長春中醫(yī)藥大學(編輯修改稿)
2025-06-30 00:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。 （ 96） 第二節(jié) 少陽病本證 證候 ： 口苦，咽干，目眩 —— 邪犯少陽，樞機不利，膽火上炎。 往來寒熱 —— 正勝則熱，邪勝則寒，邪正交爭，互有勝負。 主 胸脅苦滿 —— 邪犯少陽，經(jīng)氣不利。 喜嘔，不欲食 —— 膽熱犯胃，胃氣不降。 癥 嘿嘿 —— 火郁不發(fā)，上犯心神。 脈弦細 —— 膽火上炎，樞機不利 胸中煩而不嘔 —— 熱郁于胸，未犯于胃 。 或 渴 —— 邪熱傷津。 腹中痛 —— 膽熱犯脾，脾氣壅滯。 然 脅下痞硬 —— 邪犯少陽，經(jīng)氣不利。 心下悸 —— 水氣上凌。 癥 小便不利 —— 水氣內(nèi)停，膀胱氣化不利。 不渴，身有微熱 —— 里熱不甚，表邪未解 。 咳 —— 水氣犯肺，肺氣不利。 【 治法 】 和解少陽，調(diào)達樞機 【 方藥 】 小柴胡湯 柴胡 ：味苦微寒，氣質(zhì)輕清，疏解少陽 黃芩 ：苦寒，氣味較重，清泄邪熱 人參 大棗 甘草 半夏 生姜 外透內(nèi)泄 調(diào)胃和氣，降逆止嘔 益氣和中，扶正祛邪 辛開苦降 寒溫并用 攻補兼施 一、小柴胡湯證 煎服法 ：本方采用去滓再煎之法（先以七味，水煎取六升，去滓，再煎取三升），取其氣味醇和，且有和解少陽樞機之功。此為 《 傷寒論 》 和劑的特有煎藥法。 轉(zhuǎn)歸 ：服柴胡湯已，渴者屬陽明 —— 口渴引飲，此陽明燥熱之象，當以治陽明之法治之 。 二、小柴胡湯的靈活運用 （一） 【 原文 】
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