醫(yī)院康復(fù)學(xué)期末試題(編輯修改稿)
2025-04-23 01:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 4級(jí) 僵直:受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動(dòng).請(qǐng)簡述球海綿體反射的檢查方法及意義答:檢查方法：當(dāng)用針刺陰莖頭的背部時(shí)或輕捏龜頭施以少許壓力時(shí)（女性刺激陰蒂），留置尿管者可牽拉尿管，表現(xiàn)為球海綿體肌和肛門外括約肌的收縮為雙側(cè)性的、脊髓和軀體性的神經(jīng)反射。這種反射弧的傳入和傳出神經(jīng)纖維均來自陰部神經(jīng)，其反射中樞位于骶髓的第3節(jié)段。球海綿體反射是在外傷性脊髓休克時(shí)消失，反射的再出現(xiàn)表示脊髓休克的終止。是與多發(fā)性神經(jīng)根炎的重要鑒別點(diǎn)，也就是后者反射消失。檢查方法：檢查者用拇指和食指緊壓病人的陰莖龜頭或陰蒂頭,正常時(shí),可發(fā)生球海綿體及...女病人應(yīng)由女性檢查者檢查。[臨床意義】球海綿體反射是通過骶3～4節(jié)段來完成的，如此反射消失，提示骶髓最早期的損害。具請(qǐng)簡述急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目答：（1）目的：維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮和畸形等合并癥的發(fā)生，增強(qiáng)肌力和耐力，改善和提高日常生活自理能力，解除心理障礙，促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)。（2）訓(xùn)練方法：應(yīng)根據(jù)癱瘓肌肉的功能情況相繼做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，助力運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，抗阻力運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)，動(dòng)作緩慢，范圍盡量大。受累神經(jīng)支配肌肉肌力為0~1級(jí)時(shí)，進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、肌電生物反饋等治療；受累神經(jīng)支配肌肉肌力為2~3級(jí)時(shí)，進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)及器械性運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量不宜過大，以免肌肉疲勞。隨著肌力的增強(qiáng)，逐漸減少助力；受累神經(jīng)支配肌肉肌力為3~4級(jí)時(shí)，可進(jìn)行抗阻練習(xí)，以爭取肌力的最大恢復(fù)。采用漸進(jìn)性抗阻力訓(xùn)練時(shí)要注意適量的原則，隨著患者肌力及耐受力的增加逐漸增加活動(dòng)阻力。根據(jù)癱瘓肌肉的肌力情況決定增強(qiáng)肌力訓(xùn)練的模式，如為了訓(xùn)練最大肌力需做等張收縮訓(xùn)練，而等長收縮可訓(xùn)練肌肉的耐久力，并采用視覺和聽覺的反饋?zhàn)饔锰岣哂?xùn)練效果。如下肢以靜止性的負(fù)重等等長訓(xùn)練為主，手以精細(xì)、靈活性活動(dòng)為主。請(qǐng)簡
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