醫(yī)學(xué)]第十七章肝臟生化(編輯修改稿)
2025-01-31 03:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 CH2SO3H HOH O HO H3127 例：?；悄懰? 例：甘氨膽酸 CONHCH2COOH HOH O HO H3127 初級(jí)膽汁酸 (primary bile acid) 次級(jí)膽汁酸 (secondary bile acid) 初級(jí)膽汁酸 肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成的膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸及相應(yīng)結(jié)合型膽汁酸。 次級(jí)膽汁酸 在腸道細(xì)菌作用下初級(jí)膽汁酸 7α羥基脫氧后生成的膽汁酸，包括脫氧膽酸及石膽酸。 按來源分 HC O O HOHO HO H3127膽酸 HC O O HOHO H3127脫氧膽酸 初級(jí)膽汁酸 次級(jí)膽汁酸 目 錄 HC O O HOHO H3127鵝脫氧膽酸 HC O O HOH3127石膽酸 次級(jí)膽汁酸 初級(jí)膽汁酸 目 錄 ㈡ 、初級(jí)膽汁酸的生成（簡圖） 膽固醇 7α羥膽固醇 7α羥化酶 肝臟 甘氨酸 ?；撬? 甘氨酸 牛磺酸 甘氨膽酸 ?；悄懰? 甘氨鵝 脫氧膽酸 ?；蛆Z 脫氧膽酸 膽汁酸與鈉生成膽汁酸鈉（鹽） 7一 α一羥化酶為限速酶 膽酸 鵝脫氧膽酸 ㈢ 、 次級(jí)膽汁酸的生成（簡圖）與腸肝循環(huán)： 膽酸 脫氧膽酸（ 游離 ） 鵝膽氧膽酸 石膽酸 (溶解度底 ) 脫氧膽酸 次級(jí)膽汁酸與鈉結(jié)合成膽汁酸鈉（ 鹽 ） 細(xì)菌 腸道 細(xì)菌 腸道 甘氨酸 ?；撬? 甘氨脫氧膽酸 （ 結(jié)合 ） ?；敲撗跄懰?（ 結(jié)合 ） 膽汁酸腸肝循環(huán) ： 肝 腸腔 結(jié)合型膽汁酸在回腸主動(dòng)吸收，其他的在腸道各部被動(dòng)吸收。 腸腔 肝 膽汁酸 膽汁酸腸肝循環(huán)的生理意義 : 每頓飯后一般能進(jìn)行 2~4次的 腸肝循環(huán)。 將有限（ 5g）的膽汁酸反復(fù)利用，以滿足人體對膽汁酸的生理需要。 膽固醇 結(jié)合膽汁酸 （合成 ~代謝池 3~5g/d） 目 錄 膽汁酸代謝全過程 膽汁酸的代謝小結(jié) 1. 初級(jí)膽汁酸的生成 ﹡ 部位 ：肝細(xì)胞 (胞液和微粒體 ) ﹡ 原料 ：膽固醇 ﹡ 限速酶： 7α羥化酶 膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸是 膽固醇 在體內(nèi)代謝的主要去路。 2. 次級(jí)膽汁酸的生成 ﹡ 部位 ：小腸下段和大腸 初級(jí)膽汁酸 次級(jí)膽汁酸 腸菌 水解脫羥 ㈣ 、膽汁酸的生理功能 促進(jìn)脂類物質(zhì)的消化和吸收 膽汁酸分子的立體構(gòu)型具有親水和親脂的兩個(gè)側(cè)面， 能降低水油之間的表面力 ，使脂類物質(zhì)能充分乳化，有利于脂酶的水解作用， 促進(jìn)脂類的消化。 消化了的脂肪酸與膽汁酸組成親水的微團(tuán)而被 腸道吸收。 肝功能損害的病人，膽汁酸代謝障礙，對脂類物質(zhì)的消化能力差，故厭油膩。 疏水側(cè) 親水側(cè) 131498101711 151656142O HC H3O HC H3COHNCH2H O O CC H3O H甘氨膽酸的立體構(gòu)型 膽 鹽 在 脂 肪 消 化 中 的 作 用 目 錄 抑制膽固醇析出（結(jié)石） 膽汁到膽襄濃縮后膽固醇難溶于水，易沉淀 析出。膽汁中的膽汁酸鹽與卵磷脂可使膽固醇分散形成可溶性微團(tuán)，使之不易結(jié)晶沉淀。 第四節(jié) 膽色素的代謝 膽色素 (bile pigment)是鐵卟啉化合物在體內(nèi)分解代 謝的產(chǎn)物， 包括 膽紅
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1