感染醫(yī)學(xué)猩紅熱ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 04:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 皮膚 皮疹 脫皮 舌乳頭充血腫脹 草莓舌 楊梅舌 變態(tài)反應(yīng)性病變 關(guān)節(jié)炎、腎炎、風(fēng)濕熱、心肌炎、心內(nèi)膜炎 化 膿 性 病 變 ?莢膜及Ｍ蛋白的抗吞噬 局部增殖 化膿性炎癥 ?局部直接或經(jīng)淋巴管侵入鄰近組織 咽后 膿 腫 、 中 耳 炎 、 扁桃體 周圍膿腫等 ?細菌入血 敗血癥 遷徙性化膿性病變 中 毒 性 病 變 ?外毒素入血 毒血癥 、 發(fā)熱 、 頭痛等 ?紅疹毒素 皮膚充血 、 水腫 、 上皮細胞增殖 、 白細胞浸潤 ， 以毛囊周圍明顯 猩紅熱皮疹 表皮死亡 脫皮 ?舌毛細血管擴張 ， 充血 、 水腫 舌乳頭增粗 、 隆起 草莓舌 、 楊梅舌 變 態(tài) 反 應(yīng) 性 病 變 ?細菌某些型別與心肌 、 心瓣膜 、 腎小球基底膜等交叉免疫反應(yīng) ?Ｍ蛋白或其他抗原的免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)滑膜 、 心瓣膜及腎小球基底膜 臨 床 表 現(xiàn) ?潛伏期 １２ hr－１２天，多數(shù)２－５天 ?分三期 侵 襲 期 ?畏寒 、 發(fā)熱及全身中毒癥狀 ?咽頰炎 ?癥狀：咽痛 、 吞咽困難 ?體征：咽部粘膜及扁桃體紅腫 、 扁桃體上有黃白色點狀或片狀滲出物 ，易擦掉 ?內(nèi)疹 軟腭水腫 、 充血 ， 見有米粒大紅疹及／或出血點 發(fā) 疹 期 皮 疹 時間：多在起?。保蔡?， 偶有遲至第５天出疹 順序：頸部 、 上胸部 數(shù)小時 胸 、 背及上肢 下肢 皮膚經(jīng)數(shù)天延及全身 ， 下肢可無疹 一般面部潮紅 ， 無紅疹 ， 而口圍則因口輪匝肌處血管分布稀少而呈蒼白色 ，稱口圍蒼白 （ circumoral pallor） 皮 疹
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