健康教育行為改變理論王冬亮(編輯修改稿)
2025-02-02 00:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 實、新思想，向行為健康方向努力； ? 情感喚起： 知覺到如果采取適當?shù)男袆?，可減少不良行為帶來的負面社會影響； ? 自我再評價： 在認知和情感上對自己的健康風險行為進行自我評價，認識到行為改變的重要性； 26 SCM模式 的 1個決策過程（ 10個心理活動） ?提高認識： 發(fā)現(xiàn)和學(xué)習(xí)新事實、新思想，向行為健康方向努力； ?環(huán)境再評價 在認知與情感上對自己的健康風險行為對社會環(huán)境產(chǎn)生的影響進行評價； ?“自我解放 ” 在建立行動信念的基礎(chǔ)上做出要改變行為的承諾； ? “社會解放 ” 意識到有一個尊重個人及有利于健康的社會環(huán)境在支持健康行為。 27 ② 行為層面（ 4個） ?反思習(xí)慣： 認識到不健康行為習(xí)慣的危害，學(xué)習(xí)一種健康的行為來取代它； ?強化管理： 增加對健康行為的獎賞，反之實施處罰，使改變后的健康行為不斷出現(xiàn)； ?控制刺激： 消除誘發(fā)不健康行為的因素，增加有利行為向健康方向改變的提示； ?求助關(guān)系： 在健康行為形成過程中，向社會支持網(wǎng)絡(luò)尋求支持 28 各行為轉(zhuǎn)變階段中的心理活動 29 變 化 階 段 無打算期 打算期 準備期 行動期 維持期 變 化 過 程 提高認識 情感喚起 自我再評價 環(huán)境再評價 “自我解放 ” / “社會解放 ” 反思習(xí)慣 強化管理 控制刺激 求助關(guān)系 行為改變階段模式 SCM的 局限性 ?對環(huán)節(jié)的影響作用考慮較少； ?對行為變化的描述性解釋，而不是原因性的解釋； ?實踐中各階段的劃分和相互關(guān)系不易明確。 31 控制力的信念 洞察力 對行為的信念 對行為結(jié)果的判斷 對社會規(guī)范的信念 遵從社會規(guī)范的動機 對行為的態(tài)度 主觀行為規(guī)范 知覺行為控制 行為的意向 行為 理性行為理論 計劃行為理論 （四）理性行為理論和計劃行為理論（ the theory of reasoned action, TRA） （ 一 ） 社會認知理論 （ 二 ） 社會網(wǎng)絡(luò)和社會支持 （ 三 ） 緊張和應(yīng)對互動模式 32 二 .應(yīng)用于人際水平的理論 主要觀點： 個體的行為既不是單由內(nèi)部因素驅(qū)動 ， 也不是單由外部刺激控制 ， 而是 行為 、 個人的認知和其他內(nèi)部因素 、 環(huán)境三者之間交互作用所決定的 。 33 （一）社會認知理論 (social cognitive theory, SCT), 又稱交互決定論（ reciprocal determination） 認知因素 ? 知識 ? 期望 ? 態(tài)度 環(huán)境因素 ?社會規(guī)范 ?社區(qū) ?他人 ?輿論等 行為因素 ?技能 ?實踐 ?自我效能 控制人的行為 個人－行為－環(huán)境交互影響示意圖 交互作用因素包括了人的思想、情緒、期望、信念、自我知覺、目標和意向、生物學(xué)特性（如性別、種族、氣質(zhì)和遺傳易感性）與人的行為等。 ? 環(huán)境和個人特性 的雙向作用表現(xiàn)為人的期望、信念和認知能力的形成和改變受環(huán)境中社會因素與物質(zhì)因素的影響； ? 環(huán)境和人的行為 之間雙向交互作用，人是環(huán)境的產(chǎn)品和生產(chǎn)者。人的行為將會決定他們暴露于環(huán)境的方式，而行為又被環(huán)境改變。交互決定論認為人有 能力影響自己的命運，同時也承認人們不是自己的意愿的自由行動者。 35 ① 交互作用 社會認知理論的主要內(nèi)容 通過觀察他人的行為過程和結(jié)果而獲得的行為的過程，即人們觀察其他人的行為，了解如何進行這種行為，并且模仿其他人重復(fù)這種行為的過程。 觀察學(xué)習(xí)的一些條件： ? 要引起對象的注意； ? 對象要將觀察的行為保持在記憶中； ? 對象需要具有語言和動作能力； ? 對象要有適當?shù)膭訖C； ? 在實施正確的行為后加以強化。 36 ② 觀察學(xué)習(xí) 形成一定行為后 ， 主要由三個方面調(diào)節(jié)和維持： ? 刺激： 特定的刺激可以決定某些特定行為在適宜的時間出現(xiàn)； ? 強化 ：在對象以特定方式活動時予以獎勵； ? 認知 ：把行為同內(nèi)在標準比較 ， 提供自我強化或懲罰 ，從而指引行為 。 37 ③ ★ 自我效能： 相信自己能在特定環(huán)境中恰當有效地實施行為。不同于自信，它是對能力的自我認識。自我效能能以多種形式影響著人們的知覺、動機、行動及其效果，也影響環(huán)境。 ④ 情緒： 在
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