中醫(yī)美容科臨床技術(shù)操作規(guī)范(編輯修改稿)
2024-11-24 10:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 表美更接近醫(yī)學(xué)人體美標(biāo)準(zhǔn) 4． 取得積極的心理效應(yīng)；美容心理障礙得到改善。 5． 社會適應(yīng)性得到加強(qiáng) 。 二、療效評價 1． 損容性疾病療效評價標(biāo)準(zhǔn)以《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，分為痊愈、有效、無效 3 級。該《標(biāo)準(zhǔn)》未收入的疾病，可參考全國專業(yè)學(xué)術(shù)會議制定的標(biāo)準(zhǔn)；或自定標(biāo)準(zhǔn)，以能表明疾病的康復(fù)程度為基本原則 2． 損容性生理缺陷的療效評價標(biāo)準(zhǔn)可自定，以能表明人體美改善的程度為基本原則，一般分為顯效、有效、無效 3 級。 3． 療效評價須與審美評價相結(jié)合。 4． 療效評 價在必要時須結(jié)合情志狀況分析。 5． 審美評價有爭議者，以專家評議為準(zhǔn)。 第 8 頁 共 15 頁 第七節(jié) 知情同意 1． 中醫(yī)美容臨床必需遵守知情同意原則，尊重就醫(yī)者，文明行醫(yī)，不允許有欺騙行為。 2． 知情同意范圍和要求 （ 1） 診斷方法：帶有痛苦性或可能引起就醫(yī)者反感的診斷手段須先向就醫(yī)者說明并征得其同意方可執(zhí)行。 （ 2） 診斷結(jié)果：診斷結(jié)果原則上須如實告訴就醫(yī)者，并作必要的解釋 （ 3） 治療方案：須將治療方案向就醫(yī)者說明，并征得就醫(yī)者同意；所開處方字跡應(yīng)清楚，使就醫(yī)者對所有藥物和所選腧穴等知情。 （ 4） 預(yù)后：須將疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸或可能達(dá)到的美化程度及治療中和治療 后可能出現(xiàn)的問題向就醫(yī)者交代清楚。對療效和療程的預(yù)估要切合實際，不可無根據(jù)地，不負(fù)責(zé)任地向就醫(yī)者做某種承諾。 （ 5） 美容外科手術(shù)須請就醫(yī)者在手術(shù)知情同意書上簽字。 （ 6） 未經(jīng)就醫(yī)者同意，不得將其個人資料和診療情況向第三者泄露。 第八節(jié) 病案要求 一、 病案主要內(nèi)容 1． 一般情況 主要為姓名、性別、年齡、婚否、職業(yè)、工作單位、家庭住址、身份證號、就診時間。 2． 四診資料 參考本章第二節(jié)“一、中醫(yī)美容四診要點”所要求內(nèi)容。 3． 辯證 闡明病因、病機(jī)、病位、病性、發(fā)展轉(zhuǎn)歸等。 4． 診斷 寫出中醫(yī)癥候、病癥名稱和西醫(yī)病名，簡要寫明審美評價和心 理分析 5． 治則 應(yīng)使用中醫(yī)術(shù)語寫明治則 6． 治療方法 寫明治療方法及治療計劃，按本章第五節(jié)“二、處方準(zhǔn)確”的要求附處方。 7． 知情同意 根據(jù)本章第七節(jié)的內(nèi)容，簡要寫明醫(yī)者的交代與就醫(yī)者的意見。若簽署有知情同意書，附于病案后。 8． 醫(yī)囑 參考本章第五節(jié)“三、醫(yī)囑詳盡”部分簡明扼要書寫 二、 病案書寫要求 1． 病案完成及時，住院病案在入院后 24h 內(nèi)完成，門診病案當(dāng)時完成。 2． 