胃腸道微生物和健康的關(guān)系(編輯修改稿)
2025-02-13 12:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，都可能導(dǎo)致微生物群體短暫和永久的變更為另一形態(tài)穩(wěn)定的微生物菌群。僅為宿主生產(chǎn)有益物質(zhì)的微生物被稱為有益菌，包括乳酸菌屬和雙歧桿菌屬。此外，潛在致病微生物（ PPO）也是組成微生物種群的一部分，包括需氧腸細(xì)菌，梭菌屬以及白色念珠菌。然而，在健康個(gè)體中， PPO僅占微生物種群總量的一小部分。微生態(tài)失衡主要表現(xiàn)在有益厭氧微生物的減少以及需氧細(xì)菌和真菌（大部分是一些潛在致病菌）和有害厭氧微生物的增加。腸道微生物定植抗力是專性厭氧菌所具有一種抑制活性，它能抑制潛在的有害固有種和外來種的過度繁殖。微生物定植抗力的減少，最終可能表現(xiàn)出無臨床癥狀（僅導(dǎo)致微生態(tài)失衡）或者是播散性感染。 圖 桿菌 ()那里獲得可利用的糖類 。 (1) 多形類桿菌沒有黏附的細(xì)胞器。沒有外膜的多糖類結(jié)合蛋白介導(dǎo)的黏附到富含糖的營(yíng)養(yǎng)顆粒，所以它將會(huì)冒很大被腸道生物反應(yīng)器洗刷掉的風(fēng)險(xiǎn)。這也就是底物有限的情況。 (2) 少量的未經(jīng)消化或部分消化的營(yíng)養(yǎng)顆粒，例如飲食的纖維素、流動(dòng)的上皮細(xì)胞或粘膜片段。這也就是動(dòng)力學(xué)平衡過程，在這種情況下，微生物發(fā)酵這些未完全消化物質(zhì)，誘導(dǎo)一系列的多糖結(jié)合蛋白和多糖水解酶。 (3) 耐熱的產(chǎn)甲烷細(xì)菌通過發(fā)酵這些糖類釋放出甲烷，從而從多糖中把能量全部釋放出來。 (4) 當(dāng)飲食缺乏多糖的時(shí)候，多形類桿菌就通過發(fā)展一套不同的多糖結(jié)合蛋白和配糖水解酶為宿主粘膜提供多糖。這種適應(yīng)性反映出宿主粘膜多糖的多樣性和多形類桿菌的不同的適應(yīng)能力。 三、益生菌和益生元 胃腸道微生物菌群的控制和穩(wěn)定可作為免疫治療的一種手段。益生菌理論由 Eli Metchnikoff首次提出，解釋了保加利亞農(nóng)民身體健康、長(zhǎng)壽與日常飲用不含腐敗微生物的發(fā)酵乳制品之間的關(guān)系。通過這些觀察，他認(rèn)為維持健康的腸道微生物菌群是實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。益生菌因此被定義為有活性的微生物添加劑，它是非致病菌，可對(duì)健康產(chǎn)生有益的影響。添加益生菌不僅能夠?qū)е略谏矬w中的定植，而且能夠改變微生物種群其它成員的豐度。以發(fā)酵食品的形式添加益生菌，在西方國(guó)家和部分歐洲地區(qū)很流行?？脊艑W(xué)研究也支持這一理論，在數(shù)千年之后這一習(xí)慣擴(kuò)大并遍及多個(gè)文明社會(huì)。由這個(gè)事實(shí)得出，我們的胃腸道生態(tài)系統(tǒng)應(yīng)通過日常供給和獲取一定劑量的活乳酸菌來完成其進(jìn)化。在西方國(guó)家，兒童過敏性癥狀已經(jīng)被證實(shí)得到了緩解，主要是因?yàn)樗麄兊纳罘绞?，包括減少抗生素的使用和每天攝入一定量的益生菌，這種現(xiàn)象印證了上面的觀點(diǎn)。現(xiàn)在臨床研究表明添加益生菌能改良健康狀況。我們不應(yīng)該僅僅注意對(duì)健康有特殊療效的微生物的挑選，也應(yīng)該注意用于促進(jìn)這些微生物添加劑生長(zhǎng)發(fā)育并能提高其活性的食品添加劑（益生元）。每日攝取含有鼠李糖乳酸菌的乳制品，對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期調(diào)查，看其對(duì)排泄微生物組成產(chǎn)生的影響，結(jié)果表明添加益生菌超過六個(gè)月會(huì)導(dǎo)致短暫的可操作細(xì)菌定植。然而，在益生菌添加停止兩個(gè)月后檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)大部分實(shí)驗(yàn)中鼠李糖乳酸菌都沒檢出?？梢娨嫔娜粘z取對(duì)于獲取最大功效可能是必需的。 四、微生物群體變動(dòng)與過敏癥之間的流行病學(xué)聯(lián)系 抗生素，膳食和嬰幼兒飲食攝生法都與過敏癥和哮喘癥的發(fā)展密切相關(guān)。這三種因素對(duì)微生物群體組成的影響都很大。目前，基于對(duì)流行病學(xué)的研究，反對(duì)用微生物在過敏病患者中做實(shí)驗(yàn)直接證明和檢測(cè)這一觀點(diǎn)。但是大量研究顯示胃腸道微生物菌群的組成在患有遺傳性過敏癥和非遺傳性過敏癥的個(gè)體中是不同的，在發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家也是不同的。飲食變更，例如增大飲食中優(yōu)質(zhì)食物的比例，可能是造成發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家 GI中微生物組成不同的主要原因。檢測(cè)來自過敏性疾病高流行（瑞典）和低流行（愛沙尼亞）國(guó)家中兒童體內(nèi)的微生物組成，結(jié)果顯示來自不同國(guó)家的患過敏癥的兒童具有相同的微生物組成。過敏癥兒童（利用陽(yáng)性皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)檢測(cè)普通過敏原）需氧微生物的水平增加，并且厭氧微生物降低，尤其是乳酸桿菌的水平。其他研究調(diào)查了嬰兒出生后前兩年體內(nèi)微生物群體的組成，并監(jiān)控了瑞典和愛沙尼亞這兩個(gè)國(guó)家中過敏癥的發(fā)展情況。有趣的是，患有過敏癥的嬰幼兒體內(nèi)雙歧桿菌和腸球菌的水平都很低，而梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌的水平卻有所提升。這些研究表明，微生物的組成可能是過敏性疾病的潛在因素，盡管在這兩個(gè)國(guó)家中還存在其它環(huán)境因子的差異。 第二節(jié) 微生物菌群的變動(dòng)和免疫學(xué)推論 一、引言 早在幾年前人們就已經(jīng)意識(shí)到胃腸道微生物菌群的變更可以影響?zhàn)つっ庖?。無菌動(dòng)物含有極少量的腸道集合淋巴結(jié)，極少量的上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞，和低水平的分泌型 IgA。在超敏反應(yīng) (變態(tài)反應(yīng) )的前后，可以阻止無菌動(dòng)物的口服耐受性誘導(dǎo)，這種現(xiàn)象能阻礙 IgE的產(chǎn)生。用腸細(xì)菌接種無菌鼠（程式化 /規(guī)范化），可以使其產(chǎn)生
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