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血氣分析和酸堿平衡(編輯修改稿)

2025-02-02 09:02 本頁面
 

【文章內容簡介】 AG=(Na+ + K+) (HCO3 + Cl) 正常值: 8~ 16mmol/L 意義: AG 表示有機酸增多的代酸 AG 可能是低蛋白血癥所致 鑒別酸中毒的類型 二、臨床常用血氣分析指標 ( PaO2):物理溶解于動脈血的氧分子所產(chǎn)生的壓力。 正常值: 在海平面約 100mmHg (此時物理溶解于血中的 O2為 %) PaO2受大氣壓和年齡影響 PaO2 =100年齡 意義: 判斷缺氧及其程度 PaO2 60mmHg 為 I型 R衰 二、臨床常用血氣分析指標 (SaO2) Hb結合氧的百分數(shù) 正常值: 95%~ 98% 意義: 間接反映組織缺氧程度 可用于評價組織攝氧的能力 ( PaO2與 SaO2的關系通過氧離曲線反映) 二、臨床常用血氣分析指標 ( CaO2) 每 100ml動脈血中實際含氧的量(包括物 理溶解的和與 Hb結合的氧的總和) 正常值 : % 意義 : CaO2減少可能為 Hb降低 或 SaO2下降所致 三、臨床常見的酸堿平衡失調 腎衰、感染、休克、消化道丟失 HCO3 原發(fā)改變是 [HCO3] 繼發(fā)改變是 PaCO2 (呼吸代償) pH=+log [HCO3] =+log 20 = PaCO2 1 ⊿ PaCO2 = ⊿ [HCO3] 177。 2 (或 ) PaCO2 最大限值 12 ~ 14mmHg 三、臨床常見的酸堿平衡失調 : H+丟失 (經(jīng)胃 /腎)、堿物攝入過多 原發(fā)改變 [HCO3] ( 37為輕度可無肺代償 ) 繼發(fā)改變 PaCO2 (呼吸代償) pH=+log [HCO3]
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