新生兒黃疸溶血ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-30 22:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 黃，肝大 實(shí)驗(yàn)室檢查： 血中結(jié)合和未結(jié)合膽紅素均升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，甲胎蛋白增高(40mg/L)，血清學(xué)檢查及病毒分離可檢出相應(yīng)病原體 ⑵ 先天性代謝缺陷病 : α1抗胰蛋白酶缺乏癥等 ⑶ DubinJohnson綜合征 (先天性非溶血性結(jié)合膽紅素增高癥 ) ⑷ 膽管阻塞：先天性膽道閉鎖，先天性膽總管囊腫；膽汁粘稠綜合征 膽道閉鎖 病因： 宮內(nèi)病毒感染 臨床表現(xiàn)： 進(jìn)行性黃疸，排灰白色大便，尿色深黃，肝脾明顯增大，營養(yǎng)和發(fā)育障礙，肝硬化 實(shí)驗(yàn)室檢查： 結(jié)合膽紅素升高，堿性磷酸酶升高，低密度脂蛋白 X陽性； B超、同位素膽道掃描、膽道造影、 MR；剖腹探查 新生兒肝炎 膽道閉鎖 血清膽紅素多次測定 有波動(dòng) 逐漸增高 血清轉(zhuǎn)氨酶 早期明顯增高 逐漸增高 AFP 增高 , 40mg/L 不高 , 40mg/L AKP 增高 , 逐漸下降 明顯 , 持續(xù)增高 LPX 無 , 重癥時(shí)可有 有， 5g/L 五、鑒別黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查 血清膽紅素濃度 (總膽、間膽、直膽 ) 血型 血常規(guī) (包括 RBC壓積、 RBC形態(tài)，網(wǎng)織 RBC 血清特異性血型抗體檢查 紅細(xì)胞酶檢查 (G6PD活性 ) (hemolytic disease of the newborn) 概 念 系指母、嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血 一、病因和發(fā)病機(jī)制 胎兒由父親遺傳獲得母體所不具有的血型
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