iic腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)中髂內(nèi)動(dòng)脈的處理［ppt課件］(編輯修改稿)
2025-02-08 07:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 帶膜支架兩腿的長(zhǎng)度，將支架開(kāi)口剛好放在髂內(nèi)、外動(dòng)脈開(kāi)口處 保留髂內(nèi)動(dòng)脈的腔內(nèi)修復(fù)技術(shù) ? 雙側(cè)髂動(dòng)脈瘤： 避免開(kāi)放手術(shù)的完全腔內(nèi)技術(shù) 2. 利用一種底部鐘形支架（喇叭口），將其遠(yuǎn)端擴(kuò)張部分錨定在髂總動(dòng)脈，從而避免遮蓋髂內(nèi)動(dòng)脈。雖然這一支架技術(shù)在某些形態(tài)適合的小的擴(kuò)張性髂總動(dòng)脈瘤中得到成功應(yīng)用，但其最大 24mm的直徑范圍限制了其廣泛使用，而且有動(dòng)脈瘤繼續(xù)擴(kuò)大破裂的風(fēng)險(xiǎn) ? 切斷髂內(nèi)動(dòng)脈，近端結(jié)扎，遠(yuǎn)端與覆蓋區(qū)域遠(yuǎn)端髂外動(dòng)脈端側(cè)吻合 傳統(tǒng)的雜交手術(shù) ? 利用人工血管做遠(yuǎn)端髂外動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈的旁路移植，最常用 傳統(tǒng)的雜交手術(shù) ? 利用人工血管做同側(cè)股總動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈的旁路移植 傳統(tǒng)的雜交手術(shù) 傳統(tǒng)的雜交手術(shù) ? 以上手術(shù)方式均是在常規(guī) EVAR采用分叉型腹主動(dòng)脈覆膜支架且患側(cè)分支支架錨定于髂外動(dòng)脈的基礎(chǔ)上進(jìn)行，均需要開(kāi)腹手術(shù)。 傳統(tǒng)的雜交手術(shù) ? 主體單側(cè)支架至髂外動(dòng)脈 +對(duì)側(cè)倒 U形支架 +股股搭橋術(shù) 特殊類型的雜交手術(shù) ? 主體一側(cè)支架至髂外動(dòng)脈 +
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