腦卒中吞咽障礙的康復(fù)療法(編輯修改稿)
2025-02-02 08:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 咽分級(jí)提高 1級(jí)； 顯效：吞咽障礙緩解 2級(jí)，或接近正常。 （ 四 ） 、 吞咽能力評(píng)價(jià)方法 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 舌 肌 可緊抵上腭及左右 可緊抵上腭但不能 可上抬但不能 不能上抬 牙齦 抵左右牙齦 達(dá)上腭 咀嚼 肌 可左右充分偏口角 鼓氣叩頰漏氣 ， 鼓氣叩頰不緊 ， 鼓氣完全 及頰肌 鼓氣叩頰不漏氣 ， 上下牙咬合一側(cè) 有咬合動(dòng)作 ， 但 不能 ， 咬合 上下牙齒咬合有力 有力一側(cè)力弱 力弱 動(dòng)作不能 咽喉肌 雙軟腭上舉有力 一側(cè)軟腭上舉有力 軟腭上舉無力 軟腭不能舉 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)： 完全恢復(fù)：吞咽功能達(dá) Ⅰ 級(jí)；基本恢復(fù)：由 Ⅲ 或 Ⅳ 級(jí)提高到 Ⅱ 級(jí)；有效：由 Ⅳ 級(jí)提高到 Ⅲ 級(jí)。 五 、 吞咽障礙的康復(fù)治療 (一 )、 中醫(yī)療法 針灸治療 中醫(yī)認(rèn)為吞咽障礙是由于舌 、 咽喉部的經(jīng)絡(luò)被風(fēng) 、 痰 、 瘀所阻 ， 使得氣血運(yùn)行不暢 ， 舌 、 咽喉失養(yǎng) ， 出現(xiàn)功能障礙 。 到達(dá)舌和咽喉部的經(jīng)絡(luò)有腎經(jīng) 、 脾經(jīng) 、 胃經(jīng) 、 心經(jīng) 、 大腸經(jīng) 、 少陽經(jīng) 、 督脈 、 任脈等 。 因此臨床取穴也多在以上經(jīng)上 。 取穴及手法： 下關(guān) 、 頰車 、 地倉 、 風(fēng)池 、 風(fēng)府 、廉泉 、 金津 、 玉液 、 天容 、 天窗 、通里 、 合谷 。 下關(guān)：用 直進(jìn)針 1吋 ， 用輕手法提插捻轉(zhuǎn) ，有針感即可；頰車：用 1吋毫針垂直進(jìn)針 ， 用捻轉(zhuǎn)手法 ， 有針感即可；地倉：用 1吋毫針向頰車方向進(jìn)針 ， 用捻轉(zhuǎn)手法 ， 有針感即可； 風(fēng)池 、 風(fēng)府：用 針刺 ， 進(jìn)針 ， 針感到喉部 ， 不留針 。 金津 、 玉液：點(diǎn)刺放出血即可 。 廉泉：用 毫針向舌根方向直刺 ， 用提插捻轉(zhuǎn)中等強(qiáng)度的刺激 ， 針感到舌根部 。 天容、 天窗：用 ， 進(jìn)針 吋 ， 用提插捻轉(zhuǎn)中等強(qiáng)度的刺激 ， 針感到咽喉部 。 通里 、 合谷：用 1吋毫針直刺 ，進(jìn)針 ， 用提插捻轉(zhuǎn)中等強(qiáng)度的刺激 ， 有針感即可 。 下關(guān) 、 頰車 、 地倉 、 廉泉 、 天容、 天窗 、 通里 、 合谷均留針30min,間
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