[臨床醫(yī)學]picc置管術(shù)及護理(編輯修改稿)
2025-04-18 07:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的靜脈，防止出血，右手撤出鋼針針芯。 置入 PICC管 ? 左手固定好鞘，右手將 PICC導管自鞘內(nèi)緩慢、勻速的推進。 ? 至 1520厘米時囑病人向靜脈穿刺側(cè)轉(zhuǎn)頭以防止導管誤入頸靜脈。 拔出支撐導絲 ? 導管送至預定長度后，在鞘的末端處用紗布壓迫止血并固定導管，然后拔出鞘。 ? 將導管與導絲的金屬柄分離，按壓穿刺點以保持導管的位置，緩慢將導絲撤出。 ? 抽回血 ,用生理鹽水２０ ml 脈沖式?jīng)_管 ? 安裝一次性輸液接頭 固定導管 ? 先用無菌膠布固定 PICC導管的輸液接頭。 ? 貼透明敷料：穿刺點及 PICC導管一定要在透明敷料內(nèi)。（禁止用膠布固定 PICC導管） ? 必要時用彈力膠布壓迫止血，注意不可太緊，時間不超過 12小時。 向病人及家屬交代注意事項 ? 出血的處理 ? 手腫脹的處理 ? 換膜和接頭的時間 ? 靜脈炎的預防 ? 嚴禁高壓注射 向病人及家屬交代注意事項 1 出血的處理： （ 1）穿刺術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥 （ 2）立即壓迫穿刺處（即紗球或棉球所 覆蓋的位置） 1015分鐘 （ 3） 3天內(nèi)請您盡量減少屈肘動作 向病人及家屬交代注意事項 2 手腫脹的處理 : （ 1）手掌的屈伸運動，即握拳 松拳 握拳連續(xù)做此動作數(shù)次。 （ 2）手握熱毛巾，促進血液回流，注意水溫，防止燙傷。 （ 3）壓迫穿刺點，抬高置管的手臂 向病人及家屬交代注意事項 3 換膜和接頭的時間： (1)置管術(shù)后 24小時至 72小時須 更換貼膜一次 (2)穿刺處無異常每周更換貼膜 及接頭一次 向病人及家屬交代注意事項 4 靜脈炎的預防和處理 (1)每日熱敷后涂抹靜脈炎膏，每日 3次，連續(xù)使用 10天。 （ 2）使用納米銀敷貼。 (3)如果您的置管部位有任何不適感 覺及時告訴護士，護士會根據(jù)情 況給予處理。 向病人及家屬交代注意 事項 5 嚴禁高壓注射 CT、核磁共振檢查時所需要的加強給藥易造成導管破裂 拍胸片確定導管尖端位置 導
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