高血壓患者健康管理服務規(guī)范4(編輯修改稿)
2025-05-12 01:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 層衛(wèi)生機構(gòu)中固定專人和以患者為中心的良好醫(yī)患關(guān)系，能提高了病人治療的依從性。（三）三級預防即減少病殘或死亡，促使其恢復自理能力 三級預防是以臨床治療為主，針對高血壓患者采取住院和門診相結(jié)合，以避免延誤治療?；鶎有l(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)生治療時要詳細告知病人所用藥物的作用和不良反應，消除其對不良反應的顧慮。只有醫(yī)患雙方共同努力，才能促使病情康復，降低并發(fā)癥和致死率。二、指導生活方式的改變（一）合理膳食限制食鹽攝入 WHO推薦一般成人一天攝入鹽5g～6g，因而要減少膳食的鹽的攝入。并且高脂血癥的患者過多攝入脂肪也是高血壓病的一個危險因素。要嚴格控制飲食，選擇低膽固醇食物，多吃蔬菜、豆制品、雞肉、海蜇和魚類等，尤其應多吃富含纖維素的蔬菜。要限制食用動物脂肪、蛋類、內(nèi)臟等。膳食要合理，品種多樣，以谷類為主，增加新鮮蔬菜、牛奶、水果等。（二）限制體重 除了宣教教育肥胖的危害外，還應指導病人如何減少腹部脂肪，安排適度增加有氧活動量，肥胖者要多參與運動，逐步減輕體重，要注意應保證補充足夠的蛋白質(zhì)。若飲食中缺乏蛋白質(zhì)，可引起營養(yǎng)不良，抵抗力下降等。（三）加強適度的體育鍛煉 建議患者每天堅持從事一些戶外活動，并持之以恒。適度運動能預防和治療高脂血癥，尤其是久坐的勞動者每天早晚可以跑步或快走，逐步地增加運動量。（四）避免過度緊張 患者生活要有安排，有規(guī)律，以保持正常的神經(jīng)活動。過度興奮、過度緊張、劇烈的情緒波動都不利于高血壓病的防治，會加重病情變化。（五）限制飲酒，提倡戒煙 生化研究顯示，長期飲酒者其血液中低密度脂蛋白高，易引起高脂血癥，應戒酒，偶爾飲少量的酒關(guān)系不大。但吸煙已肯定成為冠心病的誘發(fā)因素之一，應當戒煙。告知病人吸煙對心血管系統(tǒng)的毒害作用，對已吸煙者勸其戒煙。 三、建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系 高血壓病的治療、護理目的，不是單純的降低血壓，而要著眼于高血壓病人治療、護理的個體化。醫(yī)患關(guān)系的和諧保持，有利于醫(yī)療活動的開展，更重要的是為病人良好的服藥依從性提供保障。國外研究也表明醫(yī)護人員尊重、體諒、理解病人，病人信任醫(yī)護人員，有利于提高病人的服藥依從性。目前我國高血壓病防治現(xiàn)狀是嚴峻的。，高血壓病防治僅僅依靠醫(yī)療機構(gòu)的臨床治療是遠遠不夠的，必須重視并加強基層人群生活方式改善和對患者的危險因素的控制。要做到實現(xiàn)控制高血壓病的發(fā)病率目標就必須做到高血壓病防治觀念的轉(zhuǎn)變，即要從以醫(yī)院為中心轉(zhuǎn)向以醫(yī)院和基層相銜接；以臨床醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以醫(yī)患互相溝通；以單純治療為中心轉(zhuǎn)向以預防保健為重點。只有這樣才能將我國高血壓病的防治工作做好。 首診測血壓工作制度隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活行為和方式的改變，高血壓等慢性非傳染性疾病已日益成為危害人群健康的主要疾病之一。我市慢性非傳染性疾病基線調(diào)查顯示，%，存在明顯“一高三低”（患病率高、知曉率低、治療率低、控制率
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