高血壓患者健康管理服務規(guī)范4(參考版)
2025-04-18 01:21本頁面
【正文】 學習參考。你必須努力，當有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。既糾結了自己，又打擾了別人。用一些事情，總會看清一些人。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。責任醫(yī)生掌握的高血壓病人應該按照高血壓管理的要求，納入社區(qū)管理。全院內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科等門診科室，把35歲以上病人首診測量血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖已低于140/90mmHg，亦診斷為高血壓。五、判定標準及分級根據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）/國際高血壓聯(lián)盟（ISH）及《中國高血壓防治指南（2005年修訂版）》將高血壓定義為：18歲以上成人在未服用抗高血壓藥的情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。相隔2分鐘重復測量，取兩次讀數(shù)的平均值。妊娠婦女、嚴重貧血、主動脈瓣關閉不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ時相（變音）為舒張壓。在放氣過程中仔細聽取柯氏音，觀察柯氏音第Ⅰ時相和第Ⅴ時相水銀柱凸面的垂直高度。心率較慢時放氣速率也較慢。使用符合計量標準的水銀柱式血壓計進行測量。使用大小適宜的袖帶，袖帶內(nèi)氣囊應包囊80%的上臂。特殊情況下可以取臥位或站立位；老年人、糖尿病病人及常出現(xiàn)體位性低血壓者，應測立位血壓。四、技術要求被測量者稍作休息后取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置心臟同一水平。（四）加強督導檢查，確保完成工作目標。（三）加強信息管理，建立報告制度。初診為高血壓的病人要同時發(fā)放相關的健康教育處方。各責任單位應建立本單位首診測血壓制度，認真組織對本單位的醫(yī)護人員相關知識的培訓，把首診測血壓工作列入相應責任人員崗位目標考核管理。（二）明確工作職責，落實工作制度。三、工作要求（一）提高認識，加強組織領導。一、工作目標35歲以上人群首診測血壓率≥90%。我市慢性非傳染性疾病基線調(diào)查顯示，%，存在明顯“一高三低”（患病率高、知曉率低、治療率低、控制率低）現(xiàn)象。只有這樣才能將我國高血壓病的防治工作做好。高血壓病防治僅僅依靠醫(yī)療機構的臨床治療是遠遠不夠的，必須重視并加強基層人群生活方式改善和對患者的危險因素的控制。國外研究也表明醫(yī)護人員尊重、體諒、理解病人，病人信任醫(yī)護人員，有利于提高病人的服藥依從性。 三、建立良好的醫(yī)患、護患關系 高血壓病的治療、護理目的，不是單純的降低血壓，而要著眼于高血壓病人治療、護理的個體化。但吸煙已肯定成為冠心病的誘發(fā)因素之一，應當戒煙。過度興奮、過度緊張、劇烈的情緒波動都不利于高血壓病的防治，會加重病情變化。適度運動能預防和治療高脂血癥，尤其是久坐的勞動者每天早晚可以跑步或快走，逐步地增加運動量。若飲食中缺乏蛋白質
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