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正文內(nèi)容

醫(yī)院管理ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-01 08:25 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:未建立“綠色通道”,扣 ; 未建立重點病種服務(wù)流程與規(guī)范,扣 ; 無急危重癥優(yōu)先診治的相關(guān)規(guī)定,扣 。 ? 關(guān)制度。其他科室接到急診科會診申請后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時間內(nèi)進行急診會診。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:無相關(guān)制度,不得分; 需急診會診患者在 30分鐘內(nèi)獲得(內(nèi)科、外科、骨科、心內(nèi)科、腦病科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級科室或?qū)I(yè)組)??茣\的比例未達到 95%以上,扣 。 ? ,加強投訴管理。( 3分) ? ,公開基本醫(yī)療保障支付項目。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:未公開醫(yī)療價格收費標(biāo)準(zhǔn),扣 ; 未公開基本醫(yī)療保障支付項目,扣 。 ? ,保障患者或其近親屬、授權(quán)委托人對病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險等具有知情選擇的權(quán)利和參?;颊邔︶t(yī)療保障制度支付項目的知情同意權(quán)利。尊重患者的民族習(xí)慣及宗教信仰。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無制度,不得分;制度不完善,扣 。 ? “首訴負責(zé)制”,設(shè)立或指定專門部門,公布投訴地點及方式,加強投訴管理,及時處理并答復(fù)投訴人。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:未實行“首訴負責(zé)制”,扣 ; 無專門部門,扣 ; 未公布投訴地點及方式,扣 ; 無處理患者投訴記錄,扣 。 ? 、配餐、煎藥等相關(guān)服務(wù)。( ) ? 檢查方法:實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:不能提供相關(guān)服務(wù)(營養(yǎng)指導(dǎo)、配餐、煎藥),每項扣 。 ? 執(zhí)行 《 無煙醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行) 》 及 《 關(guān)于2022年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定 》 ( ) ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:無相關(guān)計劃和具體措施, 或無禁止吸煙的醒目標(biāo)識,不得分。 ? 三、應(yīng)急管理( 9分) ? 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 和 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 》 等相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù),主管部門對傳染病管理定期監(jiān)督檢查、總結(jié)分析,持續(xù)改進傳染病管理,無傳染病漏報,無管理原因?qū)е聜魅静〔ド?。?2分) ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無專門部門負責(zé)傳染病管理工作,扣 ; 未定期監(jiān)督檢查、總結(jié)分析,扣 ; 門診、住院診療信息登記不完整,扣 ; 發(fā)生傳染病漏報,扣 ; 發(fā)生管理原因?qū)е聜魅静〔ドⅲ?。 ? 、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各級政府制定的應(yīng)急預(yù)案,認真執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的要求,承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。( 2分) ? ,能承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和防控工作。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:應(yīng)對突發(fā)事件中應(yīng)發(fā)揮的功能和承擔(dān)的任務(wù)不明確,扣 ; 參與突發(fā)事件醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的資料不完整,扣 。 ? ,醫(yī)院總值班有應(yīng)急管理的明確職責(zé)和流程。有各部門、各科室負責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)。相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料 并訪談 3名員工(含主管職能部門負責(zé)人、科室負責(zé)人和總值班各 1人)。 ? 檢查內(nèi)容:無主管職能部門負責(zé)應(yīng)急管理工作,扣 ; 醫(yī)院總值班無明確職責(zé)和流程,扣 ; 無各部門、各科室負責(zé)人具體職責(zé)與任務(wù),扣 不知曉相關(guān)職責(zé),每人扣 。 ? ,成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立應(yīng)急隊伍,落實責(zé)任,建立并不斷完善醫(yī)院應(yīng)急管理的機制。( 2分) ? ,負責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理。院長是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,不得分; 院長不是第一責(zé)任人,扣 。 ? 、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機制,有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無協(xié)調(diào)機制、部門和人員,每項扣 。 ? 、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機制,有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無協(xié)調(diào)機制、部門和人員,每項扣 。 ? ,人員構(gòu)成合理,職責(zé)明確。建立以中醫(yī)藥專家為主的應(yīng)急技術(shù)專家隊伍。 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無應(yīng)急隊伍,或未建立以中醫(yī)藥專家為主的應(yīng)急技術(shù)專家隊伍,不得分; 人員構(gòu)成不合理,職責(zé)不明確,扣 。 ? ,建立醫(yī)院的應(yīng)急指揮系統(tǒng),制定和完善各類應(yīng)急預(yù)案,提高快速反應(yīng)能力。( 1分) ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:無應(yīng)急指揮系統(tǒng)或無應(yīng)急預(yù)案,不得分; 應(yīng)急響應(yīng)機制不完備,扣 ; 未制訂各種專項預(yù)案,扣 ; 未明確應(yīng)對不同突發(fā)公共事件的標(biāo)準(zhǔn)操作程序,扣。 ? ,提高各級、各類人員的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。( 2分) ? 、 ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料 并訪談 3名醫(yī)務(wù)人員。 ? 檢查內(nèi)容:無安全知識及應(yīng)急技能培訓(xùn)及考核計劃,或未開展培訓(xùn),不得分, 相關(guān)人員不掌握主要應(yīng)急技能和防災(zāi)技能,每人扣 。 未開展各類突發(fā)事件預(yù)案應(yīng)急演練,不得分; 未開展突發(fā)大規(guī)模傳染病爆發(fā)的綜合演練,扣 。 ? 四、臨床醫(yī)學(xué)教育及科研( 7分) ? (鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))中醫(yī)藥人才的指令性任務(wù),制定相關(guān)的制度、培訓(xùn)方案,并有具體措施予以保障。( 2分) ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料,并實地考查。 ? 檢查內(nèi)容:未承擔(dān)培養(yǎng)基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))中醫(yī)藥人才的指令性任務(wù),扣 1分; 無相關(guān)制度扣 ; 無具體措施扣 。 ? 或承擔(dān)本地區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師培養(yǎng)任務(wù)。( 2分) ? 檢查方法:查閱相關(guān)資料。 ? 檢查內(nèi)容:未承擔(dān)中等及以上衛(wèi)生類專業(yè)教育臨床教學(xué)任務(wù)或未承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的人員培訓(xùn)任務(wù),扣 1分; 無專(兼)職人員負責(zé)教學(xué)管理工作,扣 1分。 ? 作。
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