癥狀描寫詳細(xì)，一般要求用中醫(yī)名詞術(shù)語，體現(xiàn)中醫(yī)理論。損容性缺陷和審美評價的描寫要體現(xiàn)人體美學(xué)理論。 3． 字跡工整清潔，頁面干凈，不能涂改、剪貼、挖補(bǔ)。 4． 病案結(jié)尾要簽署醫(yī)師全名 5． 可附必要的西醫(yī)檢查及診斷資料，并按日期順序附于病案后。 第 9 頁 共 15 頁 第 2 章 中藥外治技術(shù)操作規(guī)范 中藥外治技術(shù)是指通過對從體表給藥或添加中藥的化妝品以治療損容性疾病和修復(fù)損容性生理缺陷的方法。它具有局部美容治療或美容保健作用，通過藥物的透皮吸收，亦可發(fā)揮全身性美容治療或美容保健作用。 第一節(jié) 一般技術(shù)操作規(guī)范 一、 中藥外治技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證 1． 適應(yīng)證 （ 1） 各種損容性疾病和皮膚缺陷 （ 2） 為預(yù)防損容性皮膚病和皮膚缺陷以及欲進(jìn)一步美化皮膚者 2． 禁忌證 對所用中藥皮膚過敏者。 二、 中藥外治的基本原則 1． 外治以內(nèi)治理論 為依據(jù)。除較輕淺的皮損和皮膚保健外，一般須內(nèi)外治相結(jié)合。 2． 各種中藥外治法可單獨運用，也可聯(lián)合運用。 3． 須根據(jù)病情用藥 （ 1） 熱性、急性病皮損用藥宜緩，選擇性質(zhì)溫和的和低濃度的藥物；頑固性、慢性、肥厚性皮損可選用刺激性較強(qiáng)和濃度較高的藥物。皮膚美容保健不能用藥，只能用添加有中藥的化妝品。 （ 2） 皮損有感染時先用清熱解毒、抗感染劑控制感染，然后再針對原有皮損用藥。 （ 3） 劑型選擇：皮損為紅斑、丘疹、水皰而無滲液時，選用洗劑、粉劑、霜劑；糜爛而滲液多、紅腫時，選用溶液濕敷及糊劑；鱗屑和結(jié)痂可選用油劑、軟膏；皸裂、苔蘚樣可選用軟膏或硬 膏。 4． 須根據(jù)機(jī)體耐受力用藥 （ 1） 顏面、頸部、外生殖器和四肢屈側(cè)皮膚，選用性質(zhì)溫和的和低濃度的藥物。 （ 2） 婦女宜選用性質(zhì)溫和的和低濃度的藥物 （ 3） 用藥宜先緩和后強(qiáng)烈，先用性質(zhì)溫和的和低濃度的藥物，視機(jī)體反應(yīng)和耐受力再逐漸增高藥物濃度和刺激性。 5． 須根據(jù)藥性和藥物劑型確定治療用藥物濃度 （ 1） 有毒的藥物，濃度須低。 （ 2） 用于浸漬、熏洗的溶液濃度可大可??；軟膏濃度一般控制在 1%~25%；糊劑濃度一般控制在 25%~35%；油劑一般在 40%以上。 6． 用藥方法須正確。根據(jù)各劑型的具體要求用藥，參見本章第二節(jié)“中醫(yī)美容外用藥常用劑型和使用方法”。 7． 須注意藥物刺激和變態(tài)反應(yīng)。 （ 1） 做面部皮膚治療或美容保健的就醫(yī)者，在施行超聲波藥物導(dǎo)入、直流電藥物離子導(dǎo)入或面膜術(shù)前，須先進(jìn)行皮膚安全度測定，確保所用藥物或化妝品對就醫(yī)者勿刺激性或致敏性。 第 10 頁 共 15 頁 （ 2） 治療中一旦出現(xiàn)藥物、化妝品刺激或變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥或化妝品，并給以及時處理。 三、 中醫(yī)美容藥物外治常用方法 1． 止癢法 用具有祛風(fēng)、潮濕、殺蟲、養(yǎng)血作用的藥物以及皮膚瘙癢。癢是多種損容性皮膚病的一個重要自覺癥狀，多由于風(fēng)、
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