中醫(yī)藥抗肝纖維化進展(編輯修改稿)
2025-01-31 07:30 本頁面
【文章內容簡介】 ncet,2022。 Patel,Hepatology,2022。 Forns,Hepatology,2022。 Wai, Hepatology,2022。 Sud,Hepatology,2022。 Rosenberg, Gastroenterology, 2022 Fbroscan 瞬時彈性成像 (FibroScan)和血清標志物能使 70%的慢性丙型肝炎患者避免肝組織活檢 肝纖維化的治療 ?肝纖維化是否可逆？ Bissell, D. M. et al. Hepatic Fibrosis and Cirrhosis in Hepatology A Textbook of Liver Disease 3rd ed 1996: 517 人類的肝硬化是不可逆的 文獻中肝纖維化可逆的報導 ? CCl4模型 Okazaki,1936 ? 大鼠膽管結扎梗阻性 Zimmermann H, 1992 ? 血吸蟲性 Dunn MA, 1994 ? Thioacetamide Okanoue, 1995 ? 血色病 Powell LW, 1970 ? Wilson病 Falkmer S, 1970 ? PBC Kaplan, 1997 ? 自身免疫性肝炎 (皮質激素 ) Dufour, 1997 ? 乙肝 (Lamivudine) Lai CL, 1999 ? 丙肝 (IFN?2b) Everson GJ,1999 ? 血吸蟲 Ravaoalimalala VE, 1998 ? 酒精性 Rubin E, 1967 人 動物模型 肝纖維化是可以逆轉的，而肝硬化是不可逆的。 Friedman S. L. Hepatic Fibrosis in Schiff’s Diseases of the Liver. 8th ed. 1999: 371 野生型 (n=221) 隨機化后的時間 (月 ) 0 5 10 15 20 25 0 6 12 18 24 30 36 安慰劑 (n=215) 5% 21% 持續(xù)抑制病毒復制延緩肝硬化患者疾病進展 LVD 耐藥 (n=209, 49%) 13% Liaw YF, et al. NEJM 2022。 351:15211531 疾病進展 (患者的%) 疾病進展終點 : HCC, 肝臟失代償 或死亡 抗纖維化治療策略 ?病因治療 ?抗纖維化治療（病因不能去除時？） 抗氧化劑 抑制星狀細胞活化 促進 ECM降解 促進星狀細胞凋亡 Pinzani M,et al.
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