術申報由科教老總負責，制定計劃，要求每個季度至少有一項申報，年終匯總，給予一定獎勵。四、加強科內業(yè)務學習，定期安排講課，至少每月1次。危重病人監(jiān)護和搶救的規(guī)章制度根據病人的經濟能力且遵循病人及家屬的主觀意愿，選擇適合的檢查，積極追查病因。積極向病人或家屬講明病情及所作的檢查和治療，尊重病人的知情權。及時完成各級醫(yī)師查房制度，并給出相應的診治方案。所有病人在維持生命的治療同時盡可能行三大常規(guī)及肝腎功能、EEG、BS檢查，必要時行EEG、CT、X線拍片、B超、彩超、血氣分析、分泌物培養(yǎng)等檢查。須行急診治療者，均由主治醫(yī)師或以上職級的醫(yī)師操作或負責。需行支氣管氣管鏡檢查，均有病人或其親屬簽署知情同意書，有主治醫(yī)師以上職級的醫(yī)師操作或在旁負責。對須行氣管切開或插管者及時請相應科室完成。危重病人檢查須有醫(yī)護人員陪送。所有檢查結果均由副主任醫(yī)師以上職級醫(yī)師進行匯總、分析。病因已明確者，積極行病因治療。1所有病例均在本院醫(yī)師獨立操作下完成。呼吸科實習進修管理制度，注重醫(yī)德修養(yǎng)，關心愛護病員，樹立高度責任感和事業(yè)心，講文明，有禮貌。，尊敬老師，團結同志，按時上下班，不遲到，不早退，工作時間不擅自離崗、串崗，不得會客。，謙虛謹慎，戒驕戒躁。每天至少做到早、中、晚三次巡視病人，及時了解并記錄病情變化，隨時向帶教老師及上級醫(yī)師匯報，不得擅自處理。當男實習醫(yī)生檢查女病人時，應有第三者在場。，書寫的一切醫(yī)療文件均需帶教老師簽名方能生效。，虛心請教，做到四勤，即：手勤、眼勤、口勤、腿勤。，向病人索取錢物或用病人藥費私自開藥，一經發(fā)現(xiàn)，嚴加處理。，特殊情況按有關規(guī)定辦理。視院如家，愛護公共財產，損壞公物者按醫(yī)院有關制度賠償。呼吸科病歷管理規(guī)定1. 我科住院病歷實行管床醫(yī)生負責制，管床醫(yī)生負責住院病歷書寫、整理、交上級醫(yī)生前的保管以及所帶實習同學書寫病歷的修改，管床醫(yī)生必須在患者出院的次日前將整理好的病歷交上級醫(yī)生審核，上級醫(yī)生在患者出院后的第二天審核完后給住院總，住院總必須在患者出院后第三天前審閱完畢才能交由病案室人員歸檔。因延遲交病歷而導致的醫(yī)院扣款由當事人全部承擔。2. 住院病歷書寫要求依照《上海市衛(wèi)生局住院病歷質量評分標準》最新文件及我院住院病歷書寫規(guī)定執(zhí)行。因質量問題導致的后果由當事人承擔全部責任。3. 住院志必須在上級醫(yī)師查房前完成（10pm—8Am入院者除外），若由實習同學書寫的住院志，在上級醫(yī)師查房前管床醫(yī)生必須修改完畢，以便上級醫(yī)師查房時指正書寫的住院志存在的缺陷，上級醫(yī)生指導修改后讓病人簽字認可。、會診、討論記錄最好由管床醫(yī)生書寫，若由實習同學書寫必須先寫草稿，經帶教老師修改后再往病歷上抄寫，并及時請上級醫(yī)師簽名，不能代簽。、寫好出院小結，并且出院診斷一定由上級醫(yī)師來確定，出院首頁和出院小結的上級醫(yī)師簽名必須在病人出院當天上午查房前完成。、檢查報告單，病程記錄要一致；病歷文件中診斷要一致（首頁、小結、住院志、出院當日病程記錄4處診斷相一致）；主訴、現(xiàn)病史與第一診斷相呼應。、診斷、轉歸、出院理由、出院醫(yī)囑（包括健康教育、復查復診內容、時間、治療原則）。出院小結的出院醫(yī)囑欄包括健康教育內容、治療原則和具體用藥療程、具體用法、觀察和監(jiān)測內容，復查復診時間和內容。， 每月不定期抽查病歷，對病歷的優(yōu)劣實行獎 罰制。，都完全有責任人承擔。，會診單必須由上級醫(yī)生或住院總醫(yī)生簽字。會診意見必須由上級醫(yī)生同意后方可進行（急診除外）。、申請單，若由實習醫(yī)生填寫的，必須有管床醫(yī)生簽名。，一份交病人，一份粘貼在病歷上，一份交醫(yī)務處，交醫(yī)務處必須在48小時內由住院總醫(yī)師或管床醫(yī)生報送。 呼吸科醫(yī)療安全管理制度，每周爭取上級醫(yī)師查對一次醫(yī)囑，差錯事故嚴格登記，發(fā)現(xiàn)一處，追究連帶責任，根據責任大小，每人扣5~50元不等。、主動、熱情、耐心，醫(yī)生爭取在1015分鐘開出醫(yī)囑并讓護士立即執(zhí)行，對急危重病人應立即投入搶救。臨時醫(yī)囑急查項目，由護士立即
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1