生兒缺氧缺血性腦病(1)(編輯修改稿)
2025-02-02 06:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血管內(nèi)皮受損 ↓ 血腦屏障結(jié)構(gòu)破壞 ↓ 血管源性腦水腫 基底神經(jīng)節(jié)的突觸前神經(jīng)元 → 興奮性氨基酸 ↑ →Ca++、 Na+內(nèi)流 和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對谷氨酸攝取 ↓ 環(huán)氧化酶 脂氧化酶 病理學(xué)改變 1水腫 2出血 3神經(jīng)元死亡 ? 1胎心率減慢 ? 2頭皮血血?dú)夥治? ? 3胎糞污染 ? 4Apgar評分低 ? 5臍動脈血?dú)夥治?PH＜ 四、臨床表現(xiàn) 項(xiàng) 目 輕度 中度 重度 意 識 興奮、激惹 嗜睡、遲鈍 昏迷 肌 張 力 正常 減低 松軟或間歇性伸肌張力增強(qiáng) 擁抱反射 稍活躍 減弱 消失 吸吮反射 正常 減弱 消失 驚 厥 無 常有 多見、頻繁發(fā)作 中樞性呼衰 無 無或輕度 常有 瞳孔改變 無 無或縮小 不對稱，擴(kuò)大或光反射消失 前囟張力
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