神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查(編輯修改稿)
2025-01-31 15:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 視 ?眼震是眼球的有節(jié)律的振動 ?單側(cè)瞼下垂發(fā)生于 Horner’s 綜合征（伴有瞳孔縮?。?。 或在第三對顱神經(jīng)即動眼神經(jīng)損傷時出現(xiàn)（此時伴有瞳孔擴(kuò)大、眼球內(nèi)收和垂直運(yùn)動不能）。 顱神經(jīng) 三叉神經(jīng) (V) ? 面部感覺 ? 角膜反射－用棉簽從眼睛外側(cè)輕觸角膜（注意避免中央視野），引起瞬目。參與神經(jīng)為 V、VII。 ? 運(yùn)動功能檢查－觀察張口和閉口的對稱性；囑患者咬緊牙齒，檢查者用力試圖使其張嘴。 ? 下頜反射－活躍則提示上運(yùn)動神經(jīng)元損害。 顱神經(jīng) 面神經(jīng) (VII) ?面部對稱性－ 觀察患者的眼裂和鼻唇溝是否對稱，囑患者用力皺額、閉目、噘唇和露齒 －核上性損害 －核性或周圍性損害 ?雙側(cè)面肌無力 顱神經(jīng) 聽神經(jīng) (VIII) ? 聽敏度－檢查者在距離患者耳朵 5cm處通過摩擦拇指和食指可粗測聽敏度。如果患者聽不見這種聲音，則進(jìn)行下列兩項(xiàng)檢查： ? Rinne 試驗(yàn)－將振動的音叉基部置于患者乳突處，直至患者不再聽到聲音，然后將仍然振動的音叉靠近患者耳朵。 – 感覺神經(jīng)性耳聾 – 傳導(dǎo)性耳聾 ? Weber 試驗(yàn) 顱神經(jīng) 聽神經(jīng) (VIII) ? Weber 試驗(yàn) 輕擊音叉并將音叉基部置于額部中線位置 – 傳導(dǎo)性耳聾 – 感覺神經(jīng)性耳聾 ?前庭功能－僅在患者有頭暈、眩暈或眼震時需要檢查 – NylenBarany( DixHallpike) 手法試驗(yàn)可檢查位置性眼震
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