20xx年醫(yī)學專題—her-2陽性晚期乳腺癌爭議與共識(編輯修改稿)
2025-11-04 12:59 本頁面
【文章內容簡介】 .8,0.6,0.4,0.2,0.0,0.0,6,12,18,24,30,36,42,48,,曲妥珠單抗時代 (n=42),曲妥珠單抗之前的時代 (n=35),曲妥珠單抗時代 (n=42),曲妥珠單抗之前的時代 (n=35),自轉移起時間 (月),自腦轉移起時間 (月),TTBM, %,TTD, %,第十五頁，共三十一頁。,拉帕替尼單藥對腦轉移(zhuǎny237。)控制較局限,目前拉帕替尼用于腦轉移治療研究的ORR10% 且未達主要研究終點。拉帕替尼用于腦轉移的地位，Lin及其同事的2個II期臨床研究1,2已報道，拉帕替尼對已接受過蒽環(huán)類、紫杉類、曲妥珠單抗藥物(y224。ow249。)治療和顱腦放療的腦轉移患者的ORR分別為2.6%和6%。,Lin NU, et al. J Clin Oncol. 2008 Apr 20。26(12):19939. Lin NU, et al. Clin Cancer Res. 2009 Feb 15。15(4):14529,39例接受(jiēsh242。u)過曲妥珠單抗CNS轉移患者（其中37例放療后進展）,237例接受過曲妥珠單抗CNS轉移患者,第十六頁，共三十一頁。,HER2陽性(y225。ngx236。ng)腦轉移,局部治療是腦轉移的主要治療手段。 ABC3： 如果顱外轉移病變(b236。ngbi224。n)穩(wěn)定時。沒有必要改變全身治療方案，可用原方案維持。 Q：出現(xiàn)腦轉移，抗HER2治療選擇曲妥珠單抗還是拉帕替尼？,第十七頁，共三十一頁。,II期隨機對照臨床(l237。n chu225。nɡ)研究LUXBreast 3,HER2+腦轉移(zhuǎny237。)患者 接受過曲妥珠單抗或拉帕替尼或兩者,A組阿法(ā fǎ)替尼,B組阿法替尼+長春瑞濱,C組研究者選擇,主要研究終點：12周的患者獲益（無CNS或非CNS疾病進展，無腫瘤相關神經(jīng)系統(tǒng)癥狀惡化，無皮質類固醇劑量增加）,A組12人（30%），B組13人（34.2%），C組18人（41.9%）達到主要研究終點,Lancet Oncol 2015 Pu
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