[心理學]心理咨詢師三級案例問答題(編輯修改稿)
2025-02-05 15:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 歲，大學文化，漢族，某機關國家公務員，未婚，經(jīng)濟狀況良好。 求助者的情況： 從小性格較內(nèi)向，聽話，在大人眼中是個乖孩子，沒有什么過錯讓父母擔心。但父母要求較嚴格，特別是上中學后，除了對學習要求很嚴，還很在意她與男孩子的交往，經(jīng)常告誡她不要與男孩子來往，偶爾有男同學打電話來，總是盤問半天，假期里的活動如 果有男同學參加，一般是不會讓她去的。事實上她與男孩子的交往并不多，大約從上初中開始，看見了男孩子就臉紅，緊張，不知說什么好，有些手足無措。上高中時，暗戀年輕的英語老師，見了該老師，尤其緊張，害怕 與該老師眼神接觸，后來英語成績也下降了許多。上中學和大學時，都有男同學明確表示喜歡自己，但都因為緊張、恐懼而不敢與他們交往。工作后這種情況更為嚴重，見了年輕的異性就緊張、恐懼，很少參加單位里的活動。近幾年來，不斷有人為其介紹男朋友，一般情況是不見，實在推托不了，勉強見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕，不愿意與人交往，下班后就是自己在宿舍看書、看電視。吃不好，睡不香 ， 自己也對自己的這種狀況不滿，多次想來咨詢但又對見咨詢師很害怕，在父母的再三鼓勵下，自己前來就診。 心理咨詢師通過咨詢了解的 情況： 上小學前的那個夏天，父母帶她回山東老家，一次在與堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她與男孩子有什么不同，她不知為什么就同意了，結果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他們的外生殖器，甚至還好奇地互相摸了摸。當天晚上母親知道了，責備她怎么那么壞，還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了，初中講生理衛(wèi)生課，不知為什么突然想起此事，覺得自己不純潔、下流，覺得自己很壞。從此經(jīng)常想此事，害怕別人知道。上高中時暗戀男老師，覺得自己不純潔，不敢看老師，不敢與老師交往。上高中和大學時，癥狀有所加重，主要是擔心、害怕 。工作后上述癥狀沒有減輕，反而越來越重，以至于最后連同性都害怕了。這種擔心與害怕嚴重地影響了工作和生活，工作崗位調(diào)整了多次，領導和同事很有意見，多次批評過她。她為此也很苦惱， 30 多歲了還沒有結婚，出現(xiàn)這種情況根本沒法找男朋友，本意上也愿意與他人交往，可就是害怕他人知道那件事，害怕他人從自己的目光中看出自己的不純潔，看出自己很壞，所以就特別害怕與他人目光接觸，害怕與他人交往。 問題： 根據(jù)以上案例，請你回答以下問題： 請列表對求助者的一般資料進行整理 依據(jù)本案例，你認為需要選擇何種量表對求助者進行 心理測驗？ 結合本案例，你計劃擬定的咨詢方案包括哪些內(nèi)容？ 案例五 林某，女， 21 歲，大學一年級學生，半年前因服食過量鎮(zhèn)靜藥物自殺未遂而休學。 求助者主訴 一個月前經(jīng)有關部門同意回校旁聽某門課程，兩周后又開始出現(xiàn)與同學處不好關系，自卑；注意力無法集中，不能聽課；擺脫不了自我煩惱；絕望，想自殺。 1 氣質(zhì)性格測試（采用氣質(zhì)性格自我評定量表）為典型抑郁型氣質(zhì)和內(nèi)向性格。 2 “大學生心理健康《人格文卷》 (UPI 問卷 )”測試，總分值 46 分 (屬于有嚴重心理問題類型），其中包括：第 8 項（自己的過去和家庭是不幸的）。第 25 項（想死）等，自我感覺心理健康方面“有”問題。 3 憂郁癥評定量表（ SDS）測試， T 分值 76 4 咨詢觀察，求助者在初次求助時，表情痛苦、低頭、雙手捂面、抽泣。 求助者個人背景 求助者自幼成長在某市遠郊縣農(nóng)村，其父是工人，母親在家務農(nóng)。求助者自認為生長在一個不太好的家庭環(huán)境中，父親沒什么文化，性情暴躁，經(jīng)常打罵母親，對幾個孩子也很兇，求助者從小懼怕和疏遠父親，憐憫母親。幼年時，求助者與父母同住一室，一次她偶然窺視到其父母性生活，她很恐懼，認 為父親在欺負母親，從此更加厭惡其父。同時又出于好奇心，一次在與一個同齡男孩玩耍時，偷著模仿父母的行為。這幼年的“性經(jīng)歷”一直使她無法淡忘。 隨后她開始出現(xiàn)手淫行為，到 12 歲左右最為頻繁，雖然也覺得這樣做無聊討厭但無法自制。隨著年齡增長，她開始感到此種行為的羞恥并懷疑自己的生殖器官被（手淫）弄變形了，時常感到身上有異味，事事都躲避著人。求助者說在那一時期，“每天都生活在最陰暗的角落里，與人隔膜著，似乎只有做那些事（手淫）才能聊以自慰?！敝钡剿陆?jīng)初潮（受到驚嚇）才終于停止手淫行為。但是懷疑自己性器官和別人不同，認為自己身上有味的念頭，卻成了“后遺癥”，使她天天生活在苦惱之中。 隨著青春期的到來，求助者開始對男同學有了好感也很想與男同學交往，但由于“心中總被陰影籠罩著”，她只能遠遠躲著別人，偶爾和男同學一起就感到緊張，無話可談。由于害怕別人看不起自己，知道自己不是個好女人，便主動避開。后來發(fā)展到與同班女同學之間也無話可說，時常感到孤獨，情緒沮喪精神恍惚，有時腦子里一片空白。為此也嚴重影響了學業(yè)。求助者小學初中學習成績優(yōu)異并考取某市重點高中，但由于“這些問題”干擾學習精力越來越集中不了，高三時成績幾乎落 到全班最后，最終高考發(fā)揮失常落榜，后回到縣中學重讀高三，勉強考了大學。在重讀高三時求助者經(jīng)歷了初戀的失敗，她把失戀的原因歸咎于“自己憂郁的性格不能給別人帶來快感造成的?！睆拇怂庸缕ё员?。 剛入大學時求助者充滿美好的幻想，尤其在“愛情”方面，但事與愿違，不久又陷入過去的“陰影”里不能自拔。感到無法與班里男同學接近，與女生也日漸疏遠，時常為此而痛苦煩惱。上課注意力下降，嚴重影響學習。第一學期期末考試一門主課不及格。她越來越覺得自己連最起碼的與人交往能力也沒有，學習也不行了，今后生活不會幸福。這種情緒使
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