室性心律失常的識別與處理(編輯修改稿)
2024-11-22 17:17 本頁面
【文章內容簡介】 第 9個 QRS波及胸導的第 4和第 7個 QRS波） ? 根據期聯(lián)律間期較短可判斷出室上性奪獲波 ? 下傳的 P波隱藏于前一個變形的 T波中 ﹙ 6﹚ 窄 QRS室速 Beijing, China 2020 左圖 .QRS波呈 LBBB形 態(tài)，電軸垂直。注意 V1 和 V2導聯(lián)起始為正 右圖 . 同一患者的竇律 圖，注意室早的 QRS波 形態(tài)與心動過速時 QRS 波的形態(tài)一致 ﹙ 7﹚ 起源于右室流出道的特發(fā)性室速 Beijing, China 2020 圖中可見心電圖 電軸顯著左偏， aVL、 V4～ V6導 聯(lián)出現 Q波 ﹙ 8﹚ 前間隔心?；颊甙l(fā)生的室速 Beijing, China 2020 圖 B. 同一患者心動過速時 QRS寬度為 170ms。這表明心動過速發(fā)作時心室激動比竇律時更同步，這只能用心動過速起源部位 靠近室間隔 來解釋，并提示為 室速 。注意可見 房室分離 。 圖 B. 圖 A. ﹙ 9﹚ 束支阻滯患者的室速 圖 A. 竇律時的 QRS波?；颊哂嘘惻f性前壁心梗和 LBBB，左室激動明顯延遲，故 QRS波寬度達到200ms 200ms 170ms Beijing, China 2020 ﹙ 101﹚ 預激性室性心動過速 Beijing, China 2020 ﹙ 102﹚ 預激性室性心動過速 Beijing, China 2020 QRS波寬度一般不超過 ，呈 RBBB形，電軸右偏提示其來源于左前分支 ﹙ 111﹚ 洋地黃中毒導致分支型室速 Beijing,
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