腹主動(dòng)脈瘤的診治-30年回顧(編輯修改稿)
2025-08-28 13:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2022. ? Yin M et al. Deficient CD4+CD25+ T regulatory cell function in patients with abdominal aortic aneurysms. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2022. ? Yin MD et al.. Inflammatory abdominal aortic aneurysm: clinical features and long term oute in parison with atherosclerotic abdominal aortic aneurysm. Chin Med J. 2022. AAA患者發(fā)病特點(diǎn)比較 19881997 ? 19881997年收治 97 例 男性 75例 女性 22例 19982022年收治 278例 男性 207例 女性 71例。 ? 最近 10年我院收治腎下 AAA患者比上一 10年增加％。 ? 近 10年收治患者平均年齡 (177。 )歲，高于上一 10年患者平均年齡 (177。 )歲， P 近 10年收治 AAA患者瘤體直徑明顯縮小 P 但動(dòng)脈瘤破裂率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P)。 宋晉秋等 ,《 中華醫(yī)學(xué)雜志 》 ， 2022 19882022年 我院收治AAA患 者情況01020304050601988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022時(shí)間（年）例數(shù)女性男性 注： 我院收治 AA A 患者數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)。 1 9 8 8 1 9 9 7 年我院收治 A AA 患者 97 例 。 1 9 9 8 2 0 0 7 年收治 278 例 ， 比上一 10 年增加 1 8 6 . 6 ％ 。 2 0 0 7 年收治患者人數(shù)統(tǒng)計(jì) 至 7 月份 宋晉秋等 ,《 中華醫(yī)學(xué)雜志 》 ， 2022 腹主動(dòng)脈瘤的開放手術(shù) ? 1982年，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院董雨亭、段志泉等完成了第一例腹主動(dòng)脈瘤的開放手術(shù) ? 目前手術(shù)已超過 450例。 隨著腔內(nèi)技術(shù)發(fā)展， AAA開放手術(shù)的難度直線上升！ 多為： ? 破裂性 ? 感染性 ? 無瘤頸 破裂性 AAA 做好各項(xiàng)圍手術(shù)期 準(zhǔn)備工作： 評(píng)估 道 斷方案，等 瘤頸的阻斷 ? 經(jīng)胸降主動(dòng)脈阻斷法 （無瘤頸） ? 球囊導(dǎo)管法 經(jīng)股動(dòng)脈 經(jīng)肱動(dòng)脈 ? 經(jīng)小網(wǎng)膜囊 膈肌腳水平阻斷 ? 膈下壓迫止血 ? 腎下腹主動(dòng)脈阻斷 ? 瘤頸的阻斷及顯露是 AAA最關(guān)鍵的步驟 ? 長(zhǎng)期配合的團(tuán)隊(duì) ? 最好在雜交手術(shù)室（球囊阻斷），不可勉強(qiáng)！ AAA的開放手術(shù)治療：瘤頸的阻斷 典型病例
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