主動脈內(nèi)球囊反搏的臨床護(hù)理(編輯修改稿)
2025-02-01 23:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 穿刺部分 儀器外觀 操作面板 持續(xù)沖洗設(shè)備 血壓換能器 球囊導(dǎo)管的正確位置 ? X線下，球囊導(dǎo)管遠(yuǎn)端標(biāo)記達(dá)左鎖骨下動脈開口以下 2㎝ 左右。 ? 無 X線下，預(yù)先測量置入球囊的長度，方法是： 胸骨角至臍，再從臍至穿刺部位，二者距離之和。 球囊充氣、放氣的正確時間 ? 心電圖觸發(fā)：球囊應(yīng)在 T波中段充氣， QRS波群結(jié)束前放氣 。 ? 壓力觸發(fā)：球囊應(yīng)在心臟舒張期相當(dāng)于動脈重搏波切跡處充氣，在心臟收縮期前放氣。 球囊充氣、放氣的正確時間 Early Inflation Late Inflation Early Deflation Late Deflation 主動脈內(nèi)球囊反搏的并發(fā)癥 ? 插管困難 球囊破裂 ? 動脈損傷 感染 ? 下肢缺血 出血 ? 動脈栓塞 血小板減少 撤離反搏指征 ? 血流動力學(xué)穩(wěn)定：心指數(shù)＞ (㎡ min)、 ABP＞ 100mmHg等。 ? 循環(huán)狀況：神志清楚，手足暖，末梢循環(huán)良好，每小時尿量＞ 1ml/㎏ . ? 心電圖 : 無心律失常及心肌缺血表現(xiàn) . ? 升壓藥物 : 多巴胺用量＜ 5ug/(㎏ min). ? 減慢反搏
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