[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]依維莫司為晚期乳腺癌治療(編輯修改稿)
2025-03-14 08:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 32 () 15 () 25 () 13 () 原 發(fā) 性內(nèi)分泌耐 藥 , n (%) 28 () 26 () 繼發(fā) 性內(nèi)分泌耐 藥 , n (%) 29 () 27 () Bourgier， Abstract, ESMO,2022 臨床獲益率及至疾病進(jìn)展時間 (TTP) 15 臨 床 獲 益率 P = (exploratory analysis) 0 10 20 30 40 50 60 70 TAM TAM + EVE CBR, % of Patients (95% CI) % () % () 至疾病 進(jìn) 展 時間 ? TAM: months ? TAM + EVE: months ? HR (95% CI) = () ? P = (exploratory analysis) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 隨訪時間，月 TTP Probability TAM At risk 57 54 45 39 34 28 26 25 20 19 17 14 10 3 3 2 1 44 30 24 22 16 13 11 7 6 4 2 2 1 0 0 TAM + EVE Bourgier， Abstract, ESMO,2022 16 總生存 TAM TAM + EVE At risk 57 54 56 54 54 53 53 52 52 50 56 50 44 50 43 50 39 47 37 47 37 47 36 44 32 38 26 33 20 28 16 22 8 15 6 10 5 8 2 3 1 0 Bourgier， Abstract, ESMO,2022 根據(jù)內(nèi)分泌耐藥情況分析至疾病進(jìn)展時間 17 0 6 12 18 24 30 TTP Probability Months 原 發(fā) 性耐 藥 – TAM: months – TAM + EVE: months – HR = () – P = NS (exploratory analysis) 繼發(fā) 性耐 藥 – TAM: months – TAM + EVE: months – HR = () – P = (exploratory analysis) TAM 0 6 12 18 24 30 TTP Probability Months TAM + EVE Bourgier， Abstract, ESMO,2022 TAM TAM + EVE 18 根據(jù)內(nèi)分泌耐藥情況分析總生存 TAM TAM + EVE 原 發(fā) 性耐 藥 – N (%) of events – TAM: 15 (54%) – TAM + EVE: 12 (46%) – HR = () – P = (exploratory analysis) 繼發(fā) 性耐 藥 – N (%) of events – TAM: 16 (55%) – TAM + EVE: 4 (15%) – HR = () – P = (exploratory analysis) Bourgier， Abstract, ESMO,2022 TAM TAM + EVE 副反應(yīng)分析 發(fā)生率 , n (%) TAM n = 57 TAM + RAD n = 54 級別 全部 3/4 全部 3/4 疲勞 口腔炎 潮紅 厭食 腹瀉 惡心 嘔吐 肺炎 血栓栓塞事件 疼痛 30 () 4 () 4 () 10 () 5 () 20 () 7 () 2 () 4 () 49 () 6 () 0 0 2 () 0 0 2 () 2 () 4 () 10 () 39 () 30 () 24 () 23 () 21 () 19 () 9 () 9 () 5 () 44 () 3 () 6 () 2 () 4 () 1 () 2 () 0 1 () 3 () 5 () 因 AE引起劑量減低 0 (0) 11 (20) 因 AE導(dǎo)致治療中斷 4 () 12 (22) Bourgier， Abstract, ESMO,2022 20 TAMRAD 小結(jié) ? 在這項 mTOR抑制劑和抗雌激素藥物聯(lián)合應(yīng)用的隨機(jī) II期臨床研究中： – 與他莫西芬單藥治療相比，他莫西芬聯(lián)合依維莫司能有效提高患者 CBR, TTP及總生存 ? CBR: 61 vs 42 % ? TTP: HR = 。 95% CI, ? 總生存 : HR = 。 95% CI, – 對于繼發(fā)性耐藥患者，臨床獲益更大 – 副反應(yīng)可管理，與既往研究相一致 Bourgier， Abstract, ESMO,2022 正在進(jìn)行的 II期臨床研究 ER+且 AI治療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者應(yīng)用 Fulvestrant 和 Everolimus ? 11 例 AI治療 6個月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的 ER+轉(zhuǎn)移性乳腺癌 – Fulvestrant 500 mg on day 1, then 250 mg on days 14 and 28, and then monthly thereafter – Everolimus 5 mg
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