婦科預防術后下肢靜脈血栓管理制度匯編(編輯修改稿)
2025-05-04 21:04 本頁面
【文章內容簡介】 、一般護理：告知患者深靜脈形成早期應絕對臥床休息10~14天，并抬高患肢20~30176。,以促進血液回流，降低下肢靜脈壓，從而減輕水腫和疼痛。給予熱敷或理療，禁忌局部按摩，防止栓子脫落。觀察局部患肢皮膚的色澤、腫脹程序、足趾循環(huán)情況及皮膚溫度、感覺及動脈搏動情況，每日測量肢體周徑，與健側肢體做對比，并做好記錄，測量要輕，避免患肢擠壓，防止血栓脫落造成肺栓塞。疼痛時遵醫(yī)囑給止痛劑。指導飲食：囑患者多食低脂、含豐富纖維素的新鮮蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液粘滯度的食物，多飲水以保持大便通暢，避免因排便困難造成腹內壓增高、影響下肢靜脈回流及造成血栓脫落。并發(fā)癥的觀察及處理：（1）出血：在溶栓、抗凝祛聚治療期間密切觀察穿刺點有無滲血或出血及鼻、牙齦、皮膚黏膜等有無出血現象，注意觀察尿、大便顏色及送檢隱血結果，遵醫(yī)囑及時抽血送檢血凝常規(guī)，觀察結果并正確記錄。牙齦出血時，用冷水漱口；鼻出血時給予用拇、%鹽酸腎上腺素棉球堵塞鼻腔。（2）肺動脈栓塞：密切觀察患者有無胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困難、脈搏增快等表現，如有應考慮并發(fā)肺栓塞的可能，應立即助患者取平臥位、避免劇烈翻動、作深呼吸及咳嗽，同時給予高濃度氧氣吸入，建立靜脈通路，并報告醫(yī)生積極配合搶救。出院指導 需繼續(xù)服藥者，囑其遵醫(yī)囑服用，給予清淡高纖維、高熱量飲食，出院后仍需穿彈力襪36個月，做好彈力襪保養(yǎng)，臥床時抬高患肢，堅持適量活動，不可長時間保持同一姿勢，如久站久坐，以防復發(fā)，禁煙，定期門診復查，隨診，如有不適及時就診。療效觀察：觀察項目：（1）腫脹程度（周徑）：膝關節(jié)伸展，測量雙側髕骨上緣15cm、下緣10cm、踝關節(jié)上緣5cm3個部位的周
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